SATUAN ACARA PENYULUHAN

FAKTOR RISIKO KEJADIAN PREDIABETES/ DIABETES MELITUS

Disusun Oleh :
KELOMPOK I

o A. AMALIA WULANDARI PO714201161001

o ADRYAN PO714201161002
o AINUN MUTMAINAH PO714201161004
o AKHRIYANTI PO714201161005
o AMALIA RIFDA ANWAR PO714201161006
o ANDI ASLIA ANDI NUR ALAM PO714201161007
o ANDI ASTRID ALFIANA PO714201161008
o ANDI NURFADHILAH PATTA PO714201161009
o ANDRI ASTUTI PO714201161010
o ANNISA MANDAYANTI PO714201161016
o LYKE ROSWITA PO714201161038
o MUH FAZLIE PO714201161041
o NUR ISMI PO714201161044
o YUSRIL IHSYA MAHENDRA PO714201161049

POLTEKKES KEMENKES MAKASSAR

JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI DIV KEPERAWATAN
2019
SATUAN ACARA PENYULUHAN

HUBUNGAN UMUR DAN OBESITAS TERHADAP PRE DM GESTASIONAL

Pokok Bahasan : Hubungan umur dan obesitas terhadap pre diabetes gestasional

Sub Pokok Bahasan : Menyiapkan materi terkait penyuluhan

Sasaran : Ibu hamil dan penderita diabetes gestasional

Tempat : Vilep ( Virtual Learning Online )

Waktu : 30 Menit

Media : Leaflet

Metode : Diskusi dan Tanya jawab

1. Tujuan Instruksional Umum ( TIU )

Setelah dilakukan penyuluhan selama 60 menit diharapkan peserta dapat
mengetahui dan mengerti tentang hubungan umur dan obesitas pada pre diabetes
gestasional.

2. Tujuan Instruksional Khusus ( TIK )

Setelah dilakukan penyuluhan tentang hubungan umur dan obesitas pada pre
diabetes gestasional diharapkan peserta mengerti tentang :
1. Pengertian pre diabetes dan diabetes gestasional
2. Tanda dan gejala diabetes gestasional
3. Penyebab diabetes gestasional
4. Factor resiko diabetes gestasional
5. Diagnosis dan pengobatan diabetes gestasional
6. Komplikasi diabetes gestasional
7. Pencegahan diabetes gestasioanl

3. Metode
Metode yang digunakan adalah diskusi dan tanya jawab
4. Media Penyuluhan
Leaflet
5. Materi Penyuluhan
Terlampir
No. Kegiatan Uraian Kegiatan
Penyuluh Peserta Waktu
1. Membuka/memulai kegiatan 1. Menjawab salam.
dengan mengucapkan salam. 2. Mendengarkan.
2. Memperkenalkan diri. 3. Mendengarkan dan
3. Menjelaskan tujuan dari memperhatikan
5 menit
1. Pembukaan penyuluhan. 4. Memperhatikan
4. Menyebutkan materi dari dan menjawab
penyuluhan. Bertanya pada pertanyaan
peserta apakah sudah
mengetahui tentang pre diabetes
gestasional

1. Menjelaskan pengertian tentang 1. Menyimak

pre diabetes dan diabetes penjelasan
gestasional 2. Peserta
2. Menjelaskan tentang pre
mendengarkan
diabetes gestasional meliputi:

a. Tanda-tanda diabetes
gestasional
b. Penyebab diabetes
gestasional
c. Factor resiko diabetes
gestasional
2. Penyuluhan d. Pemeriksaan dan 20
pengobatan diabetes menit
gestasional
e. Komplikasi diabetes
gestasional
f. Pencegahan diabetes
gestasional 3. Peserta bertanya
3. Memberi kesempatan pada
peserta untuk bertanya.

