RM 72 m

Nama Pasien : ........................................ No. RM :

Jenis Kelamin: L / P Tgl Lahir : ......................../..........Thn / Bln / Hr

Ruang/ Kelas : ............................/........... Tgl Masuk : ..................................... Jam : ...........

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KONSTIPASI

Tgl Jam Data Subyektif & Tujuan Rencana Perawatan
Obyektif
DATA SUBYEKTIF: Setelah dilakukan tindakan  Kaji :
 Pasien mengatakan belum perawatan 1. Tanda – tanda vital
bisa BAB 1. Tanda dan gejala 2. Ada/ tidaknya flatus
konstipasi berkurang 3. Bising usus dan distensi
atau hilang
DATA OBYEKTIF: 2. Pasien mampu abdomen
 Keluhan sulit BAB menerapkan program 4. Intake dan output
 Keluhan kram abdomen penatalaksanaan 5. Impaksi abdomen
defekasi yang telah
 Keluhan nyeri abdomen diajarkan  Identifikasi :
 Bising usus hipoaktif 3. Keluarga mampu 1. Pola defekasi
melakukan perawatan
 Tidak mampu BAB tanpa 2. Frekuensi
pasien dengan
rangsangan konstipasi 3. Warna
 Nyeri abdomen 4. Pasien mematuhi 4. Bau dan konsistensi feses
 Penurunan volume feses program pengobatan 5. Faktor penyebab
 Anoreksi sesuai anjuran  Jelaskan pada pasien dan keluarga
1. Kondisi klien
2. Proses perjalanan penyakit
 Ajarkan pasien dan keluarga :
1. Pola makan yang tinggi serat
(pepaya, semangka, pisang,
buah naga sayur bayam,
kangkung, tomat)
2. Memperbanyak asupan cairan
3. Cara BAB tanpa mengejan
4. Jadwal toileting(Pada pasien
tirah baring)
 Kolaborasi pemberian:
1. Pelunak feses,
2. Supositoria
3. Anti perdarahan

Tulungagung, ................................... Jam : ..........

Mengetahui,
Ketua Tim/ Kepala Ruangan Perawat

(......................................................) (......................................................)
Tanda Tangan & Nama Terang Tanda Tangan & Nama Terang

Keterangan :
Berilah tanda ( √ ) pada tanda □ untuk pilihan yang sesuai