Anda di halaman 1dari 14

No.

Nama Usia Jenis Kelamin Pendidikan


1 NS 69 Tahun Laki-laki D2
2 UA 73 Tahun Laki-laki SMA
3 MN 48 Tahun Perempuan SD
4 TG 62 Tahun Perempuan SMP
5 CC 63 tahun Perempuan SD
6 NN 68 Tahun Perempuan SMP
7 ES 54 tahun Perempuan SD
8 JJ 58 tahun Perempuan SD
9 SE 48 Tahun Perempuan SD
10 TS 60 tahun Perempuan SMP
11 SK 55 tahun Laki-laki SD
12 MW 58 Tahun Perempuan SD
13 JJ 44 Tahun Perempuan SMP
14 NW 57 tahun Perempuan SMP
15 MS 54 Tahun Laki-laki S1
16 SW 56 tahun Perempuan SMP
17 MM 72 Tahun Laki-laki SD
18 EK 55 Tahun Perempuan SMA
19 AN 62 Tahun Perempuan SMP
20 FJ 58 Tahun Perempuan SMP
21 IH 58 Tahun Perempuan SMP
22 SG 55 Tahun Laki-laki SMP
23 EL 58 Tahun Perempuan S1
24 AH 73 Tahun Perempuan SD
25 NA 59 Tahun Perempuan SMP
26 YS 60 Tahun Perempuan SMP
27 NA 60 Tahun Perempuan SMP
28 EU 48 Tahun Perempuan SMP
29 AH 66 Tahun Perempuan SMP
30 IM 53 Tahun Perempuan SD
31 MA 72 tahun Laki-laki S1
32 KH 75 Tahun Perempuan SMP
33 AD 53 Tahun Laki-laki S1
34 AS 78 Tahun Laki-laki S1
35 E 55 tahun Laki-laki SMA
36 NN 52 Tahun Perempuan SMP
37 SN 74 Tahun Perempuan SMA
38 AI 69 Tahun Perempuan SMP
39 UU 64 Tahun Perempuan S1
40 ER 61 Tahun Perempuan SMP
41 AC 64 Tahun Laki-laki SMA
42 TA 65 Tahun Perempuan SD
43 EU 68 tahun Perempuan SMP
44 TK 55 Tahun Perempuan SMA
45 KO 63 Tahun Laki-laki D3
46 US 65 Tahun Laki-laki D1
47 NR 68 Tahun Perempuan D3
48 Smn 68 Tahun Perempuan SD
49 Rk 58 Tahun Perempuan SD
50 Aw 48 Tahun Perempuan S1
51 TN 62 Tahun Perempuan SMA
52 MN 70 Tahun Perempuan SMA
53 AH 73 tahun Laki-laki SMA
54 RS 56 tahun Perempuan S1

