VISI PUSKESMAS TATA NILAI : MOTORIK

Terselenggaranya Pelayanan Kesehatan yang professional, M : MANDIRI

bermutu dan terjangkau di wilayah Puskesmas Klampis Ngasem O : OPTIMAL
Guna Terwujudnya Masyarakat yang Mandiri untuk Berperilaku T : TERPADU
Hidup Sehat. O : OBYEKTIF
MISI PUSKESMAS R : RAMAH
1. Meningkatkan pemberdayaan dan peran serta masyarakat I : INOVATIF
2. Mendorong kemandirian hidup bersih dan sehat bagi keluarga
K : KERJASAMA
dan masyarakat
3. Meningkatkan akses masyarakat dengan sistem informasi
BUDAYA
kesehatan.
1. Budaya kerjasama tim (Team Work)
4. Memberikan pelayana kesehatan secara menyeluruh dan
2. Budaya Kedisiplinan
terpadu bagi kesehatan perorangan dan masyarakat 3. Budaya partisipasi
5. Meningkatkan koordinasi lintas program dan lintas sektor. 4. Budaya bersih dan rapi
MOTTO : Kesehatan Dan Kepuasan Anda Adalah Harapan Kami

HAK PASIEN KEWAJIBAN PASIEN

1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan pelayanan yang berlaku di 1. Membawa kartu identitas (KTP/SIM) atau mengetahui alamat engan jelas untuk
Puskesmas kunjungan pertama kali
2. Mendapat informasi atas : 2. Membawa kartu berobat :
 Penyakit yang diderita,
 Tindakan medis yang akan dilakukan dan kemungknan penyulit sebagai akibat tindakan  Pengguna layanan PT. BPJS membawa kartu BPJS
tersebut, cara mengatasinya, dan alternative lainnya,  Pengguna layanan GAKIN membawa kartu KIS atau JAMKESDA
 Upaya pencegahan agar penyakit tidak kambuh lagi atau pencegahan agar anggota
3. Pengguna layanan umum yang sudah pernah berkunjung membawa kartu
keluarga/orang lain tidak menderita penyakit yang sama
3. Meminta konsultasi medis kunjungan berobat
4. Menyampaikan pengaduan, saran, kritik dan keluhan berkaitan dengan pelayanan 4. Mengikuti alur pelayanan Puskesmas
5. Memperoleh layanan yang bermutu, aman,nyaman, adl, jujur, dan manusiawi
5. Mentaati aturan pelayanan dan mematuhi nasehat serta petunjuk pengobatan
6. Hasil pemeriksaan yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan, tujuan tindakan,
alternative tindakan, resiko, biaya, dan komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis 6. Memberikan informasi yang benar dan lengkap tentang masalah kesehatannya
terhadap tindakan yang dilakukan kepada tenaga kesehatan di Puskesmas
7. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga
kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya kecuali untuk kasus KLB dan kasus yang
dapat membahayakan masyarakat
8. Keluarga dapat mendampingi saat mendapat pelayanan kesehatan
9. Dapat memilih tenaga kesehatan jika memungkinkan

HAK SASARAN PROGRAM UKM KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM UKM

1. Sasaran program UKM berhak memperoleh informasi mengenai tata
tertib dan peraturan yang berlaku di Puskesmas.
2. Sasaran program UKM berhak memperoleh hasil kegiatan UKM yang
bermutu sesuai dengan standar.
3. Sasaran program UKM berhak mendapatkan kenyamanan dan
kecepatan dalam kegiatan UKM.
4. Sasaran program UKM berhak mendapatkan informasi yang jelas
meliputi rencana kegiatan yang akan dilaksanakan, waktu dan tempat
kegiatan, perubahan jadwal kegiatan dan hasil kegiatan.
5. Sasaran program UKM berhak menyetujui/memberikan ijin atas
kegiatan UKM yang akan dilakukan oleh petugas kesehatan.
6. Sasaran program UKM berhak diikutsertakan dalam
perencanaan program UKM.
7. Sasaran program UKM berhak untuk dilibatkan dalam pelaksanaan
evaluasi kegiatan UKM.
1. Sasaran program UKM berkewajiban mentaati dan mengikuti prosedur
penyelenggaraan program UKM.
2. Sasaran program UKM berkewajiban untuk berperan serta aktif dalam
penyelenggaraan program UKM.
3. Sasaran program UKM berkewajiban memberikan informasi dengan
jujur dan selengkap-lengkapnya tentang kondisi kesehatan masyarakat.
4. Sasaran program UKM berkewajiban untuk membantu tenaga
kesehatan dalam penyelenggaraan program UKM.
proses
HAK PETUGAS
1. Memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas
sesuai dengan standart profesinya
2. Menolak permintaan pasien dan atau keluarganya untuk
melakukan tindakan yang bertentangan dengan standart profesi
maupun hukumndan peraturan perundang – undangan yang
berlaku
KEWAJIBAN PETUGAS
1. Melakukan pelayanan sesuai dengan standart profesi dan
prosedur tetap / SOP pelayanan
2. Memberikan informasi pelayanan kepada pengguna
layanan,baik itu waktu, persyaratan, hasil dan biaya serta
kompensasi pelayanan
3. Memberikan teguran bagi pengunjung yang tidak mentaati
ketentuan pelayanan dan memberikan saran agar tidak terulang
lagi
4. Berusaha untuk memenuhi kebutuhan pengguna layanan
semaksimal mungkin, sehingga tercapai kepuasan pengguna
layanan
5. Melakukan pengukuran Index Kepuasan Masyarakat terhadap
pelayanan

PROGRAM UNGGULAN : INOVASI UKM di posrem

CADAS… CATIN CERDAS - Pengembangan minat dan bakat remaja
1. PEMERIKSAAN CATIN : - Melalui :
Pemeriksaan fisik, Golongan darah, darah lengkap, hiv, siphilis 1. Nyanyi
dan hepatitis 2. Theatre
2. PENYULUHAN KESEHATAN REPRODUKSI 3. Fotografi
4. banjari
INOVASI UKP
1. PEMBEDAAN KARTU REKAM MEDIS UNTUK PASIEN JADWAL AUDIT INTERNAL : FEBRUARI DAN AGUSTUS
LANSIA DAN UMUM
2. PEMERIKSAAN PASIEN LANSIA DI POLI PEMERIKSAAN JADWAL RTM : APRIL DAN OKTOBER
UMUM
3. PETUGAS MEDIS MENDAMPINGI PASIEN LANSIA MENUJU MINLOK BULANAN : 1X/BULAN
UNIT FARMASI UNTUK PENGAMBILAN OBAT
4. PETUGAS MEDIS MEMPERSILAHKAN LANSIA DUDUK DI MINLOK LINSEK : 3 BULAN SEKALI
ZONA LANSIA
5. PETUGAS FARMASI MENGANTARKAN OBAT KEPADA KOMUNIKASI INTERNAL PKM : MINIMAL 1X SEBULAN
PASIEN LANSIA YANG MENUNGGU DI ZONA LANSIA