1. Mengevaluasi peserta tentang 1. Menjawab

materi yang telah diberikan dan pertanyaan
reinforcement kepada peserta 2. Mendengarkan
3. Menjawab salam
yang dapat menjawab.
3. Penutup
2. Mengucapkan terima kasih atas 5 menit
peran sertanya dalam
penyuluhan kesehatan.
3. Mengucapkan salam penutup

6. EVALUASI
Peserta mengerti tentang hubungan umur dan obesitas pada pre diabetes gestasional.
 Lampiran

A. PENGERTIAN
Prediabetes merupakan suatu keadaan dimana kadar gula darah meningkat di atas
normal namun belum memenuhi kriteria diabetes melitus sedangkan Diabetes Melitus
Gestasional (DMG) adalah suatu gangguan toleransi karbohidrat yang terjadi atau diketahui
pertama kali pada saat kehamilan sedang berlangsung .Keadaan ini biasa terjadi pada saat 24
minggu usia kehamilan dan sebagian penderita akan kembali normal pada setelah melahirkan
Pada hampir setengah angka kejadiannya, diabetes akan muncul kembali .
Prediabetes dan diabetes melitus gestasional menjadi masalah global dilihat dari
angka kejadian dan dampak yang ditimbulkannya). Menurut American Diabetes Association
(ADA), diabetes melitus gestasional terjadi 7% pada kehamilan setiap tahunnya. Prevalensi
diabetes gestasional bervariasi yaitu 1%-14%. Angka ini tergantung pada populasi yang
diteliti dan kriteria penyaringan yang digunakan .Diabetes melitus gestasional terjadi sekitar
4% dari semua kehamilan di Amerika Serikat, dan 3-5% di Inggris .Prevalensi diabetes
melitus gestasional di Eropa sebesar 2-6%). Prevalensi prediabetes di Indonesia pada tahun
2007 sebesar 10% sedangkan prevalensi diabetes melitus gestasional di Indonesia sebesar
1,9%- 3,6% pada kehamilan umumnya. Pada ibu hamil dengan riwayat keluarga diabetes
melitus, prevalensi diabetes gestasional sebesar 5,1% .Angka ini lebih rendah dari pada
prevalensi di Negara Ingris dan Amerika Serikat. Meskipun demikian, masalah diabetes
gestasional di Indonesia masih membutuhkan penanganan yang serius melihat jumlah
penderita yang cukup banyak serta dampak yang ditimbulkan pada ibu hamil dan janin
Diabetes gestasional adalah diabetes yang muncul pada masa kehamilan, dan hanya
berlangsung hingga proses melahirkan. Kondisi ini dapat terjadi di usia kehamilan berapa
pun, namun lazimnya berlangsung di minggu ke-24 sampai ke-28 kehamilan. Sama dengan
diabetes yang biasa, diabetes gestasional terjadi ketika tubuh tidak memproduksi cukup
insulin untuk mengontrol kadar glukosa (gula) dalam darah pada masa kehamilan. Kondisi
tersebut dapat membahayakan ibu dan anak, namun dapat ditekan bila ditangani dengan cepat
dan tepat.
B. TANDA DAN GEJALA

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda dan gejala prediabetes umumnya tidak

terlihat.apabila terdapat gejala tertentu yang muncul, seperti kulit menggelap di bagian-
bagian tertentu tubuh Anda, kemungkinan Anda berisiko mengembangkan kondisi diabetes
tipe 2. Perubahan ini biasanya terlihat di leher, ketiak, siku, lutut, dan buku-buku jari.namun,
apabila memang terdapat tanda-tanda dan gejala, berikut adalah gejala yang perlu Anda
waspadai:

1. Lebih cepat haus

2. Sering buang air kecil
3. Kelelahan
4. Penglihatan buram
 Beberapa gejala atau tanda lainnya mungkin tidak tercantum di atas. Jika Anda merasa
cemas tentang gejala tersebut, segera konsultasi ke dokter Anda.
C. PENYEBAB
Belum diketahui secara pasti apa yang menyebabkan diabetes gestasional. Akan
tetapi, kondisi ini diduga terkait dengan perubahan hormon dalam masa kehamilan.Pada masa
kehamilan, plasenta akan memproduksi lebih banyak hormon, seperti hormon estrogen, HPL
(human placental lactogen), termasuk hormon yang membuat tubuh kebal terhadap insulin,
yaitu hormon yang menurunkan kadar gula darah. Akibatnya, kadar gula darah meningkat
dan menyebabkan diabetes gestasional.

