Anda di halaman 1dari 5

LAPORAN ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa : Widya Tri Ikrarta


NIM : G2A016004
Tanggal : 13 Januari 2020
Ruang : R. Dahlia RS. Dr.H.Soewondo Kendal

1. Identitas klien
An. A, 7bulan 14hari

2. Diagnosa Medis
Diare

3. Data Fokus
Ds : Ibu pasien mengatakan datang ke IGD hari Sabtu tanggal 11
Januari 2020 pukul 16:30 dengan keluhan diare sebanyak 5x/hari.Konsistensi
feses cair tidak ada ampas, tidak demam, dan tidak susah saat diberi minum susu.
Ibu pasien juga mengatakan bahwa berat badan anaknya turun

Do : - Pasien tampak tidak begitu lemas


- Pasien sedikit rewel
BB : 9 kg
N : 120x/menit
RR : 20x/menit
S : 36,5°C
SPO2 : 99%
4. Diagnosa Keperawatan
Diare

PKK I – UNIMUS 2019 | FORMAT ANALISA SINTESA 1


5. Tindakan Keperawatan dan Rasional
1) Monitor TTV dan Vital Sign
Rasional: untuk mengetahui keadaan pasien dan membantu menetukan
tindakan selanjutnya.
2) Edukasi orang tua pasien tentang penyakit yang diderita
Rasional: meningkatkan pengetahuan orangtua pasien tentang penyakit
anaknya
6. Tujuan Tindakan
Meningkatkan pemahaman pengetahuan kepada orang tua pasien mengenai
penyakit yang sedang di derita anaknya.

PKK I – UNIMUS 2019 | FORMAT ANALISA SINTESA 2


7. Analisa Sintesa
 Pathways

Alergi Makanan

Masuk ke dalam tubuh

Mencapai usus halus

Menstimulus dinding usus halus

Peningkatan isi (rongga) lumen usus

Hiperperlistaltik

Peningkatan percepatan kontak makanan dan air dengan mukosa usus

Penyerapan makanan, air dan elektrolit terganggu

DIARE

Muntah dan sering defekasi Output Cairan dan elektrolit berlebihan

Intake tidak adekuat Dehidrasi

Perubahan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh Sirkulasi darah menurun

Merangsang hipotalamus

Resiko Tinggi Kekurangan Volume Cairan

PKK I – UNIMUS 2019 | FORMAT ANALISA SINTESA 3


8. Prinsip-prinsip tindakan keperawatan
a. Kontrak waktu dengan orang tua pasien
Rasional : Agar orang tua pasien menyisihkan waktu saat akan
diberi edukasi materi
b. Menyiapkan materi yang akan diberikan kepada orang tua pasien
Rasional : Agar materi yang disampaikan dapat dimengerti dan
dipahami oleh orangtua pasien
c. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
Rasional : agar orangtua pasien paham dengan tindakan yang akan
dilakukan
d. Berikan kesempatan orang tua pasien untuk bertanya
Rasional : Agar tidak terjadi mal informasi kepada orang tua
pasien
e. Jelaskan tentang pentingnya cairan bagi tubuh, mengatasi masalah
kekurangan cairan.
Rasional : Agar orang tua pasien paham mengenai cairan yang
dibutuhkan anaknya.

9. Efek/Komplikasi/Bahaya yang dapat terjadi dari tindakan keperawatan dan


Pencegahannya
A. Komplikasi yang mungkin terjadi
Terjadinya mal informasi terhadap orang tua pasien yang telah menerima
informasi
B. Pencegahan
Menyiapkan waktu dan materi dengan teliti sebelum melakukan edukasi
kepada orang tua pasien

PKK I – UNIMUS 2019 | FORMAT ANALISA SINTESA 4


10. Evaluasi
S : Ibu pasien mengatakan bahwa BB anaknya belum mengalami kenaikan
O : Diare masih 2x cair da nada ampas. Pasien kooperatif saat diberikan nutrisi
susu formula
A : Defisit perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan. Lanjutkan intervensi
P : Monitor TTV, Anjurkan minum susu sedikit tapi sering serta kolaborasi
dengan tim gizi.

PKK I – UNIMUS 2019 | FORMAT ANALISA SINTESA 5