CEKLIST PERALATAN MAPING & PEMBORAN

Nama IUP : PT. Lumbung Makmur Abadi

Lokasi : Muara Teweh, Barito Utara, Kalimantan Tengah
Luas IUP : 5000 Ha
Luasan kegiatan :
Pelaksana kegiatan : Team Geologist

No Peralatan Mess SERIAL NUMBER Item Qty Status Ket

1 Matrass - 6 lbr
2 Sleeping bed - 2 pcs
No Peralatan Lapangan SERIAL NUMBER Item Qty Status
1 Kompas Brunton 5081209320 1 pcs
2 Kompas Brunton 5081012236 1 pcs
3 Kompas Brunton 5080810075 1 pcs
4 GPS 60Csx 11863733 1 pcs
5 GPS 60Csx 118793494 1 pcs
6 GPS 62map 1 pcs
7 Sunto Azimuth KB-14/360R 1 pcs
8 Palu geologi sedimen 3 pcs
9 Kamera Canon A810 518064009479 1 pcs
10 Kamera Sony 4180030 1 pcs
11 Kamera Samsung 1 pcs
12 Meteran 2 pcs
13 Plastik sample 1 pack
14 Tas Lapangan 2 pcs
15 Parang 2 pcs
16 Batu asahan 1 pcs
17 Jas hujan 2 pcs
18 Sepatu Booth 2 pcs
No ATK Item Qty Status
1 Buku Lapangan 2 pcs
2 Spidol permanen 4 pcs
3 Pita lapangan 2 roll
4 Pulpen 4 pcs
5 Lakban 2 roll

No Sarana Item Qty Status

1 Mobil Toyota Hilux 1 Unit
No Obat-obatan/P3K Item Qty Status
1 Betadin 1 Btl
2 Perban 1 Pack
3 Kapas 1 Bks
 4 Rivanol 1 Btl
5 Minyak Tawon 2 Btl
6 Minyak kayu putih 2 Btl
7 Canterpein 2 Ktk
8 Amoxilin 4 Kaplet
9 Paracetamol 4 Kaplet
10 Paramex 4 Kaplet
11 Balsem 2 Ktk
 CEKLIST PERALATAN MAPING & PEMBORAN
TAHAP II

Nama IUP : PT. Lumbung Makmur Abadi

Lokasi : Muara Teweh, Barito Utara, Kalimantan Tengah
Luas IUP : 5000 Ha
Luasan kegiatan : 1,900 Ha
Pelaksana kegiatan : Team Geologist

No Peralatan Mess Item Qty Status Ket

1 Karung T. Tidur 30 lbr Beli
2 Sleeping bed 2 pcs Ö
3 Terpal 8 x 12 1 Lbr Ö
4 Terpal 3 x 4 1 Lbr Ö
5 Genset 1 pcs Ö
6 Stavolt 1000VA 1 pcs Ö
7 Terminal 6 1 pcs Ö
8 Kabel Besar 6 Meter Ö
9 Kabel Kecil 16 Meter Ö
10 Soket 4 pcs Ö
11 Soket ke Genset 1 pcs Ö
12 Kepala Lampu 2 pcs Ö
13 Bola lampu 5 Wat 2 pcs Ö
14 Lampu Badai 1 pcs Ö
15 Senter 4 Batery 1 pcs Ö
No Peralatan Geologi Item Qty Status Ket
1 Kompas Brunton 4 pcs Ö
2 GPS 60Csx 2 pcs Ö
3 GPS 62map 1 pcs Ö
4 GPS Garmin Montana 650 1 pcs Ö
5 Sunto Azimuth 1 pcs Ö
6 Palu geologi sedimen 4 pcs Ö
7 Kamera Canon A810 1 pcs Ö
8 Kamera Sony 1 pcs Ö
9 Kamera Samsung 2 pcs Ö
10 Meteran 4 pcs Ö
11 Plastik sample 1 pack Ö
12 Tas Lapangan 3 pcs Ö
No Penunjang Lapangan Item Qty Status Ket
13 Parang 2 pcs Ö
14 Batu asahan - pcs Ö
15 Cangkul 2 pcs Ö
16 Linggis - pcs Ö
17 Jas hujan 3 pcs Ö
21 Sepatu Booth 2 pcs Ö
No ATK Item Qty Status Ket
1 Buku Lapangan 4 pcs Ö
2 Spidol permanen 8 pcs Ö
3 Pita lapangan 4 roll Ö
4 Pulpen 1 Ktk Ö
5 Lakban 2 roll Ö Tambah 2 (beli)

