KOP SEKOLAH

BERITA ACARA PEMERIKSAAN PERSEDIAAN

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Sembilan Belas
yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : _____________________
NIP : _____________________
Jabatan : Pengurus Barang SMA/SMK/SLB Negeri _________________

Berdasarkan Surat Keputusan Kepala SMA/SMK/SLB Negeri _____________________ ___

Nomor : ____________________________ Tanggal ____________ ditugaskan pengurusan barang
SMA/SMK/SLB Negeri ___________ Kabupaten/Kota _________________ Provinsi Sumatera
Selatan Tahun Anggaran 2019.
Telah melaksanakan pemeriksaaan terhadap barang persediaan yang ada di SMA/SMK/SLB
Negeri ___________ Kabupaten/Kota ____________ Provinsi Provinsi Sumatera Selatan.

Berdasarkan hasil Pemeriksaaan persediaan serta bukti–bukti yang berada dalam pengurusan kami,
bersama ini kami sampaikan bahwa barang persediaan yang ada pada SMA/SMK/SLB Negeri
____________ Kabupaten/Kota ___________ Provinsi Provinsi Sumatera Selatan adalah sebagai
berikut :

Jumlah persediaan yang kami hitung tersebut adalah :

a. Alat Tulis Kantor………………………………………………... Rp. 110.000 ,-
b. Alat dan bahan Kebersihan .……………………………………. Rp. 0 ,-
c. Cetakan………………………………………………………….. Rp. 0 ,-
d. Obat-obatan …………….………………………………………. Rp. 0 ,-
e. Barang yang akan diserahkan pada Pihak Lain Rp. 0 ,-
f. Bahan Habis Pakai Lainnya …………………………………….. Rp. 0 ,-
Total……………………………………………………………... Rp. 110.000 ,-

( Rincian terlampir )

Pengurus Barang,

________________________
NIP ………………………….

Mengetahui :

Pengguna Barang (Kepala Sekolah) Kepala Perlengkapan/Waka

_______________________ _______________________
NIP. NIP.
 DAFTAR PERSEDIAAN PER 31 DESEMBER 2019
SMA/SMK/SLB NEGERI ___________________

Saldo per
No Uraian Persediaan 31-12-2019 Keterangan
Jumlah Harga Satuan Total
1 2 3 4 5 (3 x 4) 6
1. Spidol WB 1 Kotak Rp. 80.000 Rp. 80.000
2. Pena Debozz 1 Kotak Rp. 30.000 Rp. 30.000

Jumlah Rp. 110.000

Catatan: Uraian persediaan diisi secara rinci ter item persediaan dengan pengelompokan : a. Alat Tulis Kantor (ATK) b. Barang Cetakan c. Obat-Obatan d. Bahan
Kimia (labor), & Pupuk, dan Barang/Bahan habis pakai lainnya.

____________, 31 Desember 2019

Mengetahui Disusun oleh

Pengguna Barang (Kepala SMA/SMK/SLB Negeri __) Pengurus Barang

________________________________ ______________________
NIP. NIP.