PERATURAN INTERNAL SANKSI

JAM KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL DAN KONTRAK 1. Apabila berdasarkan rekapan daftar hadir ternyata PNS dan tenaga
kontrak, didapatkan:
JAM KERJA  Sering terlambat masuk kerja lebih dari 3 kali tanpa alasan yang jelas
A. UNIT PENDAFTARAN  Meninggalkan tugas pada jam kerja tanpa izin atasan
1. PAGI
Maka akan diberi tindakan atau dijatuhi hukuman disiplin sesuai dengan
SENIN-KAMIS 07.00 - 14.30 WIB
JUM’AT 07.00 - 11.30 WIB Peraturan Pemerintah No. 53/2010 sebagai berikut :
SABTU 07.00 - 13.00 WIB  Teguran Lisan I,II,III
2. SORE  Teguran Tertulis I,II,III
SENIN-JUM’AT 14.30 - 17.30 WIB Sebagai upaya tindak lanjut yaitu menyiapkan berkas daftar hadir dan
B. RAWAT JALAN Bukti teguran untuk diserahkan ke Dinas Kesehatan.
1. PAGI 2. Jika Petugas tidak masuk kerja karena izin/cuti, tetapi tidak membuat
SENIN-KAMIS 07.30 - 14.30 WIB surat izin/cuti sampai dengan batas waktu pengumpulan absen ke DKK
JUM’AT 07.30 - 11.30 WIB maka dihitung tidak masuk kerja tanpa keterangan.
SABTU 07.30 - 13.00 WIB 3. Jika petugas keluar gedung uttuk dinas/ pribadi selama jam kerja/ dinas
2. SORE maka wajib diketahui oleh koordinator poli/unit jika tidak ada lasan
SENIN-JUM’AT 14.30 - 17.30 WIB yang jelas maka dapat dilaporkan ke ka TU dan Kepala Puskesmas.
 LANGKAH-LANGKAH STERILISASI 8. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi / Petugas Laboratorium
1. menyiapkan alat-alat yang akan disterilkan
menekan tombol mode sampai ke tampilan awal.
2. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium
9. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi / Petugas Laboratorium mengatur
menyambungkan kabel daya ke alat dan steker listrik.
safety temperatur 10°C lebih tinggi daripada suhu setting.
3. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium menekan
10. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium menekan start.
tombol ON/OFF dibagian depan alat hingga layar menyala.
Pada saat sedang beroperasi dilarang membuka pintu saat sterilisasi.
4. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium membuka
11. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium mencabut stop
pintu bagian depan dan memasukkan bahan yang akan disterilkan
kontak bila lampu indikator sudah mati dan menunggu alat sampai
yang terlebih dulu sudah di kemas kedalam medipack.
dingin ( 10 menit ) di dalam sterilisator.
5. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium menutup
12. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium membuka
kembali pintu dengan rapat.
pintu sterilisator dan mengambil alat- alat yang sudah steril.
6. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium mengatur
13. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium memberi
waktu proses yang diperlukan dalam melakukan sterilisasi dan
label / etiket pada alat yang sudah steril
mengatur waktu delay (jika diperlukan).
14. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi/ Petugas Laboratorium memasukkan
7. Bidan/ Perawat/ Perawat Gigi / Petugas Laboratorium
ke lemari tempat penyimpanan alat,rak paling atas. Apabila alat tidak
mengatur suhu yang diperlukan dalam proses sterilisasi dan
digunakan maka di sterilisasi satu minggu sekali.
mengatur volume alarm ( jika diperlukan).

Memisahkan Alat Bersih Dan Kotor Dan Alat Yang Perlu 4. Perawat/ Perawat Gigi/ Bidan/ Petugas Laboratorium memisahkan alat
Sterilisasi. yang membutuhkan tindakan sterilsasi dan alat yang hanya digunakan

1. Perawat/ Perawat Gigi/ Bidan/ Petugas Laboratorium dalam keadaan bersih.

menggunakan sarung tangan. 5. Perawat/ Perawat Gigi/ Bidan/ Petugas Laboratorium memasukkan
alat ke madipack dan melakukan sterilisasi alat yang membutuhkan
2. Perawat/ Perawat Gigi/ Bidan/ Petugas Laboratorium
tindakan sterilsasi.
mengklasifikasikan alat – alat yang sudah dipakai sesuai
6. Perawat/ Perawat Gigi/ Bidan/ Petugas Laboratorium memberi label
jenis peralatannya.
dan meletakkan alat yang sudah disteril di llemari penyimpanan alat.
3. Perawat/ Perawat Gigi/ Bidan/ Petugas Laboratorium
Apabila alat tidak digunakan dalam satu minggu maka dilakukan
merendam peralatan medis yang terkena limbah infeksi sterilisasi ulang.
dengan larutan klorin 0,5% selama 10 menit ( kecuali
peralatan unit laboratorium dengan larutan klorin 1 %
direndam selama minimal 12 jam ) lalu cuci dengan sabun
pada air mengalir, jika perlu gunakan sikat untuk
mengangkat kotoran yang sulit hilang, bilas dengan air
mengalir dan meniriskan alat tersebut sampai kering.

MARS PUSKESMAS

SEMANGATKU TAK AKAN PUDAR DAN TAK GENTAR

UNTUK SLALU KERJA CERDAS DAN PROFESIONAL
PELAYANAN KITA TERPADU DAN BERMUTU
KERJASAMA LINTAS SEKTOR YANG MENYELURUH

MANDIRI, OPTIMAL TERPADU DAN OBYEKTIF

RAMAH INOVATIF DAN SALNG KERJASAMA
MOTORIK TATA NILAI DI PUSKESMAS KITA
YANG HARUS DITERAPKAN DAN DILAKSANAKAN

KITA BERKOMITMEN JAGA MUTU PELAYANAN

KITA MEWUJUDKAN MASYARAKAT SEHAT, SEJAHTERA DAN BAHAGIA
HAI... HAI...

PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM SURABAYA

AKAN SLALU MELAYANI DENGAN SEPENUH HATI
PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM SURABAYA
AKAN JADI YANG TERBAIK DENGAN IKHLAS TANPA PAMRIH
PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM SURABAYA
SEMOGA TERUS BERJAYA
 Tugas Pokok dan Fungsi
Nama : dr.Nur Fauziah TUGAS TAMBAHAN
Jabatan : Dokter Umum
TUGAS POKOK 1. Ketua Manajemen MutuPuskesmas Klampis Ngasem
2. Pj.Jaringan Pelayanan Puskesmas
1. Melaksanakan, memberikan pengobatan dasar serta meningkatkan mutu 3. Pj.Pusling
pengobatan dasar di Puskesmas 4. Pj.Poli Pemeriksaan Umum
2. Melaksanakan pelayanan medik sesuai SOP 5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
3. Memberikan penyuluhan kesehatan
4. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik dan lengkap. WEWENANG
5. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan penilaian kinerja puskesmas
6. Penanggung jawab Poli Pemeriksaan Umum
7. Merencanakan , melaksanakan & mengevaluasi peningkatan mutu Puskesmas 1. Menggunakan alat inventaris medis untuk kepentingan pelayanan
8. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan data kegiatan pemberantasan 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan,
diare
9. Membantu Pelaksanaan, analisis data survey kepuasan dan identifikasi kewenangan atau perintah Kepala Puskesmas baik didalam
kebutuhan masyarakat maupun diluar gedung
10. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu,
pemberdayaan masyarakat kader, tokoh masyarakat di wilayah kerja)

TUGAS TAMBAHAN
Tugas Pokok dan Fungsi
1. Ketua Bab IX Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
Nama : dr.Nyaris Ermawati 2. Ketua Tim PMKP
Jabatan : Dokter Umum 3. Pj. Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Pelayanan
Kesehatan
TUGAS POKOK 4. Pj.Pustu Gebang Putih
5. Pj.Kegiatan Prolanis
1. Melaksanakan, memberikan pengobatan dasar serta 6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
meningkatkan mutu pengobatan dasar di Puskesmas
2. Melaksanakan pelayanan medik sesuai SOP WEWENANG
3. Memberikan penyuluhan kesehatan
1. Menggunakan alat inventaris medis untuk kepentingan pelayanan
4. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik dan 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
lengkap. 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan,
5. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan data kewenangan atau perintah Kepala Puskesmas baik didalam maupun
Rujukan,data Ewars diluar gedung
6. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu, kader,
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat tokoh masyarakat di wilayah kerjka)

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

1. Ketua Pokja III Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Ketua Tim Audit Yanis Puskesmas Klampis Ngasem
Nama : dr.Febie Abdasari 3. Pj.UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
Jabatan : Dokter Umum
WEWENANG
TUGAS POKOK 1. Menggunakan alat inventaris medis untuk kepentingan pelayanan
2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
1. Melaksanakan, memberikan pengobatan dasar serta meningkatkan 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan, kewenangan atau
mutu pengobatan dasar di Puskesmas perintah Kepala Puskesmas baik didalam maupun diluar gedung
2. Melaksanakan pelayanan medik sesuai SOP 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu, kader, tokoh
3. Memberikan penyuluhan kesehatan masyarakat di wilayah kerjaka)
4. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik dan lengkap.
5. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan data Pneumonia-
ISPA
6. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan data Surveilan
Epidemiologi, dan data kesehatan mata, telinga
7. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
 Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya
1. Ketua Bab I Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
Nama : dr.Evi Retno Wulandari 2. Anggota Tim Audit Yanis Puskesmas Klampis Ngasem
3. Dokter PJ.KIA-KB, Imunisasi
Jabatan : Dokter Umum
4. Pj. Poli MTBS
5. Bendahara JKN
TUGAS POKOK 6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
1. Melaksanakan, memberikan pengobatan dasar serta meningkatkan mutu
pengobatan dasar di Puskesmas
2. Melaksanakan pelayanan medik sesuai SOP WEWENANG
3. Memberikan penyuluhan kesehatan
4. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik dan lengkap. 1. Menggunakan alat dan inventaris medis untuk kepentingan pelayanan
5. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan. 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
6. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan,
pemberdayaan masyarakat kewenangan atau perintah kepala puskesmas baik di dalam maupun di
luar gedung
4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat ( posyandu, kader,
tokoh, masyarakat di wilayah kerja)

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 1. Anggota Bab VI Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Anggota Tim Audit Yanis Puskesmas Klampis Ngasem
3. Pj.UKM Pengembangan
4. Pj.Pelayan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Nama : Setyo Prastiwi,Skep.Ns 5. Pj. Pelayanan Kesehatan Lansia
6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.
Jabatan : Perawat

WEWENANG

TUGAS POKOK 1. Menggunakan alat dan inventaris keperawatan untuk kepentingan

pelayanan
1. Melaksanakan, memberikan pengobatan dasar serta meningkatkan mutu 2. Melakukan tindakan medis sesuai kompetensi
pengobatan dasar di Puskesmas. 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan,
2. Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai SOP kewenangan atas perintah Kepala Puskesmas dan di bawah pengawasan
3. Memberikan penyuluhan kesehatan dokter puskesmas baik di dalam maupun di luar gedung.
4. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik dan lengkap. 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyakakat
5. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan kegiatan (posyandu,kader,sekolah,dll) diwilayah kerja.
jiwa,Frambusia,Kusta
6. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan masalah dan melakukan
evaluasi kinerja program pengobatan dasar.
7. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 1. Ketua Pokja II Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Anggota Tim Audit Internal Puskesmas Klampis Ngasem
3. Pj.UKM Essensial dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
4. Pj.Pelayanan Promkes
Nama : Mus adah,Skep.Ns 5. Pj.Pelayanan Kesehatan Remaja, Pj Poli PKPR
6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.
Jabatan : Perawat

WEWENANG

TUGAS POKOK 1. Menggunakan alat inventaris medis untuk kepentingan pelayanan

2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
1. Melaksanakan, memberikan pengobatan dasar serta meningkatkan mutu 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan,
pengobatan dasar di Puskesmas. kewenangan atau perintah Kepala Puskesmas dan dibawah pengawasan
2. Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai SOP dokter puskesmas baik dalam maupun luar gedung
3. Memberikan penyuluhan kesehatan 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu, kader,
4. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik dan lengkap. tokoh masyarakat di wilayah kerjanya)
5. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan kegiatan Tb, Paliatif,
Hepatitis
6. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan masalah dan melakukan
evaluasi kinerja program pengobatan dasar.
7. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
 Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 1. Anggota Bab IX Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Anggota Tim PMKP Puskesmas Klampis Ngasem
3. Pj.Upaya Kesehatan Kerja (UKK)
4. Pj.HIV AIDS
Nama : Bayu Akka Yanuar,Amd Kep 5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

Jabatan : Perawat
WEWENANG

1. Menggunakan alat dan inventaris keperawatan untuk kepentingan

TUGAS POKOK pelayanan
2. Melakukan tindakan medis sesuai kompetensi
1. Melaksanakan, memberikan pengobatan dasar serta meningkatkan mutu 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan,
pengobatan dasar di Puskesmas. kewenangan atas perintah Kepala Puskesmas dan di bawah pengawasan
2. Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai SOP dokter puskesmas baik di dalam maupun di luar gedung.
3. Memberikan penyuluhan kesehatan 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyakakat
4. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik dan lengkap. (posyandu,kader,sekolah,dll) diwilayah kerja.
5. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan kegiatan Posbindu,
UKK dan HIV AIDS
6. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan masalah dan melakukan
evaluasi kinerja program pengobatan dasar.
7. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 1. Anggota Bab V Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Anggota Tim PMKP Puskesmas Klampis Ngasem
3. Pj.UKS
4. Pj. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
Nama : Festie Budi Lestari,Amd Kep 5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