No Sarana Item Qty Status Ket

1 Mobil Mitsubishi Strada 1 Unit Ö
2 Air Coolant 2 Ltr Ö
No Peralatan Dapur Item Qty Status Ket
1 Panci dandang 4 Kg 1 pcs Ö
2 panci polos 1 pcs Ö
3 Wajan 1 pcs Ö
4 Piring 8 pcs Ö
5 Sendok 8 pcs Ö
6 Gelas 8 pcs Ö
7 Centong sayur 1 pcs Ö
8 Centong Nasi 1 pcs Ö
9 Ember - pcs Ö
10 Sutil 1 pcs Ö
11 Pisau 1 pcs Ö
12 Ember Besar - pcs Ö
13 Gentong air 1 pcs Ö
14 Galon 3 pcs Ö
15 Kompor gas 2 mata 1 pcs Ö
16 Tabung Gas 3 Kg 3 Tbg Ö
No Obat-obatan/P3K Item Qty Status Ket
1 Betadin 1 Btl Ö
2 Perban 1 Pack Ö
3 Kapas 1 Bks Ö
4 Rivanol 1 Btl Ö
5 Minyak Tawon 1 Btl Ö
6 Minyak kayu putih 1 Btl Ö
7 Canterpein 2 Ktk Ö
8 Amoxilin 3 Kaplet Ö
9 Paracetamol 3 Kaplet Ö
10 Paramex 4 Kaplet Beli
11 Balsem 1 Ktk Beli
12 Hansaplas roll 1 Roll Beli
13 Soffel/Autan 2 Btl Beli
 CEKLIST PENGEMBALIAN PERALATAN MAPING
TAHAP II

Nama IUP : PT. Lumbung Makmur Abadi

Lokasi : Muara Teweh, Barito Utara, Kalimantan Tengah
Luas IUP : 5000 Ha
Luasan kegiatan : 1,900 Ha
Pelaksana kegiatan : Team Geologist

No Peralatan Mess Item Qty Status Ket

1 Sleeping bed 2 pcs Ö
2 Genset 1 pcs Ö
3 Stavolt 1000VA 1 pcs Ö
4 Lampu Badai 1 pcs
5 Senter kecil 3 Batery 4 pcs Ö
No Peralatan Geologi Item Qty Status Ket
1 Kompas Brunton 4 pcs Ö
2 GPS 60Csx 2 pcs Ö
3 GPS 62map 1 pcs Ö
4 GPS Garmin Montana 650 1 pcs Ö
5 Sunto Azimuth 1 pcs Ö
6 Palu geologi sedimen 4 pcs Ö
7 Kamera Canon A810 1 pcs Ö
8 Kamera Sony 1 pcs Ö
9 Kamera Samsung 2 pcs Ö
10 Meteran 4 pcs Ö
11 Tas Lapangan 3 pcs Ö

Samarinda, 25 Januari 2017

Arjani
 CEKLIST PERALATAN MAPING & PEMBORAN

Nama IUP : PT. Permata Indah

Lokasi : Muara Teweh, Barito Utara, Kalimantan Tengah
Luas IUP : 3,575 Ha
Luasan kegiatan : 3,575 Ha
Pelaksana kegiatan : Team Geologist