D. FAKTOR RESIKO

Semua ibu hamil berisiko mengalami diabetes gestasional, akan tetapi lebih berisiko
terjadi pada ibu hamil dengan faktor-faktor berikut ini:

1. Memiliki berat badan berlebih.

2. Memiliki riwayat tekanan darah tinggi (hipertensi).
3. Pernah mengalami diabetes gestasional pada kehamilan sebelumnya.
4. Pernah mengalami keguguran.
5. Pernah melahirkan anak dengan berat badan 4,5 kg atau lebih.
6. Memiliki riwayat diabetes dalam keluarga.
7. Mengalami PCOS (polycystic ovary syndrome) atau akantosis nigrikans.

E. Pemeriksaan

Dokter dapat menduga pasien mengalami diabetes gestasional apabila terdapat gejala
disertai riwayat medis yang telah dijelaskan sebelumnya. Namun untuk memastikannya,
dokter dapat menjalankan pemeriksaan lanjutan, seperti:

1. Tes toleransi glukosa oral (TTGO) awal. Dalam TTGO awal, dokter akan memeriksa
kadar gula darah pasien, satu jam sebelum dan sesudah diberikan cairan gula. Bila hasil
TTGO awal menunjukkan kadar gula darah di atas 130–140 mg/dL, dokter akan
melakukan tes toleransi glukosa oral lanjutan.
2. Tes toleransi glukosa oral (TTGO) lanjutan. Pada tes ini, pasien akan diminta berpuasa
semalaman sebelum menjalani tes darah di pagi hari. Setelah darah pertama diambil,
dokter akan memberikan air gula dengan kadar gula yang lebih tinggi dibanding TTGO
awal. Kemudian, kadar gula darah akan diperiksa 3 kali setiap jam. Apabila 2 dari 3
pemeriksaan menunjukkan kadar gula darah tinggi, pasien akan didiagnosis menderita
diabetes gestasional.

Pada pasien yang telah didiagnosis diabetes gestasional, dokter akan menyarankan
dilakukannya tes darah secara lebih rutin, terutama pada 3 bulan terakhir masa kehamilan.
Bila terjadi komplikasi kehamilan, dokter akan memeriksa fungsi plasenta pasien guna
memastikan bayi mendapat oksigen dan nutrisi yang tepat dalam rahim. Dokter juga akan
kembali menjalankan tes darah setelah pasien melahirkan dan pada 6-12 minggu setelahnya,
 untuk memastikan kadar gula darah pasien sudah kembali normal. Pasien juga disarankan
menjalani tes darah tiap 3 tahun sekali, meskipun kadar gula darah sudah kembali normal.

F. PENGOBATAN

Pengobatan diabetes gestasional bertujuan untuk mengendalikan kadar gula darah dan
mencegah terjadinya komplikasi saat hamil dan melahirkan. Metode pengobatan diabetes
gestasional meliputi:

1. Pemeriksaan kadar gula darah rutin.

Dokter akan menganjurkan pasien memeriksakan darah 4-5 kali sehari, terutama
di pagi hari dan tiap selesai makan. Pasien dapat memeriksakan darah secara mandiri,
menggunakan jarum kecil, dan meletakkan darah di cek gula darah.