KEPATUHAN
RENDAH 31
SEDANG 13
TINGGI 10

KESTABILAN
STABIL 19
TIDAK STABIL 35
Lama Menderita Hipertensi Riwayat Penyakit Kronis Lain
≤ 1 Tahun
≤ 1 Tahun
> 1 Tahun stroke
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun DM
> 1 Tahun DM, decom cordis
> 1 Tahun
> 1 Tahun DM
> 1 Tahun Aritmia
≤ 1 Tahun Riwayat jantung
> 1 Tahun DM
≤ 1 Tahun
> 1 Tahun Asma
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun Riwayat jantung
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun DM
≤ 1 Tahun DM
> 1 Tahun Riwayat jantung
≤ 1 Tahun DM
> 1 Tahun DM
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun DM
> 1 Tahun
> 1 Tahun CAD
> 1 Tahun CAD
> 1 Tahun
≤ 1 Tahun
≤ 1 Tahun
> 1 Tahun DM
> 1 Tahun
> 1 Tahun
≤ 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun DM
≤ 1 Tahun
> 1 Tahun DM
> 1 Tahun
> 1 Tahun DM
> 1 Tahun
> 1 Tahun
≤ 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun
> 1 Tahun DM
≤ 1 Tahun
Tekanan Darah Saat Ini Tekanan Darah Satu Bulan Terakhir
150/100 160/90
150/90 120/80
130/90 130/90
140/90 130/90
140/90 130/80
160/90 140/90
180/100 150/90
160/90 140/90
160/90 160/90
140/90 160/90
140/90 150/90
130/90 130/90
130/90 140/90
120/80 130/90
130/80 140/90
160/90 150/90
170/90 120/80
140/80 140/80
150/90 180/90
150/90 150/80
130/80 160/90
140/90 160/90
180/100 150/90
160/90 140/90
130/80 150/90
160/80 180/90
140/90 140/90
160/90 140/90
140/90 140/90
160/90 160/100
170/90 140/90
150/90 140/90
130/80 150/90
120/80 120/80
160/90 150/90
130/80 130/70
150/90 140/90
170/90 160/90
180/100 160/90
150/90 140/90
180/100 150/90
140/90 140/90
160/90 170/100
160/100 150/90
170/100 150/90
140/90 130/90
110/70 140/90
160/90 140/90
150/100 140/90
150/90 140/90
150/90 140/90
130/90 140/90
170/90 150/90
180/90 160/90
Tekanan Darah Dua Bulan Terakhir KESTABILAN
130/90 Tidak Stabil
140/90 Tidak Stabil
120/80 Stabil
120/80 Stabil
130/90 Stabil
150/90 Tidak Stabil
170/90 Tidak Stabil
150/90 Tidak Stabil
180/90 Tidak Stabil
140/90 Tidak Stabil
180/100 Tidak Stabil
120/80 Stabil
120/80 Stabil
130/90 Stabil
130/80 Stabil
160/90 Tidak Stabil
140/80 Tidak Stabil
130/90 Stabil
170/90 Tidak Stabil
130/80 Tidak Stabil
160/100 Stabil
160/90 Tidak Stabil
140/90 Tidak Stabil
160/90 Tidak Stabil
170/90 Tidak Stabil
170/90 Tidak Stabil
130/90 Stabil
150/90 Tidak Stabil
180/100 Tidak Stabil
150/110 Tidak Stabil
150/90 Tidak Stabil
160/90 Tidak Stabil
140/90 Tidak Stabil
110/70 Stabil
150/90 Stabil
130/70 Tidak Stabil
160/90 Tidak Stabil
160/90 Tidak Stabil
160/90 Tidak Stabil
130/90 Stabil
160/90 Tidak Stabil
150/90 Tidak Stabil
150/90 Stabil
140/90 Tidak Stabil
140/90 Tidak Stabil
130/90 Stabil
140/90 Stabil
170/90 Tidak Stabil
150/90 Tidak Stabil
140/90 Stabil
130/90 Stabil
130/90 Stabil
150/90 Tidak Stabil
160/90 Tidak Stabil
Pernahkah
1. Pernahkah
Anda2.mengurangi
Selain
Andalupa,
lupaatau
minum
apakah
berhenti
obat
andaantihipertensi?
minum
pernahobat
tidak
antihipertensi
minum obat tanpa
karenasepengetahuan
alasan lain dalam
dokter
2 minggu
karenaterakhir?
Anda merasa obat yang diberika
Ya Tidak Ya
Ya Ya Ya
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Tidak Ya
Ya Ya Ya
Ya Ya Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak
Ya Tidak Ya
Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya
Ya Ya Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Ya Tidak
Ya Ya Ya
Tidak Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak
Ya Ya Tidak
Ya Ya Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Tidak Ya
Tidak Ya Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya
Tidak Tidak Ya
Ya Ya Ya
Ya Ya Ya
Tidak Tidak Ya
Tidak Tidak Ya
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Ya
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak
Ya Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Ya Ya Tidak
Ya Ya Ya
ah
Anda
Anda
berhenti
lupa 7.
membawa
minum
Meminum
5. Apakah
obat
obat
obat
anti
Anda
antihipertensi
anti
hipertensi
masih
hipertensi
meminum
ketika
ketika
setiap
Anda
bepergian?
obat
hari
merasa
antihipertensi
merupakan
gejalasuatu
yang
Andaketidaknyamanan
dialami
kemarin?
telah teratasi
untuk
(seperti:
beberapa
sakitorang.
kepala,
Apakah
lemas Anda
badan,
merasa
nyeri
Ya Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya Ya
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Ya Tidak
Ya Ya Ya Ya
Tidak Ya Tidak Tidak
Ya Tidak Ya Tidak
Ya Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak Ya
Tidak Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya Ya
Ya Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya Tidak
Tidak Ya Ya Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya Tidak
Ya Ya Ya Tidak
Ya Ya Ya Tidak
Ya Ya Ya Ya
Ya Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak Ya
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya Ya
Ya Tidak Ya Ya
Ya Ya Ya Ya
Ya Tidak Ya Ya
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Ya Tidak Tidak Tidak
Ya Ya Ya Tidak
Ya Ya Tidak Ya
Ya Ya Ya Ya
Tidak Ya Tidak Tidak
Ya Ya Ya Tidak
Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Tidak Ya Tidak Tidak
Ya Ya Tidak Tidak
Ya Tidak Ya Ya
8. Berapa sering Anda lupa minum obat antihipertensi? KEPATUHAN
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Sedang
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Sedang
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Sedang
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Sedang
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Sedang
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Sedang
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Sedang
Biasanya : 4-6 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Biasanya : 4-6 kali dalam seminggu Rendah
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Sedang
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Sedang
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Sedang
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Sedang
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Sedang
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Sedang
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Tidak pernah : Tidak pernah lupa Tinggi
Sesekali : 1 kali dalam seminggu Rendah
Kadang-kadang : 2-3 kali dalam seminggu Rendah