No Peralatan Mess Item Qty Status Ket

1 Karung T. Tidur 30 lbr Beli
2 Sleeping bed 2 pcs Ö
3 Terpal 8 x 12 1 Lbr Ö
4 Terpal 3 x 4 1 Lbr Ö
5 Genset 1 pcs Ö
6 Stavolt 1000VA 1 pcs Ö
7 Terminal 6 1 pcs Ö
8 Kabel Besar 6 Meter Ö
9 Kabel Kecil 16 Meter Ö
10 Soket 4 pcs Ö
11 Soket ke Genset 1 pcs Ö
12 Kepala Lampu 2 pcs Ö
13 Bola lampu 5 Wat 2 pcs Ö
14 Lampu Badai 1 pcs Ö
15 Senter 4 Batery 1 pcs Ö
No Peralatan Geologi Item Qty Status Ket
1 Kompas Brunton 4 pcs Ö
2 GPS 60Csx 2 pcs Ö
3 GPS 62map 1 pcs Ö
4 GPS Garmin Montana 650 1 pcs Ö
5 Sunto Azimuth 1 pcs Ö
6 Palu geologi sedimen 4 pcs Ö
7 Kamera Canon A810 1 pcs Ö
8 Kamera Sony 1 pcs Ö
9 Kamera Samsung 2 pcs Ö
10 Meteran 4 pcs Ö
11 Plastik sample 1 pack Ö
12 Tas Lapangan 3 pcs Ö
No Penunjang Lapangan Item Qty Status Ket
13 Parang 2 pcs Ö
14 Batu asahan - pcs Ö
15 Cangkul 2 pcs Ö
16 Linggis - pcs Ö
17 Jas hujan 3 pcs Ö
21 Sepatu Booth 2 pcs Ö
No ATK Item Qty Status Ket
1 Buku Lapangan 4 pcs Ö
2 Spidol permanen 8 pcs Ö
3 Pita lapangan 4 roll Ö
4 Pulpen 1 Ktk Ö
5 Lakban 2 roll Ö Tambah 2 (beli)

No Sarana Item Qty Status Ket

1 Mobil Mitsubishi Strada 1 Unit Ö
2 Air Coolant 2 Ltr Ö
No Peralatan Dapur Item Qty Status Ket
1 Panci dandang 4 Kg 1 pcs Ö
2 panci polos 1 pcs Ö
3 Wajan 1 pcs Ö
4 Piring 8 pcs Ö
5 Sendok 8 pcs Ö
6 Gelas 8 pcs Ö
7 Centong sayur 1 pcs Ö
8 Centong Nasi 1 pcs Ö
9 Ember - pcs Ö
10 Sutil 1 pcs Ö
11 Pisau 1 pcs Ö
12 Ember Besar - pcs Beli
13 Baskom besar 1 pcs Ö
14 Gentong air 1 pcs Ö
15 Galon 3 pcs Ö
16 Kompor gas 2 mata 1 pcs Ö
17 Tabung Gas 3 Kg 3 Tbg Ö
18 Tungku 1 pcs Ö
No Obat-obatan/P3K Item Qty Status Ket
1 Betadin 1 Btl Ö
2 Perban 1 Pack Ö
3 Kapas 1 Bks Ö
4 Rivanol 1 Btl Ö
5 Minyak Tawon 1 Btl Ö
6 Minyak kayu putih 1 Btl Ö
7 Canterpein 2 Ktk Ö
8 Amoxilin 3 Kaplet Ö
9 Paracetamol 3 Kaplet Ö
10 Paramex 4 Kaplet Beli
11 Balsem 1 Ktk Beli
12 Hansaplas roll 1 Roll Beli
13 Soffel/Autan 2 Btl Beli
 CEKLIST PERALATAN MAPING & PEMBORAN

Nama IUP : PT. Pasir Prima Coal Indonesia

Lokasi : Mentawir, Kab. Penajam Paser Utara
Luas IUP : 3,964 Ha
Pelaksana kegiatan : Team Geologist
Kegiatan : Pengambilan Sample batubara & pengambilan batas boundery tambang