Jabatan : Perawat
WEWENANG

1. Menggunakan alat dan inventaris keperawatan untuk kepentingan

TUGAS POKOK pelayanan
2. Melakukan tindakan medis sesuai kompetensi
1. Melaksanakan, memberikan pengobatan dasar serta meningkatkan mutu 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan,
pengobatan dasar di Puskesmas. kewenangan atas perintah Kepala Puskesmas dan di bawah pengawasan
2. Melaksanakan asuhan keperawatan sesuai SOP dokter puskesmas baik di dalam maupun di luar gedung.
3. Memberikan penyuluhan kesehatan 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyakakat (posyandu, kader,
4. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik dan lengkap. sekolah, dll) diwilayah kerja.
5. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan kegiatan UKS dan
Angka Kesakitan di wilayah Puskesmas
6. Mengidentifikasi, merencanakan, memecahkan masalah dan melakukan
evaluasi kinerja program pengobatan dasar.
7. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya TUGAS TAMBAHAN
1. Bendahara PUMK
2. Pj.Pelayanan gigi dan mulut
Nama : drg.Onny Setiawati 3. Ketua Bab VII Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
Jabatan : Dokter Gigi 4. Ketua Tim Manajemen Komplain Puskesmas Klampis Ngasem
5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
TUGAS POKOK
1. Melakukan pelayanan kesehatan gigi dan mulut didalam wilayah kerja WEWENANG
Puskesmas
2. Mengkoordinir pelaporan pelayanan kesehatan gigi dan mulut 1. Menggunakan alat inventaris medis untuk kepentingan pelayanan
3. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi kegiatan pelayanan 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan, kewenangan
kesehatan gigi.
4. Melaksanakan dan memberikan upaya pelayanan medik atau perintah Kepala Puskesmas baik didalam maupun diluar gedung
5. Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan preventif. 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu, kader,
6. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap
tokoh masyarakat di wilayah kerjkanya)
7. Melakukan kegiatan UKGS ke sekolah
8. Melakukan kegiatan UKGMD ke posyandu
9. Melakukan penyuluhan dan pemeriksaan gigi dan mulut pada murid TK
10. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
 Tugas Pokok dan Fungsi
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya
TUGAS TAMBAHAN

Nama : drg.Umi Muzayanah 1. Anggota Bab IV Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
Jabatan : Dokter Gigi 2. Pj.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
3. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
TUGAS POKOK.
1. Melakukan pelayanan kesehatan gigi dan mulut didalam wilayah kerja WEWENANG
Puskesmas
2. Melakukan pelaporan pelayanan kesehatan gigi dan mulut. 1. Menggunakan alat inventaris medis untuk kepentingan pelayanan
3. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi kegiatan pelayanan 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
kesehatan gigi. 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan, kewenangan
4. Melaksanakan dan memberikan upaya pelayanan medik
5. Memberikan penyuluhan kesehatan dengan pendekatan promotif dan preventif. atau perintah Kepala Puskesmas baik didalam maupun diluar gedung
6. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baik, lengkap 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu, kader,
7. Melakukan kegiatan UKGS ke sekolah tokoh masyarakat di wilayah kerjkanya)
8. Melakukan kegiatan UKGMD ke posyandu
9. Melakukan penyuluhan dan pemeriksaan gigi dan mulut pada murid TK
10. Melakukan kerjasama lintas sektoral dalam pengembangan peran serta
masyarakat
11. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya

1. Ketua BAB III Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem

2. Anggota Tim Manajemen Resiko Puskesmas Klampis Ngasem
Nama : Susilowati,Amd KesGi
Jabatan : Perawat Gigi 3. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

TUGAS POKOK
WEWENANG
1. Memberikan keperawatan gigi dan mulut sesuai SOP.
2. Melakukan pencatatan dan menyusun pelaporan 1. Menggunakan alat inventaris medis untuk kepentingan pelayanan
3. Melaksanakan dan menjaga keselamatan pelayanan kesehatan gigi meliputi 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
keamanan dan kebersihan alat, ruangan serta pencegahan pencemaran 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kemampuan, kewenangan
lingkungan. atau perintah Kepala Puskesmas baik didalam maupun diluar gedung
4. Membantu dokter melaksanakan fungsi manajemen puskesmas dalam 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu, kader,
bidang pengobatan
tokoh masyarakat di wilayah kerja)
5. Melakukan kegiatan UKGS ke sekolah
6. Melakukan kegiatan UKGMD ke posyandu
7. Melakukan penyuluhan dan pemeriksaan gigi ke TK
8. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya TUGAS TAMBAHAN

1. Ketua Bab VI Tim Akreditasi Puskesmas

Nama : Annisa Rosiana,Amd.Gz
2. Anggota Tim Manajemen Resiko Puskesmas Klampis Ngasem
Jabatan : Pelaksana Gizi 3. Pj Pelayanan Gizi
4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
TUGAS POKOK
1. Melaksanakan Perbaikan Gizi di Wilayah Kerja Puskesmas
2. Melaksanakan Pembinaan Posyandu,
3. Melaksanakan Pemantauan Status Gizi WEWENANG
4. Melaksanakan Pemantauan Penggunaan Garam Beryodium
5. Melaksanakan Pemantauan Program ASI Eksklusif
1. Menggunakanperangkatkerja yang tersedia di poliGizi
6. Melaksanakan Pemberian Vit A dan tablet Fe
2. Melakukankonselinggizisesuaidengankompetensi
7. Melaksanakan Penyuluhan Gizi sesuai SOP
3. Memberikanpelayanankesehatangizisesuaidengankemampuan,
8. Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan program Gizi
9. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan kewenanganatas
pemberdayaan masyarakat 4. perintahKepalaPuskesmasbaik di dalammaupun di luargedung
 Tugas Pokok dan Fungsi
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya
Nama : Juana Farika,Amd.KL
Jabatan : Pelaksana Sanitasi
TUGAS POKOK
1. Melakukan penyuluhan,pemeriksaan,pengawasan TTU (Tempat Tempat
umum)
2. Melakukan pemeriksaan dan pengawasan pada sarana air bersih
3. Melakukan pengambilan,pemeriksaan dan pengiriman sampel air ke
laboratorium
4. Memberikan saran/tindak lanjut berdasarkan hasil kualitas air
5. Melakukan pemeriksaan dan pengawasan pada TPM/tempat pengelolaan
makanan
6. Melakukan pengambilan sampel makanan dan minuman di TPM dan
pengiriman sampel ke laboratorium.
7. Melakukan penyuluhan pada penjamah dan pengelola TPM
8. Memberikan saran tindak lanjut berdasarkan hasil pembinaan TPM.
9. Melakukan pemeriksaan dan pengawasan pada pemukiman
10. Melakukan pembinaan pada kader pemukiman.
11. Melakukan penyemprotan lalat dan pemeriksaan pada TPS.
12. Melakukan konseling kepada penderita yg dirujuk dari BP
13. Melakukan penemuan penderita DBD baik secara aktif maupun pasif
14. Melaksanakan PE (penyelidikan epidemiologi),kemudian dilanjutkan
penanggulangan fokus.
15. Melakukan penyuluhan DBD (di sekolah,cleaning service dll)
16. Melakukan pembinaan pada bumantik dan wamantik
17. Melakukan pencatatan,pelaporan dan pengolahan data hasil kegiatan
18. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
TUGAS TAMBAHAN
1. Ketua Bab V Tim Akreditasi Puskesmas
2. Anggota Tim Audit Internal Puskesmas Klampis Ngasem
3. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
WEWENANG
1. Menggunakan alat / inventaris kesling untuk kepentingan pelayanan
2. Melakukan tindakan sesuai kompetensi
3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan tupoksi
4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi 9. Membangun kerjasama dengan berbagai pihak terkait di kecamatan,
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya Lintas Sektor, penyedia pelayanan kesehatan tingkat pertama swasta,
perorangan serta masyarakat dalam pengembangan UKBM.
10. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
Nama : dr.Bambang Sulistyo pemberdayaan masyarakat
Jabatan : Kepala Puskesmas

