RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

KLIEN DENGAN ISOLASI SOSIAL : MENARIK DIRI

Dx Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional

Keperawatan
Isolasi Sosial : TUM :
Menarik diri Klien tidak
menarik diri /
mau berinteraksi
TUK 1: 1. Setelah 4x interaksi klien 1. Bina hubungan saling percaya
Klien dapat menunjukkan tanda-tanda dengan menggunakan prinsip
membina percaya kepada perawat : komunikasi terapeutik:
hubungan saling  Wajah cerah, tersenyum  Beri salam setiap  Memberikan
percaya  Mau berkenalan berinteraksi penghargaan dan
 Ada kontak mata penghormatan kpd
 Bersedia menceritakan klien
perasaan  Perkenalkan nama,nama  Menumbuhkan rasa
 Bersedia mengungkapkan panggilan perawat dan percaya u/ pertama x
masalahnya tujuan perawat berkenalan dan menghilangkan
kecurigaan klien

 Tanyakan nama dan nama  Mendekatkan perawat

panggilan yang disukai dengan klien saat
klien wawancara

 Buat kontrak interaksi yang  Klien mengetahui apa

 jelas yang akan
dilakukannya bersama
perawat
 Tanyakan perasaan klien  Membuat klien
dan masalah yang dihadapi merasa diperhatikan
klien dan dipedulikan
 Membuat klien
 Dengarkan dengan penuh merasa dihargai
perhatian ekspresi perasaan
klien

TUK 2 : 2. Setelah 4x interaksi klien dapat 2.1. Tanyakan pada klien tentang : 2.1. Klien mengetahui apakah
Klien mampu menyebutkan minimal satu  Orang yang tinggal ia memiliki orang/teman
menyebutkan penyebab menarik diri dari : serumah /teman sekamar dekat atau tidak dan
penyebab  Diri sendiri klien mengetahui mengapa
menarik diri  Orang lain  Orang yang paling dekat bisa dekat atau tidak
 Lingkungan dengan klien di rumah/di dekat dengan orang
ruang perawatan tersebut
 Apa yang membuat klien
dekat dengan orang
tersebut
 Orang yang tidak dekat
dengan klien di rumah/ di
ruang perawatan
 Apa yang membuat klien
tidak dekat dengan orang
tersebut
 Upaya yang sudah
dilakukan agar dekat
dengan orang lain
TUK 3:
Klien mampu 3. Setelah 4x interaksi klien dapat 3.1. Tanyakan pada klien tentang: 3.1. Klien mengungkapkan isi
menyebutkan menyebutkan keuntungan  Manfaat hubungan sosial pikirannya tentang
keuntungan berhubungan social, misalnya:  Kerugian menarik diri manfaat berhubungan
berhubungan  Banyak teman sosial dan kerugian tidak
social dan  Tidak kesepian berhubungan sosial
kerugian  Bisa diskusi 3.2. Diskusikan dengan klien 3.2. Dengan mengetahui
menarik diri  Saling menolong tentang manfaat berhubungan manfaat berhubungan
dan kerugian menarik diri, sosial dan kerugian menarik sosial akan mendorong
misalnya : diri klien untuk berinteraksi
 Sendiri dan bergaul dengan
 Kesepian teman-temannya
3.3. Beri pujian terhadap 3.3. Pujian meningkatkan
 Tidak bisa diskusi
kemampuan klien kepercayaan diri klien
mengungkapkan perasaannya dan mendorong klien
untuk melakukan lagi.
4. Setelah 4x interaksi klien dapat
TUK 4:
melaksanakan hubungan sosial
Klien dapat 4.1. Observasi perilaku klien saat 4.1. Mengetahui apakah klien
secara bertahap dengan :
melaksanakan berhubungan social mengalami kesulitan
 Perawat
hubungan sosial dalam berhubungan
secara bertahap  Perawat lain sosial
 Klien lain
 Kelompok 4.2. Beri motivasi dan Bantu klien 4.2. Meningkatkan rasa
berkenalan/ berkomunikasi percaya diri klien dalam
dengan : berhubungan sosial
 Perawat lain
 Klien lain
 Kelompok 4.3. Klien dituntut untuk lebih
banyak berinteraksi
 4.3. Libatkan klien dalam TAK
4.4. Diskusikan jadwal harian yang
dapat dilakukan untuk
meningkatkan kemampuan
klien bersosialisasi
4.5. Beri motivasi klien untuk
melakukan kegiatan sesuai
dengan jadwal yang telah
dibuat
4.6. Beri pujian terhadap
kemampuan klien memperluas
pergaulannya melalui aktivitas
yang dilaksanakannya
TUK 5:
Klien mampu 5. Setelah 4x interaksi klien dapat 5.1. Diskusikan dengan klien
menjelaskan menjelaskan perasaannya tentang perasaannya setelah
perasaannnya setelah berhubungan social berhubungan sosial dengan:
setelah dengan:  Orang lain
berhubungan  Orang lain  Kelompok
social  Kelompok 5.2. Beri pujian terhadap
kemampuan klien
mengungkapkan perasaannya
dalam TAK
4.4. Jadwal dapat membantu
klien untuk terus
melakukan kegiatan yang
dapat meningkatkan
kemampuan
bersiosialisasinya
4.5. Dukungan membantu
memberikan dorongan
untuk melaksanakan
setiap kegiatan yang
telah dijadwalkan
4.6. Pujian meningkatkan
percaya diri klien dan
mendorong klien untuk
terus melakukannya
5.1. Klien mengetahui
perasaannya setelah
berhubungan sosial
dengan orang lain
maupun kelompok
5.2. Pujian meningkatkan
percaya diri klien dan
mendorong klien untuk
melakukannnya lagi
TUK 6:
Klien mendapat 6.1. Setelah 4x pertemuan 6.1. Diskusikan pentingnya peran 6.1. Keluarga menyadari
dukungan keluarga dapat menjelaskan serta keluarga sebagai pentingnya peran serta
keluarga dalam tentang: pendukung untuk mengatasi keluarga untuk mengatasi
memperluas  Pengertian menarik diri perilaku menarik diri perilaku menarik diri
hubungan sosial  Tanda dan gejala menarik klien
diri
 Penyebab dan akibat
menarik diri
 Cara merawat klien
menarik diri