2. Diet sehat.

Dokter akan menyarankan pasien untuk banyak mengonsumsi makanan berserat

tinggi, seperti buah, sayuran, dan biji-bijian. Pasien juga disarankan untuk membatasi
konsumsi makanan manis, serta makanan dengan kandungan lemak dan kalori tinggi.
Menurunkan berat badan saat sedang hamil tidak disarankan, karena tubuh sedang
memerlukan tenaga ekstra. Oleh karena itu, bila ingin menurunkan berat badan,
lakukanlah sebelum merencanakan kehamilan. Pola diet juga tidak sama pada setiap
pasien. Oleh karena itu, konsultasikan dengan dokter mengenai pola diet yang tepat bagi
Anda.

3. Olahraga.

Olahraga dapat merangsang tubuh memindahkan gula dari darah ke dalam sel
untuk diubah menjadi tenaga. Manfaat lain dari olahraga rutin adalah membantu
mengurangi rasa tidak nyaman saat hamil, seperti sakit punggung, kram otot,
pembengkakan, sembelit, dan sulit tidur.

4. Obat-obatan.

Bila diet sehat dan olahraga belum mampu menurunkan kadar gula darah, dokter
akan meresepkan metformin. Bila metformin tidak efektif atau menimbulkan efek
samping parah, dokter akan memberi suntik insulin. Sekitar 10-20 persen pasien diabetes
gestasional memerlukan obat-obatan untuk menormalkan kadar gula darah.

Bila kadar gula darah pada ibu hamil tetap tidak terkontrol atau belum juga
melahirkan pada usia kehamilan lebih dari 40 minggu, dokter dapat memilih melakukan
operasi caesar atau induksi untuk mempercepat persalinan.
 Diabetes gestasional dapat meningkatkan risiko bayi terlahir dengan komplikasi. Oleh karena
itu, penting untuk melakukan konsultasi kehamilan secara rutin, agar perkembangan bayi
tetap terpantau.
G. KOMPLIKASI
Ibu hamil yang menderita diabetes gestasional tetap dapat melahirkan bayi yang sehat.
Tetapi bila kondisi ini tidak ditangani dengan tepat, beberapa komplikasi dapat terjadi pada
bayi saat lahir, seperti:

1. Kelebihan berat badan saat lahir yang disebabkan oleh tingginya kadar gula dalam darah
(macrosomia).
2. Lahir prematur yang mengakibatkan bayi kesulitan bernafas (respiratory distress
syndrome). Kondisi ini juga dapat terjadi pada bayi yang lahir tepat waktu.
3. Lahir dengan gula darah rendah (hipoglikemia) akibat produksi insulin yang tinggi.
Kondisi ini dapat mengakibatkan kejang pada bayi, namun dapat ditangani dengan
memberinya asupan gula.
4. Risiko mengalami obesitas dan diabetes tipe 2 ketika dewasa.

Selain pada bayi, ibu hamil juga berpotensi mengalami komplikasi, seperti hipertensi
dan preeklamsia, yang dapat membahayakan nyawa ibu dan bayi. Ibu hamil juga berisiko
terserang diabetes gestasional pada kehamilan berikutnya, atau malah terkena diabetes tipe 2.

H. PENCEGAHAN
Hingga saat ini, belum diketahui apakah diabetes gestasional dapat dicegah atau tidak.
Namun demikian, ada beberapa cara yang dapat dilakukan untuk menekan risiko terserang
penyakit ini, yaitu:

1. Memperbanyak konsumsi makanan dengan serat tinggi, seperti sayuran dan buah-
buahan. Di samping itu, hindari makanan yang mengandung lemak atau kalori tinggi.
2. Berolahraga secara teratur untuk menjaga kebugaran tubuh sebelum dan saat hamil.
Dianjurkan untuk melakukan olahraga ringan hingga sedang, seperti berenang, jalan
cepat, atau bersepeda minimal 30 menit per hari. Bila tidak memungkinkan, lakukan
olahraga singkat namun berkala, seperti sering berjalan kaki atau melakukan pekerjaan
rumah.
3. Turunkan berat badan saat merencanakan kehamilan dengan menjalani pola makan sehat
secara permanan. Langkah ini juga akan memberikan manfaat jangka panjang, seperti
memiliki jantung sehat.