Ny. DA; 25 tahun, G1P0A0 hamil 39 minggu.

Datang ke IGD
Puskesmas Ciruas pada pukul 04.00 WIB dengan keluhan perut
kencang teratur sejak 2 jam yang lalu disertai keluar lendir bercampur
darah dari kemaluannya. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal,
Tekanan Darah : 110/70 mmHg, Nadi 79x/ menit, Suhu 370c, Denyut
Jantung Janin 130x/ menit, terdengar diperut ibu sebelah kiri, his
kontraksi 5x dalam 15 menit 45 detik, pembukaan 3 cm, penurunan
kepala 1/5 bagian, ketuban utuh, ibu dianjurkan untuk berjalan-jalan
atau mengambil posisi untuk mempercepat pembukaan persalinan.
Pada pukul 10.15 WIB dilakukan pemeriksaan kembali dengan
hasil Tekanan Darah 120/80 mmHg, Nadi 850x/ menit, Suhu 36,50c,
DJJ 150x/ menit, his 5x dalam 10 menit 35 detik, pembukaan 9 cm,
penurunan kepala 1/5 bagian, ketuban utuh, minum air putih 200 ml,
pada pukul 10.30 WIB dilakukan pemeriksaan dengan TTV dalam
batas normal, pembukaan lengkap, penurunan 0/5 bagian, kontraksi
baik, ketuban jernih dengan jumlah 400cc. Menunggu kepala sudah
tampak di vulva 5-6 cm, dan ada keinginan ibu untuk BAB dilakukan
pimpinan persalinan.
Pada pukul 12.10 WIB bayi baru lahir segera menangis, dan BB
3100 gram, PB 48 cm, JK Laki-laki, tidak ada penyulit bayi dilakukan
IMD selama ± 1 jam dengan baik.