6.2. Setelah 4x pertemuan 6.2. Diskusikan potensi keluarga
keluarga dapat untuk membantu klien
mempraktekkan cara merawat mengatasi perilaku menarik
klien menarik diri diri
6.3. Jelaskan pada keluarga
tentang :
 Pengertian menarik diri
 Tanda dan gejala menarik
diri
 Penyebab dan akibat
menarik diri
 Cara merawat klien menarik
diri
6.4. Latih keluarga cara merawat
klien menarik diri
6.2. Keluarga menyadari
potensi yang ada dalam
keluarga yang dapat
membantu mengatasi
perilaku menarik diri
klien
6.3. Dengan mengetahui
segala sesuatu ttg
menarik diri akan
mempermudah keluarga
untuk menghadapi dan
merawat klien menarik
diri
6.4. Latihan membuat
keluarga lebih baik
dalam menguasai cara
merawat klien menarik
diri

TUK 7:
Klien dapat 7.1. Setelah 4x interaksi klien
memanfaatkan dapat menyebutkan :
obat dengan  Manfaat minum obat
baik  Kerugian tidak minum
obat
 Nama,warna,dosis,efek
terapi dan efek samping
obat
7.2. Setelah 4x interaksi klien
dapat mendemonstrasikan
penggunaan obat dgn benar
7.3. Setelah 4x Interaksi klien
dapat menyebutkan akibat
berhenti minum obat tanpa
konsultasi dokter
6.5. Tanyakan perasaan keluarga
setelah mencoba cara yang
dilatihkan
6.6. Beri motivasi keluarga agar
membantu klien untuk
bersosialisasi
6.7. Beri pujian kepada keluarga
atas keterlibatannya merawat
klien di rumah sakit
7.1. Diskusikan dengan klien
tentang manfaat dan kerugian
tidak minum obat, nama,
warna, dosis, cara, efek terapi
dan efek samping obat
7.2. Pantau klien saat penggunaan
obat
7.3. Beri pujian jika klien
menggunakan obat dengan
benar
6.5. Mengetahui apa yg
dirasakan keluarga
setelah berlatih cara
merawat klien menarik
diri
6.6. Motivasi menberikan
dorongan untuk dapat
mencapai apa yang
direncanakan dan
diharapkan
6.7. Pujian meningkatkan
keinginan untuk terus
melakukan lagi
7.1. Mendorong klien
untuk mengkonsumsi obat
yang diberikan dan tidak
salah dalam penggunaan
obatnya.
7.2. Mengontrol apakah
klien sudah benar dan
tepat dalam penggunaan
obatnya
7.3. Pujian meningkatkan
percaya diri klien dan
mendorong klien untuk
melakukannya lagi.
7.4. Diskusikan akibat berhenti
minum obat tanpa konsultasi
dengan dokter
7.5. Anjurkan klien untuk
konsultasi kepada
dokter/perawat jika terjadi hal-
hal yang tidak diinginkan
7.4. Klien mengetahui akibat
yang akan dirasakanya
jika berhenti minum obat
shg membuat klien tetap
mengkonsumsi obat yang
diberikan
7.5. Klien tahu harus kemana
jika terjadi hal-hal yang
tidak diinginkan