KLINIK PRATAMA 124 KARTINI GRESIK

Jl. Kartini IV , No 2 Gresik

Telp. 031-3981179

KEPUTUSAN DIREKTUR

KLINIK PRATAMA 124 KARTINI GRESIK

NOMOR : M.02 / 01 / 124 / KP / 2015

TENTANG

PENDAFTARAN DAN IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT JALAN

KLINIK PRATAMA 124 KARTINI GRESIK

DIREKTUR KLINIK PRATAMA 124 KARTINI GRESIK

Menimbang : 1. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Klinik

Pratama 124 Kartini Gresik;
2. bahwa agar pelaksanaan dalam upaya peningkatan mutu
pelayanan pasien di Klinik Pratama 124 Kartini Gresik;
3. bahwa untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan huruf b, perlu ditetapkan Keputusan Direktur
tentang Pendaftaran Dan Identifikasi Pasien Rawat Jalan di Klinik
Pratama 124 Kartini Gresik;

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek

Kedokteran;
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medis.
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR KLINIK PRATAMA 124 KARTINI
GRESIK TENTANG PENDAFTARAN DAN IDENTIFIKASI PASIEN
RAWAT JALAN DI KLINIK PRATAMA 124 KARTINI GRESIK;

Kedua : Kebijakan pendaftaran dan identifikasi pasien rawat jalan di

Klinik Pratama 124 Kartini Gresik sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Keputusan ini;

Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pendaftaran dan

identifikasi pasien rawat jalan Klinik Pratama 124 Kartini Gresik
dilaksanakan oleh Penanggung Jawab Klinik Pratama 124
Kartini Gresik;

Keempat : Biaya yang akan timbul akibat pelaksanaan Surat Keputusan ini
dibebankan pada anggaran Klinik Pratama 124 Kartini Gresik;

Keenam : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Gresik
Tanggal : 1 Agustus 2015

DIREKTUR
KLINIK PRATAMA 124 KARTINI
GRESIK

DIDIK BUDI SATRIA, SE

 Lampiran : Klinik Pratama 124 Kartini Gresik
Nomor : M.02 / 01 / 124 / KP / 2015
Tanggal : 2015

PENDAFTARAN DAN IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT JALAN

KLINIK PRATAMA 124 KARTINI GRESIK

A. DEFINISI

 Pendaftaran pasien adalah proses pasien yang mendaftar ke bagian

administrasi untuk mendapatkan pelayanan medis

 Identifikasi pasien adalah proses pengumpulan data dan pencatatan

segala keterangan tentang bukti–bukti dari seseorang yang berisi
(nama, alamat, tanggal lahir, jenis kelamin, kepala keluarga) guna
menyamakan keterangan tersebut dengan individu seseorang.
 Pasien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi kesehatannya
untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang diperlukan.
 Rekam medis adalah berkas yang berisikan tentang catatan dan
dokumen tentang identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan,
tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.
 Pasien BPJS adalah pasien yang mendapatkan pelayanan kesehatan
dengan menunjukkan kartu Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
(BPJS) Kesehatan dengan biaya yang telah dijamin oleh BPJS
Kesehatan sesuai dengan haknya
a. Pasien baru adalah pasien yang baru pertama kali mendaftar untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan di klinik
b. Pasien lama adalah pasien yang mendaftar untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan di klinik untuk kedua kalinya atau lebih.

B. RUANG LINGKUP
 Ruang lingkup pendaftaran pasien meliputi kegiatan pelayanan pasien
dimulai saat datang di klinik sampai dengan dilayani oleh dokter oleh petugas
pendaftaran.

C. TATA LAKSANA
Penatalaksanaan pendaftaran dan identifikasi pasien di klinik adalah sebagai
berikut :

1. Terima pasien dan/atau keluarga dengan ramah

2. Persilahkan pasien/keluarga menulis identitas dan tanda tangan di buku
kunjungan pasien
3. Pasien diminta meletakkan Kartu BPJS di kotak kartu pasien ( Umum
atau Gigi ) sesuai yang dibutuhkan dan menunggu panggilan
pemeriksaan
4. Persilahkan pasien/keluarga duduk untuk menunggu antrian
5. Ambil kartu BPJS pasien
6. Ambil kartu status pasien sesuai dengan nomor rekam medis yang
tertera pada kartu pasien
7. Urutkan kartu status pasien sesuai dengan urutan antrian pasien
8. Panggil pasien sesuai urutan untuk pelayanan yang dikehendaki
9. Untuk pasien baru :
9.1 Buatkan kartu status rekam medik dengan mencatat identitas pasien
berdasarkan kartu BPJS pasien dan kartu tanda pengenal (KTP/SIM)
9.2 Bila pasien tidak membawa kartu tanda pengenal maka diberikan
kertas dan ballpoint agar pasien dan/atau keluarga menulis nama,
tanggal lahir / umur, alamat dengan lengkap untuk menghindari
kesalahan dalam penulisan identitas pasien
10. Bila pasien dan/atau keluarga tidak membawa kartu peserta BPJS maka
petugas menanyakan nama dan alamat pasien untuk dipanggil di program
komputer, sampai ketemu identitas yang benar atas nama pasien tersebut

D. DOKUMENTASI
Pencatatan dilakukan oleh petugas pendaftaran, dan terekapitulasi dalam
 daftar buku kunjungan pasien. Selain itu pasien mempunyai dokumen
berupa rekam medis, dalam satu keluarga satu nomor yang sama,
sehingga memudahkan dalam pencarian dokumen bila diperlukan. Dan
ditata rapi dalam rak penyimpanan rekam medik pasien.

E. PENUTUP
Dengan ditetapkannya kebijakan penerimaan dan identifikasi diharapkan
tidak terjadi kesalahan pengambilan dokumen yang berakibat pada
kesalahan pelayanan terhadap pasien, sehingga keselamatan pasien
terjamin.

Ditetapkan di Gresik
Tanggal : 1 Agustus 2015
DIREKTUR
KLINIK PRATAMA 124 KARTINI GRESIK

DIDIK BUDI SATRIA, SE