0 1/1 Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur, SPO 11 Oktober 2017
dr. Novi Kurniasari
Pengertian Pengangkatan Implan KBt KB adalah melakukan Pengangkatan alat kontrasepsi yang diletakkan di bawah kulit lengan atas dengan jumlah kapsul berbeda yang bekerja untuk menekan ovulasi dan mengentalkan lender serviks. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah penatalaksanaan KB Implan KBt dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di RS Muhammadiyah Jombang Kebijakan SK Direktur No 10/KEP/IV.6/A/2017 tentang Kebijakan Pelayanan Instalasi Bedah Sentral di RS Muhammadiyah Jombang Prosedur Petugas: Bidan a. Petugas menyiapkan kassa steril, sarung tangan steril, lampu sorot, povidon iodin, plester Implan KB set, spuit 3cc, lidocain, alcohol swabs, lembar informed consent, dan alat tulis b. Petugas melakukan pemantapan pengangkatan Implan KB dan informed consent pada pasien c. Petugas melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang (jika diperlukan). d. Mempersilahkan pasien untuk naik ke tempat tidur e. Petugas menjelaskan prosedur pengangkatan Implan KB f. Petugas melakukan persiapan pengangkatan Implan KB g. Menentukan lokasi insisi yang mempunyai jarak sama dari ujung bawah semua Implan KB (dekat siku). h. Pada lokasi yang sudah dipilih, buat insisi melintang yang kecil lebih kurang 4 mm dengan menggunakan skapel. i. Mulai dengan mencabut Implan KB yang mudah diraba dari luar atau yang terdekat tempat insisi. j. Dorong ujung kapsul ke arah insisi dengan jari tangan sampai ujung kapsul tampak pada luka insisi. Saat ujung Implan KB tampak pada luka insisi, masukkan klem lengkung (mosquito) dengan lengkungan jepitan mengarah keatas, kemudian jepit ujung kapsul dengan klem tersebut. Jika Implan KB sulit digerakkan ke arah insisi masukkan klem lengkung melalui luka insisi dengan lengkungan jepitan mengarah ke kulit, teruskan sampai berada dibawah ujung kapsul dekat siku,buka dan tutup jepitan klem untuk memotong secara tumpul jaringan parut yang mengelilingi ujung Implan KB. k. Bersihkan dan buka jaringan ikat yang mengelilingi Implan KB dengan cara menggosok-gosok pakai kasa steril untuk memaparkan ujung bawah Implan KB. l. Jepit Implan KB yang sudah terpapar dengan klem kedua. Lepaskan klem pertama dan cabut Implan KB secara pelan dan hati-hati dengan klem kedua. m. Pilih Implan KB berikutnya yang tampak paling mudah dicabut. Gunakan teknik yang sama untuk mencabut Implan KB berikutnya. n. Menghitung untuk memastikan semua Implan KB dicabut. o. Menutup tepi insisi dengan band aid atau plester dengan kasa steril p. Mengamati pasien kurang lebih dari 15 menit sampai 20 menit untuk kemungkinan perdarahan dari efek insisi atau efek lain sebelum memulangkan pasien q. Mempersilahkan pasien untuk turun dari tempat tidur. r. Pemberian health education (HE)