FORM PENGURANGAN

(isi Nama Organisasi)

PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINA

Singkatan OPD :
Kepala :
Priode :
Tahun :

NO NAMA NIP

1 2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

RATA - RATA
 FORM PENGURANGAN
(isi Nama Organisasi)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG

JANUARI
2019

FAKTOR PENGURANG

JABATAN
Manipulas
Absensi Indispliner Akt. Negatif
i Data
3 6 7 8 9

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

TOTAL

10
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
 FORM PENILAIAN KINERJA
(isi Nama Organisasi)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG

Singkatan OPD :
Kepala :
Priode : (Bulan)
Tahun : 2019

KELAS
NO NAMA NIP JABATAN ATASAN
JABATAN

1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

RATA - RATA
FORM PENILAIAN KINERJA
(isi Nama Organisasi)
RINTAH KOTA TANJUNGPINANG

AKTIFITAS PEKERJAAN
FAKTOR
PERILAKU KETERANGAN
ATIFITAS AKTIFITAS PENGURANG
UTAMA TAMBAHAN
6 7 8 9 10
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Tanjungpinang, Januari 2019

Kepala OPD

Nama
NIP
 FORM AKTIFITAS KINER
PUSKESMAS TANJUNG UN
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK D
PEMERINTAH KOTA TANJUNG

Unit Kerja : Puskesmas Tanjung Unggat

Nama : dr.Muhamad Paisal Bin Samsul Bahri
NIP : 19850313 201503 1 001
Jabatan : Dokter Ahli Muda
Eselonering : Non Eselon
Kelas Jabatan :
Atasan Langsung : dr Aldinafi
Priode : November
Tahun : 2019

NO Tanggal Uraian Pekerjaan

1 2 3
1 11/1/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan
2 11/1/2019 Melakukan Pendampingan Akreditasi Puskesmas Pancur

3 11/2/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

4 11/4/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

5 11/4/2019 Melakukan kegiatan Telaah Laporan Program Kesling

6 11/5/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

7 11/6/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

8 11/6/2019 Melakukan Pendampingan Akreditasi Puskesmas Pancur

9 11/7/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

10 11/7/2019 Rapat Internal UKM

11 11/8/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

12 11/9/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

13 11/11/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

14 11/11/2019 Melakukan kegiatan BIAS di SDN 009 Bukit Bestari
15 11/11/2019 Melakukan Pendampingan Akreditasi Puskesmas Pancur

16 11/12/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

17 11/13/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

19 11/13/2019 Mengikuti rapat Pra SMD

20 11/14/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

21 11/15/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

Melakukan Pendampingan Akreditasi Puskesmas Pancur

22 11/16/2019 Mengikuti kegiatan Baksos Sunatan Massal

23 11/18/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

NO Tanggal Uraian Pekerjaan

24 11/18/2019 Melaksanakan kegiatan Sweeping BIAS di SDN 009

25 11/18/2019 Mengikuti Pertemuan Penguatan Program Surveilans PD3I

26 11/19/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

27 11/19/2019 Melaksanakan kegiatan Sweeping BIAS di SDN 003

28 11/20/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

29 11/20/2019 Mengikuti kegiatan supervisi suportif program Imunisasi

30 11/21/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

31 11/21/2019 Mengikuti rapat koordinasi Pembentukan KOPI TB

32 11/22/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

33 11/22/2019 Melakukan kegiatan pemeriksaan mata gratis

34 11/22/2019 Mengikuti pertemuan sosialisasi instrumen SMD

Mengikuti Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program TBC di

35 11/25/2019
Dinkes

36 11/26/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

37 11/26/2019 Mengikuti kegiatan Lokmin Bulan November

38 11/27/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

39 11/27/2019 Melakukan Pendampingan Akreditasi Puskesmas Pancur

40 11/28/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

41 11/29/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

42 9/30/2019 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

Dibuat Oleh,

dr.Muhamad Paisal Bin Samsul Bahri

NIP. 19850313 201503 1 001
KTIFITAS KINERJA
S TANJUNG UNGGAT
AN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
KOTA TANJUNGPINANG

WAKTU PEKERJAAN (MENIT)

JML OUTPUT
KETERANGAN
PEKERJAAN AKTIFITAS
ATIFITAS UTAMA
TAMBAHAN

4 5 6 7
15 150
1 180

24 240 Piket Sabtu

22 220
1 10

27 270

15 150
1 180

18 180
1 90

24 240

24 240 Piket Sabtu

10 100
1 120
1 120

20 200

14 140
1 120 Dibuka oleh Kapus

18 180

17 170
1 180

Diselenggarakan oleh
1 300
PT.Angkasapura

10 100
 WAKTU PEKERJAAN (MENIT)
JML OUTPUT
KETERANGAN
PEKERJAAN AKTIFITAS
ATIFITAS UTAMA
TAMBAHAN

1 60
1 180

13 130
1 120

16 160
1 180

15 150
1 210

10 100
Bekerjasama dengan Klinik
1 60
SMEC
1 120 Dibuka oleh KasubbagTU

Dipimpin oleh Kabid P2 Dinkes

1 300
TPI

18 180
Dipimpin oleh Sekrearis
1 120
DKPPKB

12 120
1 180

25 250

16 160

24 240 Piket Sabtu

6,900 -

Di Periksa dan di Setujui Oleh

Kepala Puskesmas

dr Aldinafi
NIP.19790820 201001 1 007