Anda di halaman 1dari 2

Demam merupakan kenaikan suhu tubuh karena adanya perubahan pada pusat

termoregulasi hipothlamus yaitu suhu tubuh > 37,80C (suhu oral/aksila) atau suhu
rektal.

Peningkatan suhu Gangguan rasa Meningkatnya


tubuh (> 37,80C - nyaman metabolisme tubuh
400C)

1.Hipertermi Rewel Konsentrasi, pikiran


logis hilang

Ditandai dengan: 2.Ansietas


Kelemahan
- Kenaikan suhu
tubuh diatas rentang
normal
- Kulit kemerahan Ditandai dengan: 3.Intoleransi Aktivitas
- Pertambahan RR DS: Menyatakan secara
- Takikardi verbal adanya masalah
- Kulit teraba DO: Ketidakakuratan
panas/hangat mengikuti instruksi, Ditandai dengan:
perilaku tidak sesuai DS:
- Melaporkan secara
Intervensi (NIC): verbal adanya kelelahan
- Monitor suhu atau kelemahan
Intervensi (NIC):
sesering mungkin - Adanya dispnue
- Kaji tingkat pengetahuan klien dan
- Monitor warna dan DO:
keluarga
suhu kulit
- Jelaskan tentang penyakit dan - respon abnormal dari td
- Monitor TTV
prognosis dan nadi terhadap
- Monitor hb, ht
- Identifikasi kemungkinan penyebab aktivitas
- Monitor intake
- Berikan informasi tentang kondisi - Perubahan EKG:
output
klien aritmia, iskemia
- Berikan antipiretik
- Diskusikan pilihan terapi atau
- Selimuti pasien
penanganan
- Kompres pasien
- Berikan support mental Intervensi (NIC):
pada lipat paha dan
- Eksplorasi kemungkinan sumber - Observasi adanya
aksila
dukungan pembatasan klien dalam
- Tingkatkan intake
- Monitor respon kardiovaskuler aktivitas
cairan dan nutrisi
terhadap aktivitas - Kaji fsktor penyebab
- Monitor hidrasi,
- Monitor pola tidur dan ada atau kelelahan
seperti turgor kulit,
tidaknya gangguan tidur - Monitor nutrisi dan
kelembaban
- Kolaborasi dengan tenaga rehabilitasi sumber energi
membran mukosa
medik
- Bantu klien mengidentifikasi
aktivitas yang masih bisa dilakukan
- Bantu untuk memilih aktivitas yang
konsistenseusuai kemampuan fisik
- Bantu klien untuk membuat jadwal
aktivitas
- Berikan support mental pada klien
dan keluarga
- Monitor respon fisik, emosi, dosial,
dan spiritual
Daftar Pustaka

Ismoedijanto. Demam pada anak. Sari Pediatri. 2000 (2);103-108.


Kania, Nia. (2007). Penatalaksanaan demam pada anak. Disampaikan dalam
acara Siang Klinik Penanganan Kejang Pada Anak. Bandung.
Mansjoer, Arif., dkk. (2000). Kapita Selekta Kedokteran. Penerbit Media
Aesculapius: Jakarta
NANDA International. (2012). Nursing Diagnoses: Definitions
&Classifications 2012. Jakarta :EGC
Soedarmo., dkk. (2012). Buku Ajar Infeksi & Pediatri Tropis. IDAI: Jakarta
Wilkinson, J.M. (2012). Buku Saku Diagnosis Keperawatan dengan Intervensi
Nic dan Kriteria Hasil Noc. EGC: Jakarta
Wong, D.I. (2008). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. EGC: Jakarta