KUESIONER PENELITIAN

GAMBARAN PENGETAHUAN DAN PERILAKU MASYARAKAT TERHADAP

PENGELOLAAN SAMPAH DI RT 05 / RW 04 KELURAHAN TANJUNGPINANG TIMUR
KECAMATAN BUKIT BESTARI TAHUN 2019

Tanggal Wawancara :

No Kuesioner :

I. Identitas Responden

1. Nama :……………………………………………………….
2. Alamat :……………………………………………………….
3. Agama/Suku :……………………………………………………….

II. Karakteristik Ibu Rumah Tangga (Isilah pertanyaan berikut ini dengan cara
memberi tanda (X) pada jawaban anda)
A. Umur
1. Berapa umur ibu sekarang ?
a. 15- 49 tahun
b. 50 tahun ke atas
B. Pendidikan
1. Apa tingkat pendidikan terakhir yang ibu tamatkan?
a. Tidak sekolah, tidak tamat SD atau tamat SD
b. SLTP/sederajat atau SLTA/sederajat
c. Akademi atau perguruan tinggi
C. Pekerjaan
1. Apa status pekerjaan ibu sekarang ?
a. Bekerja
 b. Tidak bekerja
D. Penghasilan
1. Berapa penghasilan keluarga ibu dalam sebulan ?
a. < Rp. 1.190.000,-
b. ≥ Rp. 1.190.000,-
E. Pengetahuan Tentang Pengelolaan Sampah
1. Apa pengertian sampah yang ibu ketahui ?
a. Sesuatu yang tidak dipakai dan tidak disenangi dan harus dibuang yang umumnya
berasal dari kegiatan manusia
b. Sesuatu yang berasal dari kegiatan manusia termasuk kotoran
c. Tidak tahu
2. Apa yang ibu ketahui mengenai pembagian sampah menurut mudah tidaknya
membusuk ?
a. Sampah organik dan anorganik
b. Sampah basah dan sampah kering
c. Tidak tahu
3. Apa yang ibu ketahui tentang sampah organik ?
a. Sampah yang berupa sisa-sisa dapur, seperti sayur-sayuran
b. Sampah plastik atau kaca
c. Tidak tahu
4. Apa yang ibu ketahui tentang dampak negatif akibat sampah ?
a. Menyebabkan penyakit, mengganggu estetika, mencerminkan status sosial
masyarakat yang rendah
b. Menyebabkan penyakit dan mengganggu estetika
c. Tidak tahu
5. Apa yang ibu ketahui tentang dampak positif akibat sampah ?
a. Dapat menghasilkan uang jika diolah menjadi barang baru serta dapat digunakan lagi
sehingga mengurangi pengeluaran
b. Sampah tidak memberikan dampak positif
c. Tidak tahu
6. Apa yang ibu ketahui tentang Reduce (mengurangi sampah) ?
a. Mengurangi jumlah sampah yang dihasilkan dari tiap rumah tangga
b. Mengurangi sampah yang dibuang ke TPA oleh rumah tangga
c. Tidak tahu
7. Apa yang ibu ketahui tentang Reuse (menggunakan kembali) ?
a. Menggunakan kembali sampah yang bisa digunakan kembali
b. Menggunakan kembali sampah yang telah didaur ulang
c. Tidak tahu
8. Apa yang ibu ketahui tentang Recycle (mendaur ulang sampah) ?
a. Mengubah sampah menjadi barang baru yang siap pakai
b. Menggunakan barang lama menjadi barang yang dipakai lagi
c. Tidak tahu
9. Apa yang ibu ketahui tentang LRB (Lubang Resapan Biopori) ?
a. Lubang yang dibuat untuk meningkatkan daya resap air tanah dengan cara
memasukkan sampah organik kedalamnya sehingga terjadi proses pengomposan
b. Lubang untuk menyerap air dari sampah yang berserakan di tanah
c. Tidak tahu
10. Berapa kedalaman lubang biopori yang ibu ketahui ?
a. 100 cm
b. 50 cm
c. Tidak tahu
III. Sikap
1. Apakah ibu setuju tiap rumah tangga harus mempunyai tempat pembuangan sampah
sementara ?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
2. Apakah ibu setuju bahwa sampah harus dipisahkan antara yang yang mudah membusuk
dan tidak mudah membusuk ?
a. Setuju
 b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
3. Apakah ibu setuju tiap rumah tangga harus melakukan pemisahan sampah ?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
4. Apakah ibu setuju sampah yang dihasilkan tiap rumah tangga sebisa mungkin harus
dikurangi jumlahnya untuk mengurangi dampak negatif akibat sampah ?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
5. Apakah ibu setuju sebaiknya ibu rumah tangga menggunakan barang-barang yang dapat
digunakan kembali untuk mengurangi produksi sampah?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
6. Apakah ibu setuju sebaiknya sampah dimanfaatkan kembali sehingga bernilai positif
untuk hal-hal tertentu?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
7. Apakah ibu setuju sebaiknya sampah yang masih bisa dipakai tidak dibuang tetapi
dimanfaatkan kembali?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
8. Apakah ibu setuju untuk meminimalisasi terjadinya banjir, dibuat lubang resapan untuk
meningkatkan daya resap air ?
a. Setuju
b. Kurang setuju
 c. Tidak setuju
9. Apakah ibu setuju untuk mengatasi sampah organik, dilakukan pengomposan dalam
lubang resapan biopori ?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
10. Apakah ibu setuju sebaiknya lubang resapan dibuat di halaman atau pekarangan rumah?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju

Formulir Check List Pengolahan Sampah Domestik

Keterangan : a. Ya = Baik
b. Tidak = Tidak Baik

Indikator Pengolahan Sampah Ya Tidak

No
Bobot 1 0

1 Pemanfaatan Sampah organik dan

anorganik (3R)
- Memiliki tempat pemilahan sampah
organik dan anorganik
- Mendaur ulang sampah anorganik
menjadi barang bernilai ekonomis
- Membuat kompos dari sampah
organik
2 Pembuatan Lubang Resapan Biopori
- Lubang dibuat dengan kedalaman
100 cm
- Sampah organik rutin dimasukkan
kedalam lubang
- Lubang dibuat di halaman rumah
atau daerah sekitar rumah