LAPORAN KEGIATAN

PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR DAN

TIDAK MENULAR (P2M) (F5)
“OSTEOARTHRITIS”

Pendamping :
dr. Suryadi
NIP. 19630608 200701 1 007

Disusun Oleh :
dr. Vina Ratnasari

PUSKESMAS KAJEN 1
KABUPATEN PEKALONGAN
2019
 LAPORAN KEGIATAN
PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR DAN
TIDAK MENULAR (P2M) (F5)
“OSTEOARTHRITIS”

A. Nama Kegiatan
Pengobatan Osteoarthitis

B. Latar Belakang
Osteoarthritis (OA) merupakan penyakit sendi degeneratif kronik yang berkaitan
dengan kerusakan kartilago sendi. Penyakit ini bersifat progresif lambat, ditandai
dengan adanya degenerasi tulang rawan sendi, hipertrofi pada tepian tulang,
sklerosis tulang subkondral, serta perubahan membran sinovial, yang disertai rasa
nyeri, biasanya setelah aktivitas berkepanjangan, serta kekakuan, khususnya pada
pagi hari atau setelah inaktivitas. Osteoarthritis disebut juga degenerative arthritis,
hypertrophic arthritis, atau degenerative joint disease.
Osteoarthritis diklasifikasikan menjadi 2 golongan, yaitu OA primer dan OA
sekunder. Osteoartritis primer atau OA idiopatik belum diketahui penyebabnya dan
tidak berhubungan dengan penyakit sistemik maupun proses perubahan lokal pada
sendi. Meski demikian, osteoarthritis primer banyak dihubungkan pada penuaan.
OA primer ini dapat meliputi sendi interphalang, sendi besar (panggul, lutut), sendi
kecil (carpometacarpal, metacarpophalangeal), serta sendi intervertebral pada tulang
belakang. Sedangkan osteoarthritis sekunder adalah OA yang disebabkan oleh
penyakit atau kondisi lainnya, seperti post-traumatik, kelainan kongenital, penyakit
akibat deposit kalsium, kelainan endokrin, metabolik, inflamasi, serta imobilitas
yang terlalu lama.
Diagnosa OA secara klinis menurut American College of Rheumatology (ACR)
yaitu terdapat nyeri dan minimal 3 dari 6 kriteria berikut: umur > 50 tahun, kaku
pagi < 30 menit, krepitus, nyeri tekan, pembesaran tulang, tidak panas pada
perabaan. Penatalaksanaan OA bertujuan mengontrol nyeri, memperbaiki fungsi
 sendi yang terserang, menghambat progresifitas penyakit, serta edukasi pasien.
Terapi OA terdiri dari non farmakologis dan farmakologis. Terapi non farmakologis
OA antara lain berpartisipasi dalam aerobic dan atau latihan resistensi, olahraga air,
serta menurunkan berat badan (untuk individu dengan berat badan berlebih).
Sedangkan terapi farmakologis dapat menggunakan analgesik topikal, Obat Anti
Inflamasi Non Steroid (OAINS) oral non selektif (Diklofenak, Ibuprofen,
Piroksikam, Mefenamat, Metampiron) maupun OAINS oral selektif (Meloksikam).
Faktor risiko OA berupa nutrisi, obesitas, aktivitas fisik, serta kebiasaan olah
raga dapat dimodifikasi melalui kebiasaan dan gaya hidup sehari – hari yang
dibentuk di keluarga. Sebagai unit terkecil di masyarakat, di dalam keluarga terjadi
proses peniruan kebiasaan antar anggota, terutama dari orang tua ke anggota
keluarga lainnya. Melalui pendekatan holistik, selain meminimalisir faktor risiko
sebagai upaya preventif, dilakukan pula upaya kuratif oleh tenaga kesehatan di unit
keluarga.

