Ivfd rl 20 tpm

Ranitidin 2x1 amp

Ondansetron 2x1 amp
Citicolin 2x500 mg iv
Mecobalamin 2x500 mg iv

Pasien datang dengan keluhan lemah anggota tubuh sebelah kiri sejak 3 hari lalu.
Memberat hari ini. Bicara rero (+), sulit menelan (+), penurunan kesadaran (-),
muntah (+) 1 kali. Nyeri kepala (-). Riwayat ht (+) dm (-) kolesterol tidak
diketahui
O : CM
T 160/90 N 80 R 21 S 37
Kepala : ca (-/-) si (-/-) pupil isokor, RC (+/+)
dada : simetris, vbs ka=ki rh -/- wh -/-, murmr (-)
abdomen : bu + normal, NT (-)
ekstrmitas : akral hangat, crt<2"

Status neurologi :
Kaku kuduk (-)
parese cranial nerve (-)
kekuatan motorik eks. atas 5/2
Kekuatan motorik eks. bawah 5/2
Refleks fisiologis +/+
Refleks patologis -/-
Siriraj score : -1