Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • lEMBAR JAWAB SMD MMD

    Diunggah oleh

    deka natul kasanah
    14 tayangan3 halaman
    Lembar jawab survey mawadiri (SMD) meminta informasi tentang data keluarga seperti nama, umur, pekerjaan, dan penghasilan. Lembar ini juga meminta tanggapan tentang akses pelayanan kesehatan, kesehatan ibu dan anak, pengendalian penyakit menular dan tidak menular, perilaku kesehatan lingkungan, serta pengembangan kesehatan remaja, lanjut usia, masyarakat, dan jiwa. Di akhir lembar, responden diminta

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    lEMBAR JAWAB SMD MMD.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Lembar jawab survey mawadiri (SMD) meminta informasi tentang data keluarga seperti nama, umur, pekerjaan, dan penghasilan. Lembar ini juga meminta tanggapan tentang akses pelayanan kesehatan, kesehatan ibu dan anak, pengendalian penyakit menular dan tidak menular, perilaku kesehatan lingkungan, serta pengembangan kesehatan remaja, lanjut usia, masyarakat, dan jiwa. Di akhir lembar, responden diminta

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan3 halaman

    lEMBAR JAWAB SMD MMD

    Diunggah oleh

    deka natul kasanah
    Lembar jawab survey mawadiri (SMD) meminta informasi tentang data keluarga seperti nama, umur, pekerjaan, dan penghasilan. Lembar ini juga meminta tanggapan tentang akses pelayanan kesehatan, kesehatan ibu dan anak, pengendalian penyakit menular dan tidak menular, perilaku kesehatan lingkungan, serta pengembangan kesehatan remaja, lanjut usia, masyarakat, dan jiwa. Di akhir lembar, responden diminta

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    LEMBAR JAWAB SURVEY MAWAS DIRI (SMD)

    DATA KELUARGA (lampiran fotocopy kartu keluarga /KK)


    1 Nama kepala keluarga :
    2 Umur :
    3 Jenis kelamin : L/P
    4 Agama :
    5 Pendidikan :
    6 Pekerjaan :
    7 Anggota keluarga :
    8 Jumlah penghasilan keluarga :
    (perkiraan saja )

    Status dalam
    No Nama L/P Umur Pendidikan
    keluarga

    A. AKSES PELAYANAN DAN B. KESEHATAN IBU DAN ANAK, KB,


    PEMBIAYAAN KESEHATAN GIZI DAN IMUNISASI

    1. …………………………………. 1. ………………………………...
    2. …………………………………. 2. …………………………………
    3. …………………………………. 3. …………………………………
    4. …………………………………. 4. …………………………………
    5. …………………………………
    6. …………………………………
    …………………………………
    7. …………………………………
    8. …………………………………
    9. …………………………………
    10. ……………………………..
    11. ……………………………..
    12. ……………………………..
    13. ……………………………..
    14. ……………………………..
    15. ……………………………..
    16. ……………………………..
    17. ……………………………..
    18. ……………………………..
    C. PENGENDALIAN PENYAKIT D. PERILAKU DAN KESEHATAN
    MENULAR DAN TIDAK MENULAR LINGKUNGAN
    1. ……………………… 1. ……………………………….
    2. ……………………… 2. ……………………………….
    3. ……………………… 3. ……………………………….
    4. ………………………
    4. ……………………………….
    5. ……………………………….
    6. ……………………………….
    7. ……………………………….
    8. ……………………………….
    9. ……………………………….
    10. ………………………..
    11. ……………………….
    12. …………………………
    13. ………………………...
    14. ………………………….
    E. Pengembangan
    I. KESEHATAN REMAJA II. KESEHATAN LANJUT USIA
    (LANSIA)
    1. ………………………
    1. ………………………….
    2. ………………………
    2. ………………………….
    3. ……………………… ..............................
    ……………………… ………………………….
    ……………………… 3. ………………………....
    4. ………………………….
    III. USAHA KESEHATAN IV. KESEHATAN JIWA
    MASYARAKAT
    1. ………………………. 1. …………………………..
    2. ………………………. 2. …………………………..
    ………………………. 3. …………………………..
    ……………………….
    3. ……………………….
    4. ……………………….
    …………………….....

    V. Apakah yang anda butuhkan sehubungan dengan upaya


    pelayanan kesehatan kepada masyarakat dan pelayanan
    kesehatan perorangan di puskesmas Karangsambung ?
    ……………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………

    Anda mungkin juga menyukai