Penyalahgunaan narkoba atau NAPZA adalah suatu pola perilaku di mana seseorang

menggunakan obat-obatan golongan narkotika, psikotoprika, dan zat aditif yang tidak sesuai
fungsinya. Penyalahgunaan NAPZA umumnya terjadi karena adanya rasa ingin tahu yang tinggi,
yang kemudian menjadi kebiasaan. Selain itu, penyalahgunaan NAPZA pada diri seseorang juga
bisa dipicu oleh masalah dalam hidupnya atau berteman dengan pecandu NAPZA.

Terdapat 4 kelas obat yang paling sering disalahgunakan, yakni:

1. Halusinogen, seperti lysergic acid diethylamide (LSD), phencyclidine dan ecstasy (inex). Efek
yang dapat timbul dari penyalahgunaan obat halusinogen beragam, di antaranya adalah halusinasi,
tremor, dan mudah berganti emosi.

2. Depresan, seperti diazepam, alprazolam, clonazepam, dan ganja. Efek yang ditimbulkan dari
penyalahgunaan obat depresan adalah sensasi rileks dan mengalihkan stres akibat suatu pikiran.

3. Stimulan, seperti dextroamphetamin, kokain, methamphetamine (sabu), dan amphetamin. Efek

yang dicari atas penyalahgunaan obat stimulan adalah bertambahnya energi, membuat
penggunanya menjadi fokus.

4. Opioid, seperti morfin dan heroin yang sebenarnya adalah obat penahan rasa sakit, namun
digunakan untuk menciptakan rasa kesenangan.

Jika tidak dihentikan, penyalahgunaan NAPZA dapat menyebabkan kecanduan. Ketika kecanduan
yang dialami juga tidak mendapat penanganan, hal itu berpotensi menyebabkan kematian akibat
overdosis. Penanganan penyalahgunaan NAPZA, terutama yang sudah mencapai fase kecanduan,
akan lebih baik dilakukan segera. Dengan mengajukan rehabilitasi atas kemauan dan kehendak
sendiri, pasien yang telah mengalami kecanduan NAPZA tidak akan terjerat tindak pidana.

Penyebab Penyalahgunaan NAPZA

Penyalahgunaan narkoba atau NAPZA umumnya terjadi karena adanya rasa ingin tahu yang tinggi.
Di sisi lain, kondisi ini juga dapat dialami oleh penderita gangguan mental, misalnya gangguan
bipolar atau skizofrenia. Seseorang yang menderita gangguan mental dapat lebih mudah
menyalahgunakan NAPZA yang awalnya bertujuan untuk meredakan gejala yang dirasa.

Selain rasa ingin tahu yang tinggi dan menderita gangguan mental, terdapat pula beberapa faktor
lain yang dapat meningkatkan risiko seseorang melakukan penyalahgunaan NAPZA, antara lain:
 1. Memiliki teman yang seorang pecandu NAPZA.

2. Mengalami masalah ekonomi.

3. Pernah mengalami kekerasan fisik, emosi, atau seksual.

4. Memiliki masalah hubungan dengan pasangan, kerabat, atau keluarga.

Fase dan Gejala Penyalahgunaan NAPZA

Ketika penyalahgunaan NAPZA tidak dihentikan dan terjadi terus-menerus, hal itu dapat
menyebabkan kecanduan. Pada fase ini, gejala yang dirasakan dapat berupa:

 Keinginan untuk menggunakan obat terus-menerus, setiap hari atau bahkan beberapa kali dalam
sehari.
 Muncul dorongan kuat untuk menggunakan NAPZA, yang bahkan mampu mengaburkan pikiran
lain.
 Seiringnya berjalannya waktu, dosis yang digunakan akan dirasa kurang dan muncul keinginan
untuk meningkatkannya.
 Muncul kebiasaan untuk selalu memastikan bahwa NAPZA masih tersedia.
 Melakukan apa pun untuk mendapatkan atau membeli NAPZA, bahkan hingga menjual barang
pribadi.
 Tanggung jawab dalam bekerja tidak terpenuhi, dan cenderung mengurangi aktivitas sosial.
 Tetap menggunakan NAPZA meski sadar bahwa penggunaan NAPZA tersebut memberikan
dampak buruk pada kehidupan sosial maupun psikologis.
 Ketika sudah tidak memiliki uang atau barang yang dapat dijual, pecandu NAPZA mulai berani
melakukan sesuatu yang tidak biasa demi mendapatkan zat yang diinginkan, misalnya mencuri.
 Melakukan aktivitas berbahaya atau merugikan orang lain ketika di bawah pengaruh NAPZA yang
digunakan.
 Banyak waktu tersita untuk membeli, menggunakan, hingga memulihkan diri dari efek NAPZA.
 Selalu gagal saat mencoba untuk berhenti menggunakan NAPZA.
 Ketika penderita telah mencapai fase kecanduan dan mencoba untuk menghentikan penggunaan,
dia akan mengalami gejala putus obat atau sakau. Gejala putus obat itu sendiri dapat berbeda-beda
pada tiap orang, tergantung keparahaan dan jenis NAPZA atau narkoba yang digunakan. Apabila
NAPZA yang digunakan adalah heroin dan morfin (opioid), maka gejalanya dapat berupa:

 Hidung tersumbat.
 Gelisah.
 Keringat berlebih.
 Sulit tidur.
 Sering menguap.
 Nyeri otot.