TUGAS POKOK
1. Mengkoordinir penyusunan Perencanaan Tingkat Puskesmas TUGAS TAMBAHAN
berdasarkan data program Dinas Kesehatan
2. Merumuskan kebijakan operasional dalam bidang pelayanan kesehatan 1. Bertanggung jawab terhadap sistem manajemen mutu Puskesmas
masyarakat. 2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas Kesehatan
3. Memberikan tugas pada staff dan unit-unit, Puskesmas pembantu dan
Poskeskel.
4. Memimpin urusan tata Usaha, unit-unit pelayanan, Puskesmas WEWENANG
pembantu, Poskeskel dan staff dalam menyelenggarakan pelayanan
kesehatan masyarakat agar pelaksanaan tugas berjalan sesuai dengan 1. Menggunakan alat atau inventaris umtuk kepentingan Puskesmas
rencana kerja yang telah ditetapkan 2. Mengkoordinir laporan hasil kegiatan Puskesmas
5. Menilai prestasi kerja staf sebagai bahan pertimbahan dalam peningkatan 3. Meminta data laporan hasil kunjungan tiap Poli, Pustu, dan Poskeskel
karier
6. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi program/kegiatan
Puskesmas.
7. Memimpin pelaksanaan kegiatan di Puskesmas penyelenggaraan
pertemuan berkala (Mini Lokakarya bulanan dan tribulan).
8. Bertanggung jawab atas Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) secara
terinci dan lengkap.

Tugas Pokok dan Fungsi 9. Melaksanakan pengelolaan urusan kepegawaian, keuangan,

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya perlengkapan, surat menyurat, hubungan masyarakat dan urusan umum,
perencanaan serta pencatatan dan pelaporan.
10. Mempunyai tugas pokok di bidang kepegawaian
Nama : Suroiya In Junaidah, SKM.MKes 11. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
Jabatan : Ka.Sub.Bag.Tata Usaha pemberdayaan masyarakat

TUGAS TAMBAHAN
TUGAS POKOK 1. Ketua Pokja I Tim Akreditasi Puskesmas
1. Menyusun rencana kegiatan urusan Tata Usaha berdasarkan data 2. Ketua Tim Audit Internal dan Tim Survey Puskesmas Klampis Ngasem
program Puskesmas. 3. Bendahara BOK
2. Membagi tugas kepada staf agar pelaksanaan tugas dapat dilaksanakan 4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
3. Mengkoordinasikan para staf dalam menyusun program kerja Puskesmas
agar terjalin kerjasama yang baik.
4. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan administratif dan manajemen di WEWENANG
Puskesmas. Untuk mendukung Kepala Puskesmas menjalankan tugas 1. Menggunakan alat atau inventaris umtuk kepentingan pelayanan di TU
dan fungsinya mengelola Puskesmas. 2. Mengkoordinir laporan hasil kegiatan disposisi Kepala Puskesmas
5. Bertanggung jawab atas administrasi, membantu pengelolaan keuangan, 3. Meminta data laporan hasil kunjungan tiap Poli, Pustu, dan Poskeskel
dan pengelolaan sumberdaya lainnya.
6. Melakukan evaluasi hasil kegiatan urusan Tata Usaha secara
keseluruhan.
7. Menyediakan dan menyimpan data umum Puskesmas serta data
kesehatan yang diperlukan
8. Membuat laporan kegiatan dibidang tugasnya sebagai bahan informasi
dan dan pertanggung jawaban kepada Kepala Puskesmas.
 Tugas Pokok dan Fungsi 11. Melakukam Kerjasama Tim Lintas Program dan Lintas Sektor
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 12. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Nama : Wiwin Dias R,SST TUGAS TAMBAHAN

Jabatan : Bidan Koordinator
1. Ketua Bab IV Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Anggota Tim audit Yanis Puskesmas Klampis Ngasem
TUGAS POKOK 3. PJ.KIA-KB
1. Menyusun rencana kerja pelayanan KIA-KB berdasarkan data program. 4. Pj. Pelayanan DDTK
2. Melaksanakan ANC, INC, PNC, perawatan neonatus, pelayanan 5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
KB,Imunisasi
3. Melaksanakan penyuluhan dibidang KIA-KB dan Imunisasi
4. Melaksanakan asuhan kebidanan. WEWENANG
5. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai SOP
6. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baikdanlengkap 1. Menggunakan alat atau inventaris kebidanan untuk kepentingan
7. Melakukan pengawasan dan pembinaan terhadap pencatatan serta masyarakat.
pelaporan program KIA –KB, Imunisasi 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi.
8. Melaksanakan evaluasi dan melaporkan hasil kegiatan KIA-KB, Imunisasi 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai kemampuan, kewenangan, atas
9. Penanggung jawab program KB. perintah Kepala Puskesmas dan dibawah pengawasan dokter puskesmas baik
10. Melakukan kunjungan rumah kasus KIA-KB,Imunisasi. dalam dan luar gedung.
4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu, kader,
tokoh masyarakat di wilayah kerja)

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 1. Anggota Bab VII Tim akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Pj.Jejaring Fasilitas Yankes
3. Anggota Tim Manajemen Resiko
4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
Nama : Tania Rahmawati,Amd Keb
Jabatan : Bidan
WEWENANG
TUGAS POKOK
1. Melaksanakan ANC, INC, PNC, perawatan neonatus, pelayanan 1. Menggunakan alat atau inventaris kebidanan untuk kepentingan masyarakat.
KB,Imunisasi 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi.
2. Melaksanakan penyuluhan di bidang KIA-KB, Imunisasi 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai kemampuan, kewenangan, atas
3. Melaksanakan asuhan kebidanan. perintah Kepala Puskesmas dan dibawah pengawasan dokter puskesmas
4. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai SOP baik dalam dan luar gedung.
5. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baikdanlengkap 5. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat (posyandu, kader,
6. Melakukan pencatatan danpelaporan program KIA-KB, Imunisasi tokoh masyarakat di wilayah kerja)
7. Penanggung jawab Laporan KIA
8. Melakukan kunjungan rumah kasus KIA-KB,Imunisasi.
9. Melakukam Kerjasama Tim Lintas Program dan Lintas Sektor
10. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

