Anda di halaman 1dari 4

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN
Unit Kegiatan Mahasiswa Kerohanian Islam
Kelompok Studi Islam, Lingkungan, Dan Sains Teknologi Pertanian
(UKM KI-KOSINUS TETA)
Jl. Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto Jember 68121 Telp. (0331) 321784 Fax. (0331) 321784

Nomor : /MCC/KOSINUS-TETA/IX/2018 12, September 2018


Lampiran : 1 Bendel Proposal
Hal : Permohonan Kerja Sama

Yth.
Jember

Dengan hormat,
Kami UKM KI-KOSINUS TETA Fakultas Teknologi Pertanian Universitas Jember bermaksud
menyelenggarakan kegiatan Studi Dasar Islam (SDI XV) yang bertemakan “Merajut Ukhuwah Islamiyah
dalam Bingkai Dakwah Bersama KOSINUS TETA”. Adapun Kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

hari/tanggal : Minggu, 28 Oktober 2018


pukul : 08.00 WIB - selesai
tempat :Ruang 1 dan 12, Gedung D FTP UNEJ

Oleh karena itu, kami selaku panitia memohon kerja sama untuk menyelenggarakan kegiatan
tersebut. Demikian surat permohonan ini, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Mengetahui, Hormat kami,


Ketua Umum UKM-KI KOSINUS TETA Ketua Panitia
Fakultas Teknologi Pertanian

Usamah Abdul Hamid Ima Rosita


NIM. 1501710201079 NIM. 161710301012

Mengetahui,
Pembina UKM-KI Kosinus Teta
Fakultas Teknologi Pertanian
Universitas Jember

Askin, S.TP., M.T.


NIP. 19700830220003310
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN
Unit Kegiatan Mahasiswa Kerohanian Islam
Kelompok Studi Islam, Lingkungan, Dan Sains Teknologi Pertanian
(UKM KI-KOSINUS TETA)
Jl. Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto Jember 68121 Telp. (0331) 321784 Fax. (0331) 321784

Lampiran
PERMOHONAN KERJA SAMA
UKM KI-KOSINUS TETA
MCC

No. Keterangan Jumlah

1.

2.

3.
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN
Unit Kegiatan Mahasiswa Kerohanian Islam
Kelompok Studi Islam, Lingkungan, Dan Sains Teknologi Pertanian
(UKM KI-KOSINUS TETA)
Jl. Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto Jember 68121 Telp. (0331) 321784 Fax. (0331) 321784

PERJANJIAN KERJA SAMA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Pihak 1

Nama :

Jabatan :

Alamat :

Pihak II

Nama :

Jabatan :

Bersedia memberikan dukungan dalam bentuk sponsor untuk kegiatan Muslimah Creative Club UKM KI-
KOSINUS TETA dengan kontribusi berupa.........................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................

Kepada Pihak 1, dengan kontraprestasi berupa....................................................................................................


..............................................................................................................................................................................

Demikian perjanjian ini kami buat dalam keadaan sadar dan sebenar-benarnya.

Jember, 12 September 2018

Pihak Kedua Pihak Pertama

(…………………………) (…………………………)
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN
Unit Kegiatan Mahasiswa Kerohanian Islam
Kelompok Studi Islam, Lingkungan, Dan Sains Teknologi Pertanian
(UKM KI-KOSINUS TETA)
Jl. Kalimantan 37 Kampus Tegal Boto Jember 68121 Telp. (0331) 321784 Fax. (0331) 321784

PERJANJIAN KERJA SAMA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Pihak 1

Nama :

Jabatan :

Alamat :

Pihak II

Nama :

Jabatan :

Bersedia memberikan dukungan dalam bentuk sponsor untuk kegiatan Muslimah Creative Club UKM KI-
KOSINUS TETA dengan kontribusi berupa.........................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................

Kepada Pihak 1, dengan kontraprestasi berupa....................................................................................................


..............................................................................................................................................................................

Demikian perjanjian ini kami buat dalam keadaan sadar dan sebenar-benarnya.

Jember, 12 September 2018

Pihak Kedua Pihak Pertama

(…………………………) (…………………………)

Anda mungkin juga menyukai