Setelah satu hari atau lebih, gejala putus obat dapat memburuk. Beberapa gejala yang dapat dialami
adalah:

 Diare.
 Kram perut.
 Mual dan muntah.
 Tekanan darah tinggi.
 Sering merinding.
 Jantung berdebar.
 Penglihatan kabur/buram.

Sedangkan apabila NAPZA yang disalahgunakan adalah kokain, maka gejala putus obat yang
dirasakan dapat berbeda. Beberapa di antaranya adalah:

 Depresi.
 Gelisah.
 Tubuh terasa lelah.
 Terasa tidak enak badan.
 Nafsu makan meningkat.
 Mengalami mimpi buruk dan terasa sangat nyata.
 Lambat dalam beraktivitas.

Fase kecanduan terhadap penyalahgunaan NAPZA yang terus dibiarkan, bahkan dosisnya yang
terus meningkat, berpotensi menyebabkan kematian akibat overdosis. Overdosis ditandai dengan
munculnya gejala berupa:
 Mual dan muntah.
 Kesulitan bernapas.
 Mengantuk.
 Kulit dapat terasa dingin, berkeringat, atau panas.
 Nyeri dada.
 Penurunan kesadaran.

Diagnosis Penyalahgunaan NAPZA

Diagnosis penyalahgunaan NAPZA atau narkoba, terutama jika sudah mencapai fase kecanduan,
akan melibatkan psikiater. Kriteria yang ada pada Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorder (DSM-5) digunakan psikiater sebagai salah satu dasar diagnosis.

Diagnosis juga dapat menggunakan serangkaian tes, seperti tes urine atau darah. Selain untuk
mendeteksi zat yang terkandung di tubuh, tes-tes tersebut juga digunakan untuk memeriksa kondisi
kesehatan pasien secara menyeluruh.

Tata Laksana
Melepaskan diri dari kecanduan NAPZA atau narkoba bukanlah perkara mudah. Pasien harus
memantapkan niat dan memperkuat usaha dalam memperoleh hasil yang diinginkan. Terbuka
dengan keluarga dan kerabat sangat dianjurkan guna mempermudah proses penanganan yang akan
dilakukan.

Penanganan kecanduan akibat penyalahgunaan NAPZA pada dasarnya dapat berbeda pada tiap
orang, tergantung kondisi dan NAPZA yang disalahgunakan. Perilaku ini harus segera mendapatkan
penanganan. Jika tidak, dapat membahayakan kesehatan bahkan berpotensi menyebabkan kematian.
 Rehabilitasi merupakan upaya yang dilakukan untuk menangani kecanduan NAPZA. Pasien dapat
mengajukan rehabilitasi pada Institusi Penerima Wajib Lapor (IPWL) yang tersebar di banyak
daerah, terdiri dari rumah sakit, puskesmas, hingga lembaga khusus rehabilitasi. Dengan
mengajukan rehabilitasi atas kemauan dan kehendak sendiri, sesuai dengan pasal 55 ayat (2) UU
No. 35 tahun 2009 tentang narkotika, pasien tidak akan terjerat tindak pidana.

Di Indonesia, rehabilitasi memiliki tiga tahap, yakni:

 Detoksifikasi. Detoksifikasi adalah tahap di mana dokter memberikan obat tertentu yang bertujuan
untuk mengurangi gejala putus obat (sakau) yang muncul. Sebelum pasien diberikan obat pereda
gejala, dokter terlebih dahulu akan memeriksa kondisinya secara menyeluruh.
 Terapi perilaku kognitif. Pada tahap ini, pasien akan dibantu psikolog atau pskiater berpengalaman.
Terapis terlebih dahulu akan melakukan pemeriksaan kondisi guna menentukan tipe terapi yang
sesuai. Beberapa tujuan dilakukannya terapi perilaku kognitif, antara lain adalah untuk mencari cara
mengatasi keinginan menggunakan obat disaat kambuh, dan membuat strategi untuk menghindari
dan mencegah kambuhnya keinginan menggunakan obat.
 Bina lanjut. Tahap ini memungkinkan pasien ikut serta dalam kegiatan yang sesuai dengan minat.
Pasien bahkan dapat kembali ke sekolah atau tempat kerja, namun tetap dalam pengawasan terapis.
Selain itu dukungan dari keluarga dan kerabat sangatlah berpengaruh. Pasien dianjurkan untuk
bersikap terbuka kepada mereka, dan jangan ragu untuk menyampaikan apa yang ingin dikeluhkan.
Hal tersebut dapat membantu pasien dalam mempercepat proses pemulihan.
Referensi
Branch, MN. (2011). Drug addiction. Is it a disease or is it based on choice? A review of Gene
Heyman's Addiction: A disorder of choice. J Exp Anal Behav, 95(2), pp. 263–267.
Nessa, et al. (2008). Drug abuse and addiction. Mymensingh Med J., 17(2), pp. 227-35.
BNN RI (2013). Pencegahan Penyalahgunaan Narkoba.
BNN RI (2016). Tahap-tahap Pemulihan Pecandu Narkoba.
BNN RI (2009). Undang-undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009
Mayo Clinic (2017). Diseases and Conditions. Drug Addiction.
Goldberg, J. WebMD (2018). Substance Abuse: Know the Things.
Goldberg, J. WebMD (2018). Drug Overdose.
Leg, TJ. Healthline (2017). Drug Dependence.
Stoppler, et al. MedicineNet (2018). Drug Abuse and Addiction.