TUGAS TAMBAHAN

Tugas Pokok dan Fungsi 1. Anggota Bab IV Dan Bab V Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 2. Anggota Tim Audit Internal Puskesmas Klampis Ngasem
3. Pj.Poskeskel Klampis Ngasem
4. Me mbina pos yandu da n pelacaka n gizi buruk
5. Me mbantu sur vaila ns pe nya kit menula r dan ke jadia n KLB
Nama : Atina Tawang W,Amd Keb 6. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
Jabatan : Bidan Poskeskel Klampis Ngasem

TUGAS POKOK WEWENANG :

1. Melaksanakan ANC, INC, PNC, perawatan neonatus, pelayanan 1. Menggunakan alat atau inventaris kebidanan untuk kepentingan masyarakat.
KB,Imunisasi 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi.
2. Melaksanakan penyuluhan di bidang KIA-KB, Imunisasi 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai kemampuan, kewenangan, atas
3. Melaksanakan asuhan kebidanan. perintah Kepala Puskesmas dan dibawah pengawasan dokter puskesmas baik
4. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai SOP dalam dan luar gedung.
5. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baikdanlengkap 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat di (posyandu, kader, tokoh
6. Melakukan pencatatan danpelaporan program KIA-KB, Imunisasi masyarakat di wilayah kerja)
7. Melakukan kunjungan rumah kasus KIA-KB,Imunisasi.
8. Melakukam Kerjasama Tim Lintas Program dan Lintas Sektor
9. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
 Tugas Pokok dan Fungsi
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya TUGAS TAMBAHAN

1. Anggota Bab II Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem

2. Anggota Tim Audit Internal Puskesmas Klampis Ngasem
Nama : Mukhariroh,Amd Keb 3. Anggota Tim Audit Keuangan Puskesmas Klampis Ngasem
Jabatan : Bidan 4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

TUGAS POKOK WEWENANG

1. Melaksanakan ANC, INC, PNC, perawatan neonatus, pelayanan
KB,Imunisasi 1. Menggunakan alat atau inventaris kebidanan untuk kepentingan masyarakat.
2. Melaksanakan penyuluhan di bidang KIA-KB, Imunisasi 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi.
3. Melaksanakan asuhan kebidanan. 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai kemampuan, kewenangan, atas
4. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai SOP perintah Kepala Puskesmas dan dibawah pengawasan dokter puskesmas baik
5. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baikdanlengkap dalam dan luar gedung.
6. Melakukan pencatatan danpelaporan program KIA-KB, Imunisasi 4. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat di (posyandu, kader, tokoh
7. Penanggung jawab laporan Imunisasi dan Pengelola Vaksin masyarakat di wilayah kerja)
8. Melakukan kunjungan rumah kasus KIA-KB,Imunisasi.
9. Melakukam Kerjasama Tim Lintas Program dan Lintas Sektor
10. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN :

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya
1. Sekretaris Pokja II Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Anggota Bab V dan bab VI Tim akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
Nama : Rika Dwi R,Amd Keb 3. Anggota Tim survey Puskesmas Klampis Ngasem
Jabatan : Bidan Poskeskel Gebang Putih 4. Pj. Poskeskel Gebang Putih
5. Me mbina pos yandu da n pelacaka n gizi buruk
TUGAS POKOK 6. Me mbantu sur vaila ns pe nya kit menula r dan ke jadia n KLB
1. Melaksanakan ANC, INC, PNC, perawatan neonatus, pelayanan 7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
KB,Imunisasi
2. Melaksanakan penyuluhan di bidang KIA-KB, Imunisasi
3. Melaksanakan asuhan kebidanan. WEWENANG :
4. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai SOP 1. Menggunakan alat atau inventaris kebidanan untuk kepentingan masyarakat.
5. Melakukan pencatatan pada rekam medik dengan baikdanlengkap 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi.
6. Melakukan pencatatan danpelaporan program KIA-KB, Imunisasi 3. Memberikan pelayanan kesehatan sesuai kemampuan, kewenangan, atas
7. Melakukan kunjungan rumah kasus KIA-KB,Imunisasi. perintah Kepala
8. Melakukam Kerjasama Tim Lintas Program dan Lintas Sektor 4. Puskesmas dan dibawah pengawasan dokter puskesmas baik dalam dan luar
9. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan gedung.
pemberdayaan masyarakat 5. Membina dan menggerakkan peran serta masyarakat di (posyandu, kader, tokoh
masyarakat di wilayah kerja)

Tugas Pokok dan Fungsi

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya TUGAS TAMBAHAN

Nama : Ismi Herlina, Amd AK 1. Anggota Bab VIII Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
Jabatan : Pelaksana Laboratorium 2. Ketua Tim Manajemen Resiko Puskesmas Klampis Ngasem
3. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.
TUGAS POKOK

1. Melaksanakan kegiatan teknis operasional laboratorium sesuai kompetensi WEWENANG

2. Membuat perencanaan kebutuhan sarana, reagensia dan bahan habis pakai
lainnya yang dibutuhkan selama 1 tahun 1. Menggunakan alat atau inventaris laboratorium untuk kepentingan pelayanan
3. Melaksanakan kegiatan mutu laboratorium. 2. Melakukan tindakan medis sesuai dengan kompetensi
4. Membuat pencatatan dan pelaporan data sebagai pertanggungjawaban 3. Menyampaikan lembar hasil laboratorium kepada pasien/dokter yang merawat
kepada Kepala Puskesmas. pasien
5. Membantu klinisi dalam pemanfaatan data laboratorium secara efektif dan
efisien untuk menginterpretasikan hasil uji laboratorium
6. Melaksanakan upaya Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3 laboratorium).
7. Melakukan konsultasi dengan penanggung jawab UKP (Usaha Kesehatan
Perorangan) atau tenaga kesehatan lain
8. Menyiapkan bahan rujukan spesimen.
9. Ikut memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
 Tugas Pokok dan Fungsi
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya TUGAS TAMBAHAN

1. Anggota Bab I Tim Akreditasi Puskesmas

Nama : Adji Purwono 2. Pj.Rumah Tangga
Jabatan : Petugas Loket 3. Anggota Tim Manajemen Komplain Puskesmas Klampis Ngasem
4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
TUGAS POKOK
1. Memanggil dan mendaftar pasien
2. Mencari/Mengambilkan kartu rekam medis pasien WEWENANG
3. Mengentry data pasien di simpus dan p-care
4. Mengisi kelengkapan data pasien pada rekam medis 1. Menggunakan alat atau inventaris loket untuk kepentingan tugas pelayanan di
5. Pencatatan register umum / BPJS/ KTP/ KK loket
6. Mendistribusikan kartu rekam medis ke poli yang dituju 2. Koordinasi dengan Kasubbag TU dalam pengadaan barang kebutuhan layanan
7. Melaporkan ke kasub bag TU bila ada kebutuhan loket yang habis loket
8. Mengerjakan laporan kunjungan loket/ SP2TP 3. Berkoordinasi dengan tim klinik untuk kelengkapan berkas rekam medis klinik
9. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 1. Anggota Bab II Tim Akreditasi Puskesmas
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