C. Tujuan Kegiatan
1. Menilai kondisi pasien OA
2. Memberikan edukasi dan pengetahuan, promotif, preventif, kuratif serta
rehabilitatif pada pasien OA

D. Bentuk Kegiatan
1. Melakukan anamnesis pada pasien
2. Mengobati dan mengedukasi Osteoarthritis pada pasien

E. Waktu Kegiatan
22 April 2019

F. Tempat Kegiatan
Poli Umum Puskesmas Kajen 1
G. Peserta Kegiatan
Pasien OA

H. Pelaksana Kegiatan
dr. Vina Ratnasari

I. Hasil Kegiatan
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. P
Usia : 50 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Alamat : Desa Kajen, Kecamatan Kajen, Kabupaten Pekalongan
Tanggal Pemeriksaan : 22 April 2019

J. Keluhan Utama
Pasien mengeluh kedua lututnya sering sakit.

K. Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien mengeluh kedua lututnya sering sakit. Sudah dirasakan sejak 2
hari yang lalu, keluhan muncul ketika ingin berdiri setelah duduk yang dirasakan
sulit dan nyeri. Pasien bertubuh besar dengan BB 80kg. Keluhan pasien sudah
dari lama dan sering kambuh. Pasien bekerja sebagai ibu rumah tangga, dimana
sehari-hari kegiatannya mencuci, memasak dan membersihkan rumah. Dirumah
tinggal bersama suami dan 1 anaknya yang berusia 21 tahun. Suami pasien
bekerja sebagai karyawan pabrik. Pasien jarang olahraga. Konsumsi kacang-
kacangan dan jeroan disangkal. Riwayat trauma juga disangkal.
L. Riwayat Penyakit Dahulu
Diabetes Mellitus dan Hipertensi disangkal

M. Sosial Ekonomi
Ekonomi pasien termasuk menengah kebawah

N. Hasil Pemeriksaan fisik

1) Keadaan Umum/ Kesadaran

KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis ( GCS 15 : E4 V5 M6 )
2) Vital Sign
Tekanan darah : 130/70 mmHg
Nadi : 80x/menit
Pernafasan : 18x/ menit
Suhu : Afebris
3) Pemeriksaan Fisik
 Kulit : Sianosis (-), turgor kulit normal, ikterus (-)
 Kepala:
Rambut rontok : (-)
Wajah : tidak terdapat deformitas, rasa baal (-), ruam (-)
Mata : konjungtiva anemis (-/-), alis rontok (-/-),
Sclera ikterik(-/-), lagoftalmus (-/-)
Hidung : nafas cuping hidung (-/-), mimisan (-/-)
Telinga : penebalan pada daun telinga(-/-), nyeri (-/-),
pendengaran kanan dan kiri dengan tes bisik (+/+), luka (-
/-)
Leher : pembesaran kelenjar leher tidak ditemukan
 Toraks
Pulmo : normothorax, simetris, gerak dinding dada kanan dan kiri
sama, retraksi intercosta (-/-), sela iga melebar (-), Suara
dasar vesikuler +/+, Wheezing :-/- , Rhonki: -/-
 Jantung : Bunyi jantung I-II intensitas normal regular, murmur (-),
gallop (-)
 Abdomen :
- Inspeksi : perut tampak cembung, simetris
- Palpasi : nyeri tekan epigastrium (-), lien dan hepar tidak
teraba
- Perkusi : timpani
- Auskultasi : Bising usus (+)
 Ektremitas :
- Atas : akral dingin (-/-), sianosis (-/-), cap refil < 2 detik
- Bawah : akral dingin (-/-), sianosis (-/-), cap refil < 2 detik, gerakan
kedua lutut bebas terbatas, nyeri (+)

O. Diagnosis Banding :
Osteoarthritis
Gout

P. Terapi
Non Medikamentosa :
Menganjurkan menurunkan berat badan, mengurangi aktivitas berat,
olahraga sesuai usia & kebutuhan
Medikamentosa :
Na Diclofenac 3x1 pc
Omeprazole 2x1 ac
Vitamin Bcomplex 2x1

Q. Monitoring & Evaluasi

 Kontrol teratur di puskesmas
 Olahraga ringan sesuai usia dan kebutuhan
 Kajen, 22 April 2019
Dokter Pendamping Dokter Internsip

dr. Suryadi dr. Vina Ratnasari

NIP. 19630608 200701 1 007