PERJANJIAN KERJASAMA ANTARA DRG DINI LIANY HANDAYANI DAN APOTIK CENTRAL

DALAM RANGKA PEMENUHAN KEBUTUHAN OBAT- OBATAN DI FKTP DRG DINI LIANY H

TAHUN 2020

NO. 001/DRG.DINI/2020

Pada Hari Kamis, Tanggal Dua Januari Tahun Dua Ribu Dua puluh yang bertanda tangan dibawah ini,

Dokter Gigi Dini Liany Handayani Alamat Jalan Brigjen H Kasim (Samping Pisang Goreng Adinda)

sebagai Pihak Pertama

Dengan Apotik Central jalan Brigjen H Kasin No A7 Palembang

Sebagai Pihak Kedua.

Pihak Pertama Dan Pihak Kedua sepakat mengadakan kerjasama Perjanjian Kerjasama tentang
Pelayanan Pemenuhan Kebutuhan Obat-obatan FKTP Drg Dini Liany H

Pasal 1

Ketentuan Umum

Dalam Perjanjian Kerjasama yang dimaksud dengan :

1. Obat-obatan adalah semua obat yang dibutuhkan oleh FKTP Drg Dini Liany untuk pemenuhan
kebutuhan obat pasien BPJS

Pasal 2

HAK DAN KEWAJIBAN

1. Pihak kedua berkewajiban menyediakan obat-obatan yang dibutuhkan oleh pasien BPJS FKTP Drg
Dini Liany H sesuai dengan kebutuhan ,

2. Pihak pertama berkewajiban membayar pihak kedua sesuai dengan harga obat yang telah dipakai
selama satu bulan.

3. Pihak pertama berhak menghentikan perjanjian kerjasama sebelum waktu perjanjian berakhir yaitu
tanggal 31 Desember 2020 apabila pihak kedua tidak menyediakan obat sesuai ketentuan.

4. Pihak kedua berhak mengajukan penggantian merk obat apabila obat tidak tersedia dengan ketetuan
tidak melebihi pagu anggaran/ obat generic dengan persetujuan pihak pertama.

Demikian perjanian ini dibuat agar masing-masing pihak melaksanakan ketentuan yangsudah disepakati

Pihak Pertama Pihak Kedua

Deg Dini Liany H Apotik Central