No Peralatan Geologi Item Qty Kondisi Ket

1 Kompas Brunton 2 pcs Ö

2 GPS 60Csx 1 pcs Ö
3 GPS 62map 1 pcs Ö
4 Palu geologi sedimen 2 pcs Ö
5 Kamera Canon A810 1 pcs Ö
6 Kamera Sony 1 pcs Ö
7 Meteran 2 pcs Ö
8 Plastik sample 12 pcs Ö
9 Tas Lapangan 2 pcs Ö
10 Spidol Permanen 2 Pcs Ö
Samarinda, 15 Mei 2017

Arjani
1006066
 CEKLIST PERALATAN MAPING & PEMBORAN

Nama IUP : PT. Riva Global Mining

Lokasi : Desa Rungu Raya & Taringsing, Kab. Barito Timur, Kalimantan Tengah
Luas IUP : 4,000 Ha
Pelaksana kegiatan : Team Geologist
Kegiatan : Maping Tahap I
Luas Area Kegiatan : 1,520.96 Ha

Tanggal
No Peralatan Geologi Item Qty Kondisi Ket
Keluar Kembali
1 Kompas Brunton 3 pcs Ö 15-05-2017
2 GPS Garmin 60Csx 1 pcs Ö 15-05-2017
3 GPS Garmin 62map 1 pcs Ö 15-05-2017
4 GPS Garmin Montana 1 pcs Ö 15-05-2017
5 Palu geologi sedimen 3 pcs Ö 15-05-2017
6 Kamera Canon A810 1 pcs Ö 15-05-2017
7 Kamera Sony 1 pcs Ö 15-05-2017
8 Kamera Samsung 1 pcs Ö 15-05-2017
9 Meteran 3 pcs Ö 15-05-2017
10 Plastik sample 12 pcs Ö 15-05-2017
11 Tas Lapangan 3 pcs Ö 15-05-2017
12 Jas Hujan 3 Lbr Ö 5/6/2017
13 Spidol Permanen 3 Pcs Ö 15-05-2017

Samarinda, 05 Juni 2017

Arjani
1006066
 CEKLIST PENGAMBILAN & PENGEMBALIAN BARANG INVENTARIS GEOLOGI

Nama IUP : PT. Kencana Wisto

Lokasi : Ds Mantar, Ds Nilik dan Ds Besik, Kecamatan Damai, Kab. Kutai Barat - Kaltim
Luas IUP : 4,000 Ha
Pelaksana kegiatan : Team Geologist
Kegiatan : Maping
Luas Area Kegiatan : 2,012 Ha

Tanggal
No Peralatan Geologi Item Qty Kondisi Ket
Keluar Kembali
1 Kompas Brunton 3 pcs Ö 5/3/2018
2 GPS Garmin 62map 1 pcs Ö 5/3/2018
3 GPS Garmin 78 1 pcs Ö 5/3/2018
4 GPS Garmin Montana 1 pcs Ö 5/3/2018
5 Palu geologi sedimen 3 pcs Ö 5/3/2018
6 Kamera Canon A810 1 pcs Ö 5/3/2018
7 Kamera Sony 1 pcs Ö 5/3/2018
8 Kamera Samsung 1 pcs Ö 5/3/2018
9 Meteran 3 pcs Ö 5/3/2018
10 Tas Lapangan 2 pcs Ö 5/3/2018

Tanggal
No Peralatan Camp Item Qty Kondisi Ket
Keluar
1 Sleeping bed 3 pcs Ö 5/3/2018
2 Genset 1 pcs Ö 5/3/2018
3 Stavolt 1000VA 1 pcs Ö 5/3/2018
4 Lampu Emergency 3 pcs Ö 5/3/2018
5 Senter kecil 3 Batery 3 pcs Ö 5/3/2018
 Samarinda, 5 Maret 2018
Di ketahui oleh, Di buat oleh,

