REKAPITULASI HASIL PENGUKURAN KEBUGARAN JASMANI

CALON JEMAAH HAJI PUSKESMAS PECANGAAN TAHUN 2017

KABUPATEN JEPARA
JML CLN HAJI KATEGORI HASIL PENGUKURAN
NO PUSKESMAS CAL HAJ YG DI UKUR GAGAL KETERANGAN
L P TOTAL BAIK SEKALI BAIK CUKUP KURANG KURANG SEKALI

1 PECANGAAN 56 58 114 114 15 25 30 37 7 0

Mengetahui Jepara, 24 Juli 2017

Kepala UPT puskesmas Pecangaan Penanggung jawab program

dr. Megarini Hesti A Solekhah

NIP: 19791101 200903 2 004 NIP : 19720116 200402 2 001
 REKAPITULASI HASIL PENGUKURAN KEBUGARAN JASMANI
KARYAWAN PUSKESMAS ……………………. TAHUN ………….
KABUPATEN……………………………….
JML KARYAWAN KATEGORI HASIL PENGUKURAN
NO PUSKESMAS YG DI UKUR
L P TOTAL BAIK SEKALI BAIK CUKUP

Mengetahui
Kepala UPT puskesmas ……………………
 ARAN JASMANI
TAHUN ………….
……….
ORI HASIL PENGUKURAN
GAGAL KETERANGAN
KURANG KURANG SEKALI

Penanggung jawab program