Anda di halaman 1dari 2

28/11/2019

Ny. RS, usia = 54 th, BB = 50, TB = 150, IMT = ideal, Asuransi = BPJS

Headache, unknown fever

Pasien datang dengan keluhan sakit kepala sudah 4 hari, keluhan terjadi terus menerus di seluruh bagian
kepala. Sakit kepala tidak berkurang walaupun sudah minum obat warung, dirasakan memberat jika
pasien beraktivitas. Keluhan disertai dengan sedikit sakit pada tulang seluruh tubuh. Keluhan mual,
muntah, sesak nafas, batuk dan pilek disangkal. Riwayat HT -, DM -, alergi –

TD = 124/78, HR = 60, RR = 18, S = 36.3

PF = dbn

Vit B Kompleks 1x1 tab

Pct 3x500 mg

An. AMA, usia = 4 th, BB = 19, TB = - , IMT = - , Asuransi = BPJS

Acute upper

Pasien datang diantar orang tua dengan keluhan batuk pilek sudah 1 hari, belum berobat dan minum
obat. Keluhan dirasakan terus menerus disertai dengan demam sejak siang hari, untuk demam sudah
diberikan obat namun tidak menurunkan demam. Keluhan lain seperti BAB cair, sesak nafas dan mual
muntah disangkal.

HR = 122, RR = 20, S = 39

Ambroksol 3x1/2 tab

Antasida 3x1/2 tab

Vit C 1x1/2 tab

Paracetamol 3x1/2 tab

Tn. MF, usia = 24 th, BB = 83, TB = 174, IMT = lebih, Asuransi = BPJS

Diarrhoea Pyoderma

Pasien datang dengan keluhan BAB cair sudah 2 hari, keluhan semakin sering muncul, pagi hari hingga
malam hari sudah BAB cair 7 kali. Keluhan disertai mual, muntah dan nafsu makan menurun. Keluhan
pusing, sesak nafas, batuk, pilek dan gangguan BAK disangkal.

TD = 141/83, HR = 93, RR = 20, S = 36.8

PF = dbn

Kloramfenikol salep kulit 2% 2x1 ue


Garam oralit kombinasi : natrium klorida 0,52 g (dewasa) 1x1 setiap BAB cair

Attapulgit 1x1

Antasida 3x1 tab

Omeprazole 1x20 mg