Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : MOH ZAINURROHMAN A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : PAMEKASAN,24 Desember 1995
NIRA : 35280569562
Asal Perguruan Tinggi : AKADEMI KEPERAWATAN PEMKAB
PAMEKASAN
Komisariat : DPK PPNI Dinas Kesehatan Kab.
Pamekasan
Alamat : Rumah : Dsn. Galisan, Desa Rombuh, Kec. Palengaan Pamekasan
Telp/Hp : 085231547877
Email : Mohzainurrohman202@gmail.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada dalam
Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 04 Desember 2019


Yang Menyatakan

Materai

MOH ZAINURROHMAN A.Md.Kep

Anda mungkin juga menyukai