ASUHAN GIZI

No. Dokumen :
No. Revisi : 0.1
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3

SUDIYO
Puskesmas Blega
NIP 19660910 198703 1 008

1. Pengertian Serangkaian kegiatan yang terorganisir/terstruktur yang memungkinkan untuk

identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan/pemberian pelayanan gizi pada pasien
dengan resiko nutrisi*) untuk memenuhi kebutuhan gizinya
2. Tujuan Sebagai acuan dalam proses asuhan gizi dengan tujuan mencapai status
kesehatan yang optimal
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No 445/03/433.106.17/2015 tentang Jenis jenis pelayanan
upaya kesehatan perorangan & upaya kesehatan masyarakat (UKM)di
puskesmas Blega
4. Referensi Pedoman Proses Asuhan Gizi Tersstandar (PAGT), Kementrian Kesehatan RI:
Jakarta 2014
5. Prosedur/Langkah- 1. Persiapan Alat & Bahan
langkah a. Alat tulis
b. Buku
c. timbangan
2. Petugas yang melaksanakan
a. Petugas gizi
b. perawat
3. Langkah – langkah
1. Pengkajian Gizi (Asesmen Gizi ) yaitu pengkajian atas :
-Riwayat gizi klien ( gambaran kebiasaan/pola makan dan asupan Zat gizi
sehari)
-Data antropometri
-Data biokimia
- Pemeriksaan fisik/klinis
- Riwayat personal
2. Menentukan diagnosa gizi yang sesuai dengan masalah yang ditemukan
pada pengkajian gizi
3. Menentukan intervensi gizi Menentukan jenis diit sesuai dengan
kebutuhan dan kemampuan pasien
4. Menitoring dan Evaluasi Kemajuan dan perkembangan pasien meliputi :
perkembangan data antropometri, perkembangan data laboratorium yang
terkait gizi, perkembangan fisik/klinis, perkembangan asupan makanan,
perkembangan perubahan prilaku dan sikap, perkembangan diaognosa
gizi.

1
6. Bagan Alir

.'p080 Menentukan diagnosa gizi yang sesuai dengan

Pengkajian Gizi (Asesmen Gizi ) -00o9 masalah yang ditemukan pada pengkajian gizi

Menentukan intervensi gizi Menentukan jenis Menitoring dan Evaluasi

diit sesuai dengan kebutuhan dan Kemajuan dan perkembangan
kemampuan pasien pasien

7. Hal- hal Yang

Perlu Diperhatikan

8. Unit Terkait 1. Pelaksana Program UKM

2. Semua Poli

9. Dokumen Terkait

10. Rekaman No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Historis Diberlakukan
Perubahan
Sudah dilakukan
monitoring akan
tetapi tidak ada
perubahan

2
DAFTAR TILIK : PELAKSANAAN ORIENTASI

NO DOKUMEN :

TANGGAL PELAKSANAAN :

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1. Apakah Penanggung Jawab program memperkenalkan

pelaksana program baru ke pelaksana program lama ?

2. Apakah Pelaksana Program lama mengorientasi

pelaksana program baru ?

3. Apakah Pelaksana program lama membuat instrument

orientasi untuk pelaksana program baru ?

4. Apakah Penanggung jawab UKM membuat jadwal

orientasi ?

5. Apakah Pelaksana program baru melaksanakan

3
 orientasi sesuai dengan jadwal yang telah di tentukan ?

6. Apakah Penanggung Jawab UKM melakukan

monitoring terhadap pelaksanaan orientasi pelaksana
program baru ?

7. Apakah Penanggung Jawab UKM melakukan analisi

terhadap hasil monitoring pelaksanaan orientasi ?

8. Apakah Penanggung Jawab UKM melakukan evaluasi

terhadap pelaksana program baru ?

9. Apakah Penanggung Jawab UKM melapokan hasil

pelaksanaan orientasi ke kepala puskesmas ?

10. Apakah Kepala TU menerima rekomendasi dari kepala

puskesmas untuk menempatakan pelaksana program
baru ?
Jumlah

Compliance rate ( CR )

AUDITOR/ TIM MONITORING

NIP: ........................................