5 penyakit menular +dx awal + treatment :

1. TBC
Dx : atuk produktif >2mnggu, nyeri dada,
sesak nafas, hemoptysis, demam, tidak
nafsu makan, BB turun, keringat malam,
mudah lelah
Tx :
Tahap awal : OAT diberikan dalam bentuk
kombinasi : isoniazid , rifampicin, pirazinamid,
etambutol. Setiap hari selama 4 minggu
Tahap lanjut : INH dan RIF 3x seminggu selama
min 4 bulan

Menurut program nasional TB :

2HRZE / 4H3R3
2 bulan HRZE setiap hari dan 4 bulan HR 3x
seminggu
2HRZES/HRZE/ 5H3R3E3
jika TB kambuh 2bulan HRZE + streptomycin
tiap hari , 1 bulan HRZE tiap hari, 5 bulan HRE
3x seminggu
HRZE
Bila dahak masih positif sisipkan HRZE selama 1
bulan

2. hepatitis A:
 dx : lemas lemah letih lesu, mual,muntah,
badan dan sclera menguning, BB turun,
tidak nafsu makan, urin seperti the, nyeri
otot dan sendi
tx : asupan kalori yg adekuat, tirah baring,
penanganan simptomatik (demam
(ibuprofen 2x400mg/hr) , mual (anti
emetic metoklopramid 3x10mg/hr) , perut
perih dan kembung (simetidin
3x200mg/hr, ranitidine 2x150mg/hr) atau
PPI domperidon 1x20mg/hr

3. VARISELA
Dx : demam, malaise , nyeri kepala ,
munculnya lesi kulit berupa papul eritem yg
dlm waktu bbrp jam berubah menjadi
vesikel, disertai rasa gatal
Tx : hindari gesekan kulit agar tdk sebabkan
pecahnya vesikel , losio kalamin utk
meringankan gatal , anti virus dpt di
berikan asiklovir 5x800mg/hr , anak2
4x20mg/kgBB atau valasiklovir 3x100-
mg/hr 7-10hari

4. INFLUENZA
Dx : demam, pilek, bersin, batuk, hidung
meler, nyeri sendi, sakit tenggorokan, sakit
kepala
 Tx : istirahat, makan makanan bergizi,
makan buah2an, kurangi aktifitas fisik)
simtomatik (antipiretik paracetamol
3x500mg/hr), (dekongestan
pseudoefedrine 60mg /4-6jam) ,
(antihistamine difenhidramine 25-50mg/4-
6jam, loratadine 10 mg) bila batuk
tambahkan antitusif,ekspektoran

5. SIFILIS
Dx : ruam beruntus pada kulit yg menjadi
luka merah, coklat kemerahan , ukuran
bervariasi terdapat dimana saja termasuk
telapak tangan dan kaki ; demam ; perasaan
tdk nyaman, lelah ; pembesaran KGB ; sakit
tggorokan, kutil atau luka di mulut atau
daerah genital
Tx : ampicillin, amoxicillin, pngobatan
profilaksis hrs diberikan pd pasangan
pasien sebaiknya dari 3 bln sebelumnya,
pengecekkan utk penyakit seksual menular
lainnya sprit HIV, kontak seksual harus di
telusuri, di obati

6. demam tifoid :
dx :
5 penyakit yg tidak menular :

1. ANEMIA def besi

Dx : lemah letih lesu lelah, pandangan
berputar2 , konsentrasi berkurang,
pendengaran berkurang
Tx : sulfas ferrosus 3x200mg (zat besi
elemental 66mg)

2. GERD
Dx : rasa panas dan terbakar di retrosternal
yg menjalar ke leher, disertai muntah, rasa
asam di mulut
Tx : PPI (lansoprazol 2x30mg/h ,
omeprazole 2x20mg/hr) ; domperidon
3x10mg ; jika tdk tersedia PPI berikan H2
bloker (simetidin400-800mg / famotidine
20mg 2x/hr)

3. TENSION HEADACHE :
Dx : sakit kepala yg menjalar dari leher ke
kepala bagian belakang terus ke kepala
bagian depan, menjalar ke bahu; nyeri biasa
yg terus menerus atau kadang2 , bisa
berlansung selama 30 menit hingga 1 jam
penuh, nyeri terasa seperti kepala berat,
kencang pegal di bagian bitemporal dan
bioksipital atau di sekeliling kepala, tidak
 berdenyut, insomnia, nafas
pendek,insomnia BB menurun,

Tx : melakukan penilaian kpd adanya

kecemasan dan depresi ; sakit nyeri timbul
dpt diberikan obat NSAID sprit aspirin(600-
900mg), asetaminofen 1000mg ; ibuprofen
200-400mg

4. DM : polifagia, poliuri, polidipsi, BB turun

Tx :OHO dosis kecil , sulfonylurea 1-2mg
3xsehari , metformin 500mg 3x/hr, acarbose
25mg

4. hyperuricsemia- gout arthritis

dx : bengkak pd sendi, nyeri sendi
mendadak pd malam hari ,
demam,menggigil dan nyeri badan
tx : atasi serangan akut segera : analgetik,
kolkisin(0,5-0,6mg
perhari),kortikosteroid(prednisone 2-3
x5mg/hr selama 3 hari) NSAID natrium
diklofenat 2x50mg/hr selama 3-5 hari)

organofosfat
dx : muskarinik ( bradi, hipotensi, mual, muntah,
inkontinensia urin , penglihatan kabur, miosis,
diaphoresis) CNS ( anxiety, gelisah,
kebingungan, tremor, kejang, koma), nikotinik (
keram ,paralisis otot, takikardia, midriasis
tx : buka baju pasien dan cari sumber racun,
bersihkan dgn sabun dan air mengalir ; lakukan
intubasi apabila ada respiratory distress ; lavage
lambung 5ml cairan/kgBB ; arang aktif larutan
oral 1gr/kgBB, infus atropine 2mg im/hr 2-3x

OTITIS MEDIA
DX :

Kanker kolorektal :
Dx : hematochezia, konstipasi, BAB seperti
kambing, lemah , anemia anoreksia, BB turun,
pada pemeriksaan renal touché didapatkan
darah dan massa di rektal
Penunjang : barium enema, colon in loop,
rectoscopy, CT scan abdomen
Tx : rujuk ke spesialis bedah/ onkologi, bila
nyeri beri NSAID natrium diklofenak 2x50mg

HERPES ZOSTER
Dx : ruam merah di area kulit tertentu dgn
blister berisi cairan , disertai rasa panas dan
nyeri pd area ruam, biasanya mengikuti area
dermatom kulit
Lab : tzanck smear (+) ,kultur, direct fluorescent
Ab
Tx : acyclovir 5x800mg selama 7 hari ,
parasetamol prn ; gabapentin 1800mg/hr
GONORRHEA :
Dx : discharge uretra bewarna putih kental di
setai panas dan nyeri saat BAK
Lb : gram pada discharge uretra fitemukan
diplococcus gram neg intrasellular
Tx : injeksi ceftriason IM 250mg single dose /
cefixime table 400mg. azithromisin 1gr PO

UTI
Dx : demam, nyeri saat BAK, nyeri perut bawah,
nyeri pinggang, ,lab leukosit >10 sel, bakteri (+)
kultur urin (+)
Tx : ciprofloxacin 3x500 , paracetamol(jika
demam) 3x500mg, metronidazole 3x500mg

Gastroenteritis :
Dx : diare, muntah,mual, disertai demam, nyeri
perut
Lab : feses