Anda di halaman 1dari 3

Nomer : 445/021//PNJ-RSUDKORPRI/X/2019

Hal : Permohonan Pemeriksaan dan


Pengujian Penangkal Petir
Lampiran : 1 (Satu)
Kepada Yth.
Plt. Ka. Kasie
Penunjang Medis
dan Non Medis

Sehubungan dengan Izin Penangkal Petir yang sebelumnya sudah


habis masa berlakunya, dengan ini mengajukan Permohonan dan
Pengujian Penangkal Petir 1 unit.
Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Samarinda, 20 Desember 2019

Ka. Urusan Penunjang Non


Medis

Ns. Noordiana S.Kep

NO Nama Jabatan Paraf


1. Dian Eka Lufitasari, S. K. M.

Anda mungkin juga menyukai