Nama : Muhaimin
Jabatan : Petugas Loket WEWENANG
1. Menggunakanalat atau inventaris loket untuk kepentingant ugas pelayanan di
TUGAS POKOK loket
1. Memanggil dan mendaftar pasien 2. Koordinasi dengan Kasubbag TU dalam pengadaan barang kebutuhan layanan
2. Mencari/Mengambilkan kartu rekam medis pasien
3. Mengentry data pasien di simpus dan p-care
4. Mengisi kelengkapan data pasien pada rekam medis
5. Pencatatan register umum / BPJS/ KTP/ KK
6. Mendistribusikan kartu rekam medis ke poli yang dituju
7. Melaporkan ke kasub bag TU bila ada kebutuhan loket yang habis
8. Mengerjakan laporan eksekutif kunjungan pasien Pusling
9. Melakukan pencatatan dan pelaporan barang inventaris
10. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya
1. Anggota Bab VI Tim Akreditasi Puskesmas
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
Nama : Poniman
Jabatan : Petugas Loket
WEWENANG
TUGAS POKOK
1. Memanggil dan mendaftar pasien 1. Menggunakan alat atau inventaris loket untuk kepentingan tugas pelayanan di
2. Mencari/Mengambilkan kartu rekam medis pasien loket
3. Mengentry data pasien di simpus dan p-care 2. Koordinasi dengan Kasubbag TU dalam pengadaan barang kebutuhan layanan
4. Mengisi kelengkapan data pasien pada rekam medis loket
5. Pencatatan register umum / BPJS/ KTP/ KK 3. Berkoordinasi dengan tim klinik untuk kelengkapan berkas rekam medis klinik
6. Mendistribusikan kartu rekam medis ke poli yang dituju
7. Melaporkan ke kasub bag TU bila ada kebutuhan loket yang habis
8. Mengerjakan laporan eksekutif kunjungan pasien Pustu
9. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
 Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya TUGAS TAMBAHAN
1. Anggota Bab VII &VIII Tim Akreditasi Puskesmas
2. Pj.Pendaftaran
Nama : Ahmad Mega Udik Saputro, Amd. PK 3. Anggota Tim Manajemen Komplain
Jabatan : Pelaksana Rekam Medik 4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

TUGAS POKOK WEWENANG

1. Memanggil dan mendaftar pasien
2. Mencari/Mengambilkan kartu rekam medis pasien 1. Menjaga kerahasiaan rekam medis pasien puskesmas klampis ngasem
3. Mengentry data pasien di simpus dan p-care 2. Mengatur akses keluar masuknya berkas rekam medis pasien puskesmas
4. Mengisi kelengkapan data pasien pada rekam medis klampis ngasem
5. Pencatatan register umum / BPJS/ KTP/ KK 3. Mengontrol pelaksanaan simpus puskesmas klampis ngasem
6. Mendistribusikan kartu rekam medis ke poli yang dituju 4. Mengontrol kelengkapan isi status berkas rekam medis pasien klampis ngasem
7. Melaporkan ke kasub bag TU bila ada kebutuhan loket yang habis
8. Mengerjakan laporan eksekutif kunjungan pasien pagi
9. Mengerjakan laporan eksekutif kunjungan pasien sore
10. Mengerjakan laporan Jaspel SKMMemfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi Tugas Pokok dan Fungsi

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya

Nama : Bangkit Mulya Sari Nama : Elok Firda Alwainy

Jabatan : Pembantu Paramedis Jabatan : Pembantu Paramedis

TUGAS POKOK TUGAS POKOK

1. Bertanggung jawab terhadap keuangan kasir dan retribusi Puskesmas.
2. Melakukan Disposisi Surat masuk dan membuat surat masuk / keluar dan
mengarsipkan.
3. Membantu pelayanan di Unit Pendaftaran.
4. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
TUGAS TAMBAHAN
1. Anggota Bab I & III Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
2. Sekretaris Pokja I Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
3. Anggota Tim Audit Keuangan Puskesmas Klampis Ngasem
4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
WEWENANG
1. Menggunakan alat atau inventaris loket untuk kepentingan tugas pelayanan di
kasir
2. Koordinasi dengan Kasub bag TU dalam pengadaan barang kebutuhan layanan
kasir
3. Berkoordinasi dengan tim klinik untuk elengkapan berkas kasir
1. Membuat Spj Transport Kader Balita
2. Melaksanakan pertanggung jawaban Administrasi Inventaris
3. Melaksanakan kegiatan ketata usahaan
4. Melaksanakan Pencatatan Kepegawaian Puskesmas
5. Melakukan pajak online balita, lansia, dan BOK.
6. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat
TUGAS TAMBAHAN
1. Ketua Bab II Tim Akreditasi Puskesmas
2. Anggota Tim Manajemen Komplain Puskesmas Klampis Ngasem
3. Anggota Tim Audit Keuangan Puskesmas Klampis Ngasem
4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
WEWENANG
1. Menggunakan semua inventaris tata usaha untuk kepentingan pekerjaan.
2. Koordinasi dengan Kasub bag TU dalam pengadaan barang kebutuhan layanan
puskesmas

Tugas Pokok dan Fungsi 12. Membuat pencatatan dan pelaporan pemakaian dan permintaan
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 13. Melakukan evaluasi hasil kegiatan pelayanan obat dan BMHP.
14. Pengendalian penggunaan persediaan dan pencatatan pelaporan.
15. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatandan pemberdayaan
Nama : Shelly Fauzia,S.Farm.Apt masyarakat
Jabatan : Apoteker

TUGAS TAMBAHAN
TUGAS POKOK
1. Menyusun Rencana Kerja Anggaran Obat dan BMHP 5. Ketua Bab VIII Tim Akreditasi Puskesmas
2. Menyusun rencana kegiatan pelayanan obat di Unit Farmasi 6. Anggota Tim Audit Internal Puskesmas Klampis Ngasem
3. Melaksanakan upaya pelayanan kefarmasian sesuai SOP 7. Pj.Kefarmasian
4. Menyerahkan obat sesuai resep ke pasien. 8. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
5. Memberikan informasi tentang indikasi, pemakaian dan penyimpanan obat
kepada pasien.
6. Penerimaan, penyimpanan, pedistribusian obat dan perbekalan kesehatan WEWENANG
7. Menyimpan, memelihara dan mencatat mutasi obat dan BMHP yang
dikeluarkan maupun yang diterima oleh RuangFarmasi 1. Menggunakan alat atau inventaris untuk kepentingan pelayanan kefarmasian
8. Melaksanakan pengelolaan obat dan BMHP termasuk pencatatan dan 2. Melakukan pelayanan kefarmasian sesuai dengan kompetensi dan kewenangan
pelaporan secara baik, lengkap serta dapat dipertanggungjawabkan. serta sesuai dengan perintah Kepala Puskesmas baik didalam maupun luar
9. Menjaga mutu dan keamanan obat dan kebersihan ruangan gedung.
10. Melakukan stok opname obat minimal satu tahun sekali 3. Berkoordinasi dan memberikan tugas kepada asisten apoteker dan pembantu
11. Melakukan evaluasi hasil kegiatan gudang obat secara keseluruhan pelaksana kamar obat dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian.
 Tugas Pokok dan Fungsi 10. Membuat pencatatan dan pelaporan pemakaian dan permintaan obat
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya 11. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatandan
pemberdayaan masyarakat
Nama :Rachmawati Fitria
Jabatan :Asisten Apoteker
TUGAS TAMBAHAN

