JJJ
JJJ
Batuk (-),
pilek (-), demam (+) dialami 2 hari ini bersifat terus menerus.
RPO:-
R.Kesehatan Keluarga: -
R. alergi :-
Status generalisata
T/H/M : DBN
Ekstremitas : DBN
Genitalia : DBN
2. Pasien datang dibawa oleh orang tua nya dengan keluhan demam, demam dialami 1 minggu
ini. Bersifat naik turun. Batuk berdahak (+) dialami 5 hari ini. Pilke (+) dialami 5 hari ini.
Makan dan minum dalam batas normal.
RPO:-
R.Kesehatan Keluarga: -
R.Tumbuh Kembang: sesuai usia
R. alergi :-
TTV: TD :- HR: RR: T:38C BB: 14 kg
Status generalisata
Kepala: mata: conj. Anemis (-/-), sklera ikterik : (-/-),
T/H/M : DBN
Thoraks : Cor : S1/ S2 reguler, Murmur (-), Gallop (-)
Pulmo: SP: vesikuler ST: -
Abdomen : I: simetris , P: timpani, P: soepel, A: peristaltik (+) N
Ekstremitas : DBN
Genitalia : DBN
Dx : Rhinofaringitis akut
Paracetamol syp 4x cth 1/2
Ambroksol syp 3x cth ½
Rhinos junior syp 3x cth1/2
Methisoprinol syp 3x cth 4 ml
3. Pasien datang untuk kontrol ulang post rawat inap dengan keluhan kejang tanpa disertai
demam dengan diagnosa : susp. Epilepsi
RPO: valeptik
RPT: Riw. kejang demam (+)
R.Kesehatan Keluarga: -
R.Tumbuh Kembang: sesuai usia
R. alergi :-
TTV: TD :- HR: RR: T:36C BB: 15 kg
Status generalisata
Kepala: mata: conj. Anemis (-/-), sklera ikterik : (-/-),
T/H/M : DBN
Thoraks : Cor : S1/ S2 reguler, Murmur (-), Gallop (-)
Pulmo: SP: vesikuler ST: -
Abdomen : I: simetris , P: timpani, P: soepel, A: peristaltik (+) N
Ekstremitas : DBN
Genitalia : DBN
Dx: epilepsi + bronkitis