PANDUAN PRAKTIK KLINIS

UPTD PUSKESMAS PERAWATAN

KARANG JOANG
ARTRITIS, OSTEOARTRITIS
1. Pengertian (Definisi) Penyakit sendi degeneratif yang berkaitan dengan
kerusakan kartilago sendi. Pasien sering datang berobat
pada saat sudah ada deformitas sendi yang bersifat
permanen.
2. Anamnesis ( 1. Nyeri sendi
Subjective) 2. Hambatan gerakan sendi
3. Kaku pagi
4. Krepitasi
5. Pembesaran sendi
6. Perubahan gaya berjalan

Faktor Risiko

1. Usia > 60 tahun

2. Wanita, usia >50 tahun atau menopouse
3. Kegemukan/ obesitas
4. Pekerja berat dengen penggunaan satu sendi terus
menerus

3. Pemeriksaan Fisik 1. Hambatan gerak

( Objective) 2. Krepitasi
3. Pembengkakan sendi yang seringkali asimetris
4. Tanda-tanda peradangan sendi
5. Deformitas sendi yang permanen
6. Perubahan gaya berjalan

4. Kriteria diagnosa 1. Memenuhi kriteria anamnesis No. 1

2. Memenuhi kriteria pemeriksaan fisik No. 1, 3 dan 4
5. Diagnosis Kerja Arthritis
6. Kode Diagnosis No. ICPC-2 : L91 Osteoarthrosis other
No. ICD-10 : M19.9 Osteoarthrosis other
No. ICD- 9 : 4008 Artritis tidak spesifik
7. Assement Diagnosis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis
8. Diagnosis Banding Artritis Gout, Rhematoid Artritis
9. Pemeriksaan -
Penunjang
10. Komplikasi Deformitas permanen
11. Tatalaksana 1. Pengelolaan OA berdasarkan atas distribusinya (sendi
mana yang terkena) dan berat ringannya sendi yang
terkena.
2. Pengobatan bertujuan untuk mencegah progresifitas
dan meringankan gejala yang dikeluhkan.
3. Modifikasi gaya hidup, dengan cara:
a. Menurunkan berat badan
b. Melatih pasien untuk tetap menggunakan sendinya
dan melindungi sendi yang sakit
4. Pengobatan Non Medikamentosa : Rehabilitasi Medik
/ Fisioterapi.
5. Pengobatan Medikamentosa
a. Analgesik topikal
b. NSAID (oral):
• non selective: COX1 (Diklofenak, Ibuprofen,
Piroksikam, Mefenamat, Metampiron)
• selective: COX2 (Meloksikam)

12. Kriteria Rujukan 1. Bila ada komplikasi, termasuk komplikasi terapi COX 1
2. Bila ada komorbiditas
3. Bila nyeri tidak dapat diatasi dengan obat-obatan
4. Bila curiga terdapat efusi sendi

13. Prognosis Prognosis umumnya tidak mengancam jiwa, namun

fungsi sering terganggu dan sering mengalami
kekambuhan.
14. Penelaah Kritis Dokter Puskesmas
15. Kepustakaan 1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.