Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Efa Sri Nurlatifa Khifayana
Alamat : Jl. Kelapa Hijau No.29, Perumahan Bukit Indah Sukajadi, Batam
No Hp : 081260422455
Orang tua dari : Baginda Ahmad Maafii Siregar
Kelas 9B, SMP Djuwita
Dengan ini memberi kuasa kepada:
Nama : Bangbang Ahmad
Alamat : Jl. Kelapa Hijau No.29, Perumahan Bukit Indah Sukajadi, Batam
No Hp : 081222712553
Untuk mengambil raport dari anak didik bernama Baginda Ahmad Maafii Kelas 9B, SMP
Djuwita, karena saya berhalangan ke acara pengambilan raport.
Saya harapkan surat ini dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Batam, 20 Desember 2019

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa


Materai 6000

( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai