Form Bukti Telusur
Form Bukti Telusur
BULAN: TAHUN:
TANGGAL
PELAYANAN KESGILUT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Ketersediaan SDM sesuai PMK No. 75/2014
(100%)
INPUT
N: Jml SDM pelayanan kesgilut
D: Jml SDM kesgilut yang ada
Tindakan penambalan pada kasus pulpitis
(50%)
N: Jml kasus pulpitis yang ditambal
PROSES D: Jml seluruh kasus pulpitis
Cak pddk yang mendpt yan kesgilut (2%)
N: Jml pddk yang mendpt yan kesgilut
D: Jml seluruh penduduk
OUTCOME Kepuasan Pelanggan
Puas
Tidak Puas