TUGAS POKOK 1. Sekretaris Pokja III Tim Akreditasi Klampis Ngasem

2. Anggota Bab VII dan Bab IX Tim Akreditasi Puskesmas Klampis Ngasem
1. Melaksanakan upaya pelayanan kefarmasian dengan penuh tanggung jawab 3. Anggota Tim PMKP Puskesmas Klampis Ngasem
sesuai keahlian dan kewenangannya. 4. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.
2. Melaksanakan upaya pelayanan kefarmasian sesuai SOP.
3. Menyerahkan obat sesuai resep ke pasien.
4. Memberikan informasi tentang indikasi, pemakaian dan penyimpanan obat WEWENANG
kepada pasien. 1. Menggunakan alat atau inventaris obat untuk kepentingan pelayanan
5. Penerimaan, penyimpanan, pedistribusian obat dan perbekalan kesehatan kefarmasian
6. Menyimpan, memelihara dan mencatat mutasi obat dan BMHP 2. Melakukan pelayanan kefarmasian sesuai dengan kompetensi dan
7. Melaksanakan pengelolaan obat dan BMHP termasuk pencatatan dan kewenangannya baik di dalam maupun di luar gedung
pelaporan secara baik, lengkap serta dapat dipertanggungjawabkan.
8. Menjaga mutu dan keamanan dan kebersihan ruangan
9. Melakukan stok opname obat minimal satu tahun sekali

Tugas Pokok dan Fungsi TUGAS TAMBAHAN

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya
1. Sekretaris Umum Tim Akreditasi Puskesmas
2. Anggota Tim Survey Puskesmas Klampis Ngasem
3. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas
Nama : Rosalinda Tri Wahyuni
Jabatan : Pelaksana IT

WEWENANG
TUGAS POKOK
1. Mengkoordinir semua kegiatan IT. 1. Menggunakan semua perangkat dan inventaris computer untuk kepentingan
2. Mengkoordinasikan semua tentang P-Care. entri data.
3. Mengkoordinasikan semua kegiatan yang berhubungan dengan SIMPUS. 2. Berwenang membuat perencanaan kebutuhan perangkat yang dibutuhkan
4. Mengkoordinasikan semua kegiatan pencatatan dan pelaporan SIK. masing-masing unit.
5. Melakukan entry data Aplikasi e-SPT. 3. Memonitor pelaksanaan simpus dan pcare disemua unit.
6. Membantu promkes dalam pembuatan media penyuluhan.
7. Mempersiapkan semua kegiatan tentang presentasi.
8. Membantu unit Pendaftaran.
9. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Tugas Pokok dan Fungsi Tugas Pokok dan Fungsi

Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya

Nama : Fachrudin Maulana

Jabatan : Driver Nama : Sulistiono
Jabatan : Kebersihan
TUGAS POKOK
10. Melakukan kegiatan mengemudi Ambulance. TUGAS POKOK
11. Melakukan Perawatan/ pemeliharaan Ambulance 1. Bertanggung Jawab atas kebersihan semua ruangan di Puskesmas.
12. Mengambil dan mendidtribusikan alokasi dari dinas . 2. Membantu pelayanan di Pendaftaran.
13. Membantu unit Pendaftaran. 3. Mendistribusikan kartu rekam medis ke poli yang dituju.
14. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan 4. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
pemberdayaan masyarakat
TUGAS TAMBAHAN
3. Anggota Bab II Tim Akreditasi Puskesmas TUGAS TAMBAHAN
4. Mengerjakan Setoran Retribusi 1. Anggota Bab II Tim Akreditasi Puskesmas
5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas 2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

WEWENANG WEWENANG
1. Menggunakan kendaraan operasianal sesuai prosedur 1. Menggunakan alat atau inventaris kebersihan untuk kepentingan tugas
2. Menilai kelayakan kendaraan operasianal 2. Menjaga inventaris barang kebersihan
 Tugas Pokok dan Fungsi Tugas Pokok dan Fungsi
Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya Petugas Puskesmas Klampis Ngasem Surabaya

Nama : Hari Ivan Nama : M.Lestarianto

Jabatan : Linmas Jabatan : Linmas

TUGAS POKOK TUGAS POKOK

1. Melakukan Pengawasan dan menjaga keamanan Puskesmas. 1. Melakukan Pengawasan dan menjaga keamanan Puskesmas.
2. Membantu kegiatan petugas Cleaning Service 2. Membantu kegiatan petugas Cleaning Service
3. Memberikan no antrian melalui e health pada pasien 3. Memberikan no antrian melalui e health pada pasien
4. Mendistribusikan kartu rekam medis ke poli yang dituju. 4. Mendistribusikan kartu rekam medis ke poli yang dituju.
5. Menjadi Penjaga malam sesuai jadwal 5. Menjadi Penjaga Malam sesuai jadwal
6. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan 6. Memfasilitasi kegiatan pembangunan berwawasan kesehatan dan pemberdayaan
pemberdayaan masyarakat masyarakat

TUGAS TAMBAHAN
TUGAS TAMBAHAN
1. Anggota Bab VIII Tim Akreditasi Puskesmas 1. Anggota Bab VII Tim Akreditasi Puskesmas
2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas 2. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas

WEWENANG
WEWENANG 1. Menggunakan alat atau inventaris keamanan untuk kepentingan tugas
2. Menjaga inventaris barang di Puskesmas Klampis
1. Menggunakan alat atau inventaris keamanan untuk kepentingan tugas
2. Menjaga inventaris barang di Puskesmas Klampis
 BUKU SAKU BUKU SAKU
AKREDITASI AKREDITASI

PEMERINTAH KOTA SURABAYA PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM UPTD PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM
2016 2016
BUKU SAKU BUKU SAKU
AKREDITASI AKREDITASI

PEMERINTAH KOTA SURABAYA PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM UPTD PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM
2016 2016
BUKU SAKU BUKU SAKU
AKREDITASI AKREDITASI

PEMERINTAH KOTA SURABAYA PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM UPTD PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM
2016 2016