Anda di halaman 1dari 1

Resum Kasus

Tanggal 09 Januari 2020

Tn.D berusia 57 tahun datang ke RSUD Mangusada dengan keluhan sesak sejak 1
sebelum MRS. Pasien mengatakan sesak yang dirasakan semakin menberat. Pemeriksaan fisik
didaptkan hasil TD: 160/90 mmHg Nadi: 106 kali/menit RR: 30 kali/menit dan Suhu: 36,90C.
Diagnosa keperwatannya yang muncul pola nafas tidak efektif. Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 1 x 24 jam diharapkan sesak pasien teratasi dengan kreteria hasil frekuensi
nafas membaik, kedalaman nafas membaik dan penggunaan otot bantu nafas menurun.
Intervensinya yaitu manajemen jalan nafas yaitu monitor pola nafas klien (frekuensi,kedalaman,
dam usaha nafas), monitor bunyi nafas tambahan, posisikan pasien fowler/semi fowler, dan
berikan oksigenasi. Implementasinya yaitu memonitor pola nafas pasien, memonitor bunyi nafas
tambahan klien, memposisikan pasien fowler/semi fowler dan memberikan oksigenasi.
Evauasinya yaitu :

S: Setelah dilakukan keperawatan 1 x 24 jam pasien mengatakan sesaknya sudah mulai


berkurang

O: Pasien terlihat lemas TD:130/70mmHg Nadi: 92 kali/menit RR: 20 kali/menit Suhu:

37,5 0C

A: Masalah teratasi sebagian

P: Lanjutkan intervensi