Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN SINJAI

KANTOR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


Alamat :Jl. Jenderal Sudirman No.47 Kabupaten Sinjai Provinsi Sulawesi Selatan Kode Pos 92611
No. Telp. (0482) 21132, Fax (0482) 21133 Email : rsudsinjai@gmail.com.Rsudsinjaisdm@yahoo.com22116 Sinjai

RESUME MEDICAL CHEK UP


Nomor : 99. 016. 258 / RSD-SJ / I / 2018

I. ANAMNESE

a. Biodata Pribadi
Nama : ASRIA RUSDI
Tempat tgl lahir : SINJAI, 24 MARET 1986
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Suku bangsa : BUGIS
Agama : ISLAM
Alamat : JL. SULTAN ISMA

b. Riwayat Penyakit Sekarang :


Tidak pernah Menderita TB, DM, Jantung, Syaraf, Kejiwaan, Asma, Tumor, Hernia,
Hemoroid.
c. Riwayat Penyakit Dahulu :
Tidak ada
d. Riwayat Penyakit dalam Keluarga :
Tidak ada dalam keluarga menderita menderita TB, DM, Jantung, Syaraf, Kejiwaan, Asma,
Tumor, Hernia, Hemoroid.
e. Kebiasaan Sehari-hari :
Olahraga Senam 2x dalam seminggu, tidak pernah merokok, tidak pernah minum alkohol.

II. PEMERIKSAAN FISIK

A. STATUS SEKARANG
a. Berat Badan : 65 Kg
b. Tinggi Badan : 156 cm
c. Tanda Vital : T : 110 / 80 mmHg
N : 72 kali/menit, volume cukup, ritme regular
P : 20 kali/menit, volume cukup
S : 36,8°C
B. HEAD to TOE
1. KEPALA
A. MATA
a. Visus : 6/6 Normal
b. Kel. Refraksi : Tidak ada kelainan
c. Buta Warna : Tidak buta warna

B. THT
a. Telinga : Telinga kanan dan kiri semetris, membrane timpani intake D/S,
tidak ada gangguan pendengaran.
b. Hidung : Konka normal, tidak ada deviasi
c. Tenggorokan : Tonsil T1/T1 tenang, tidak hiperemis , tidak ada massa
C. MULUT
a. Gigi Geligi : Tidak ada caries
b. Gusi : Dalam batas normal
c. Lidah : Dalam batas normal

2. LEHER
a. Tiroid : Tidak ada pembesaran
b. Adenitis : Tidak ada pembesaran

3. PEMERIKSAAN DADA
a. Kel.Axilla : Tidak ada pembesaran
b. Mammae : Tidak ada massa
c. Paru - paru : - Inspeksi : Simetris
- Palpasi : Tidak ada nyeri tekan, tidak ada massa , Vokal
Fremitus teraba jelas
- Perkusi : Sonor
- Auskultasi : Bunyi Pernapasan : Vesikuler
Bunyi Tambahan : Tidak ada ronchi ,tidak ada
wheezing
d. Jantung : - Inspeksi : Dalam batas normal
- Palpasi : Dalam batas normal
- Perkusi : Batas jantung dalam batas normal
- Auskultasi : Bunyi jantung I & II kesan normal

4. PEMERIKSAAN ABDOMEN
a. Inspeksi : Dalam batas normal
b. Palpasi : Dalam batas normal
c. Perkusi : Dalam batas normal
d. Auskultasi : Peristaltik ada kesan normal

5. PEMERIKSAAN EXTREMITAS
a. Tremor Jari : Tidak
b. Odema : Tidak
c. Clubbing : Tidak
d. Cyanosis : Tidak

6. PEMERIKSAAN NEUROLOGI
a. Kepala : Simetris
b. Leher : Rangsang meningeal : tidak ada kaku kuduk, tidak ada kernig sign
c. Columna Vertebralis
- Inspeksi : Dalam batas normal
- Pergerakan : Dalam batas normal
- Palpasi : Tidak ada gibbus
d. Nervi Cranialis
a. N I (olfaktorius) : Normosmia
b. N II (optikus) : Normal
c. N III/IV/V : Normal
d. N VI (abdusens) : Normal
e. N VII (fasialis) : Normal
f. N VIII ( vestibule-koklearis) : Normal
g. N IX/X : Normal
h. N XI (asesorius) : Normal
i. N XII (hipoglosus) : Normal
e. Extremitas Superior
a. Motorik : Dalam batas normal
b. Tonus : Dalam batas normal
c. Sensorik : Dalam batas normal
f. Extremitas Inferior
a. Motorik : Dalam batas normal
b. Tonus : Dalam batas normal
c. Sensorik : Dalam batas normal
g. Gangguan Koordinasi
a. Tes Romberg : Normal
b. Tes Jari Hidung : Normal
c. Tes Tumit Lutut : Normal
d. Tes Pegang Jari : Normal

III. PEMERIKSAAN PENUNJANG

A. LABORATORIUM

1) DARAH LENGKAP NILAI SATUAN


WBC 7,12 103/uL
RBC 4,63 106/uL
HGB 12,3 g/dl
HCT 36,8 %
MCV 79,5 fL
MCH 26,6 Pg
MCHC 33,4 g/dL
PLT 338 103/uL
RDW-SD 37,3 fL
PDW 11,4 fL
MPV 10,1 fL
P-LCR 25,9 %
PCT 0,34 %
NEUT 2,97 103/uL
LYMPH 3,09 103/uL
MONO 0,56 103/uL
EO 0,45 103/uL
BASO 0,05 103/uL
IG 0,02 103/uL
2) KIMIA DARAH NILAI SATUAN
CHOLESTEROL 144 mg/dl
HDL 35,4 mg/dl
LDL 87,8 mg/dl
TRIGLISERID 104 mg/dl
UREUM 24 mg/dl
CREATININ 0,8 mg/dl
UA 7,9 mg/dl
SGOT 21 u/l
SGPT 23 u/l
GULA DARAH 81 mg/dl
LDL 87,8 mg/dl
3) URINE LENGKAP NILAI SATUAN
Warna
Kejernihan
SG
PH
Leukosit
Nitrit
Protein
Glucose
Keton
Urobilinogen mg/dl
Bilirubin
Erytrosit
B. RADIOLOGI
Thorak PA
Kesan : Tidak tampak kelainan radiologik pada foto toraks saat ini.

C. ELEKTROKARDIOGRAFI
Kesan : Sinus Rhythm 68 x/i, WNL

IV. KESIMPULAN

Setelah dilakukan serangkaian pengujian kesehatan sebagai calon Tenaga Kesehatan Haji
Indonesia/ TKHI, dokter pemeriksa (Dr.Hermawati Azikin, Sp. PD / NIP. 19731203 200212 2
005), Dokter Spesialis Penyakit Dalam RSUD Kabupaten Sinjai dalam hal ini menjalankan
tugasnya dengan mengingat sumpah yang telah diucapkan waktu menerima jabatan, dengan
ini mengambil kesimpulan tentang keadaan kesehatan calon TKHI tersebut diatas memenuhi
syarat kesehatan/ medical check up untuk menjadi petugas TKHI.

Sinjai, 04 Januari 2018


Dokter Pemeriksa

Dr. HERMAWATI AZIKIN, Sp. PD


NIP. 19731203 200212 2 005