RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK (RSIA)

AL – IHSAN SIMPANG EMPAT

Jln. Bhakti Depan SPBU Pertamina Simpang Empat

Kab. Pasaman Barat Hp 0812-6670-8304

SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RSIA NOMOR : 05/SK-

PMKP/REV/DIR/RSIA/IX/2018

TENTANG PROGRAM PELATIHAN TIM / KOMITE

PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

RSIA AL IHSAN SIMPANG EMPAT

DIREKTUR RSIA AL-IHSAN SIMPANG

EMPAT

MENIMBANG : a. Bahwa RSIA Al-Ihsan Simpang Empat selalu berupaya

untuk meningkatkan kualitas pelayanan sesuai standar
kesehatan dan harapan masyarakat.
b. Bahwa Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan di
RSIA Al-Ihsan Simpang Empat merupakan upaya
perbaikan mutu melalui program pelatihan tim / komite
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di rumah
sakit.
c. Bahwa program pelatihan tim PMKP sangat diperlukan
untuk menjadi acuan dalam meningkatkan pengetahuan
staf rumah sakit baik staf medis, paramedis maupun non
medis yang pelakasanaannya di dalam atau di
lingkungan rumah sakit yang dilaksanakan oleh Tim
Diklat Rumah Sakit bekerja sama dengan unit lain.
d. Bahwa sehubung dengan pertimbangan pada huruf a, b,
dan c diatas, dipandang perlu adanya Program Pelatihan
 untuk Tim / Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien dengan Keputusan Direktur.

MENINGKAT : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 Tentang Praktek Kedokteran.
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan.
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
Tentang Rumah Sakit.
4. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014
Tentang Keperawatan.
5. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
159b/Menkes/Per/II/1998 Tentang Rumah Sakit.
6. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 Tentang Standar Pelayanan
Rumah Sakit.
7. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/Menkes/Per/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit.
8. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
251/Menkes/Per/VII/2012 Tentang Program
Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
9. Standar Akreditasi Rumah Sakit Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia dengan Komite Akreditasi Rumah Sakit
(KARS) 2011.
10. Pedoman Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit
Departemen Kesehatan RI 1994
11. Pedoman Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit
(Patient Safety) Kementrian Kesehatan RI Edisi III 2015.
12. Pedoman Pelapor Insiden Keselamatan Pasien (Patient
Safety Incident Report) Komite Keselamatan Pasien
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

PERTAMA : Keputusan Direktur RSIA Al-Ihsan Simpang Empat Tentang Progam

Pelatihan Tim / Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan
pasien di RSIA Al-Ihsan Simpang Empat.
KEDUA : Kebijakan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
RSIA Al-Ihsan Simpang Empat sebagaimana tercantum dalam
lampiran keputusan ini.
KETIGA : Pembinaan dan pengawasan pelaksanaan Program Pelatihan
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien RSIA Al-Ihsan
Smpang Empat sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan
ini.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkannya dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal yang ditetapkan.

Simpang Empat 19 September 2018

RSIA Al-Ihsan Simpang Empat

dr. Irsadul Faruqi

Direktur
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK (RSIA)
AL – IHSAN SIMPANG EMPAT

Jln. Bhakti Depan SPBU Pertamina Simpang Empat

Kab. Pasaman Barat Hp 0812-6670-8304

DaftarHadir
No Nama Jabatan/Program TandaTangan
RSIA AL-IhsanSimpangEmpat SimpangEmpat, 6 Juni 2017
Direktur Notulen

dr. Starki ………………………………….