ARJANI
1006066
 CEKLIST PENGAMBILAN & PENGEMBALIAN BARANG INVENTARIS GEOLOGI

Nama IUP : PT. Yustina Prima

Lokasi : Tabang, Kab. Kutai Kartanegara, Kalimantan Timur
Luas IUP : 4,920 Ha
Pelaksana kegiatan : Team Geologist
Kegiatan : Maping
Luas Area Kegiatan : 2,012 Ha

Tanggal
No Peralatan Geologi Item Qty Kondisi
Keluar Kembali
1 Kompas Brunton 3 pcs Ö 24-02-2018
2 GPS Garmin 62map 1 pcs Ö 24-02-2018
3 GPS Garmin 78 1 pcs Ö 24-02-2018
4 GPS Garmin Montana 1 pcs Ö 24-02-2018
5 Palu geologi sedimen 3 pcs Ö 24-02-2018
6 Kamera Canon A810 1 pcs Ö 24-02-2018
7 Kamera Sony 1 pcs Ö 24-02-2018
8 Kamera Samsung 1 pcs Ö 24-02-2018
9 Meteran 3 pcs Ö 24-02-2018
10 Sepatu Booth 3 pcs Ö 24-02-2018
11 Jas Hujan 2 pcs Ö 24-02-2018
12 Tas Lapangan 3 pcs Ö 24-02-2018

Tanggal
No Peralatan Camp Item Qty Kondisi
Keluar
1 Sleeping bed 3 pcs Ö 24-02-2018
2 Genset 1 pcs Ö 24-02-2018
3 Stavolt 1000VA 1 pcs Ö 24-02-2018
4 Lampu Emergency 1 pcs Ö 24-02-2018
5 Senter kecil 3 Batery 3 pcs Ö 24-02-2018

Samarinda, 22 Februari 2018

Di ketahui oleh, Di buat oleh,

ARJANI
1006066
TARIS GEOLOGI

Ket

Ket

marinda, 22 Februari 2018

 CEKLIST PENGAMBILAN & PENGEMBALIAN BARANG INVENTARIS GEOLOGI

Nama IUP : PT. Antang Gunung Meratus

Lokasi : Rantau, Kalimantan Selatan
Luas IUP : ...... Ha
Pelaksana kegiatan : Team Enginering
Kegiatan : Meeting Plan 2019
Luas Area Kegiatan : ...... Ha

Tanggal
No Peralatan Geologi Item Qty Kondisi Ket
Keluar Kembali
1 Kompas Brunton 1 pcs Ö 15/09/2018
2 GPS Garmin 64s 1 pcs Ö 15/09/2018
3 Palu geologi sedimen 1 pcs Ö 15/09/2018
4 Kamera Canon A810 1 pcs Ö 15/09/2018
5 Buku Lapangan 1 pcs Ö 15/09/2018
6 Kabel USB GPS 1 pcs Ö 15/09/2018
7 Meteran 3 pcs Ö 15/09/2018
8 Tas Lapangan 2 pcs Ö 15/09/2018

Samarinda, 15 September 2018

Di ketahui oleh, Di buat oleh,

ARJANI
1006066
 CEKLIST PENGAMBILAN & PENGEMBALIAN BARANG INVENTARIS TOPOGRAFI

Nama IUP : PT. Antang Gunung Meratus

Lokasi : Rantau, Kalimantan Selatan
Luas IUP : ...... Ha
Pelaksana kegiatan : Team Enginering
Kegiatan : Pengukuran kemajuan tambang
Luas Area Kegiatan : ...... Ha

Tanggal
No Peralatan Geologi Item Qty Kondisi Ket
Keluar Kembali
1 Total Station SOKKIA 1 pcs Ö 15/09/2018
2 APS 1 pcs Ö 15/09/2018
3 Prisma Backsight 1 pcs Ö 15/09/2018
4 Prisma + stick 1 pcs Ö 15/09/2018
5 Tripod 2 pcs Ö 15/09/2018

Samarinda, 15 September 2018

Diterima oleh, Di ketahui oleh, Di buat oleh,

ARJANI
1006066