Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KUBU RAYA
“Unggul Dalam Pelayanan IBU & ANAK”
Jl Jendral Sudirman, Kec. Rasau Jaya, Kab. Kubu Raya, Kode Pos 78381

Nomor : 450/ /RSUD-KR Kubu Raya, 17 Januari 2020


Lampiran : - Kepada :
Perihal : Permohonan Pengusulan Kepala Dinas Kesehatan
Rekomendasi Diskresi Kabupaten Kubu Raya
Akreditasi Rumah Sakit Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah diresmikannya RSUD Kab. Kubu
Raya dan selanjutnya akan bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.
Kemudian salah satu syarat bekerja sama dengan BPJS Kesehatan
yaitu Akreditasi Rumah Sakit. Bersama surat ini kami mengajukan
permohonan kepada bapak Kepala Dinas Kabupaten Kubu raya
untuk membuatkan pengusulan rekomendasi diskresi Akreditasi
Rumah Sakit yang ditujukan kepada Kepala Dinas Provinsi
Kalimantan Barat untuk diteruskan kepada Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.

Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kubu


Raya
Tipe RS : Rumah Sakit Umum Kelas D
Klasifikasi RS : Pemerintah Daerah
Tanggal Diresmikan : 6 Januari 2020
Alamat RS : Jl Jendral Sudirman, Kec. Rasau Jaya, Kab.
Kubu Raya

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya,


kami ucapkan terima kasih.

Pj. Direktur RSUD


Kabupaten Kubu Raya

dr. YUDI PAULIAN HERIWIBOWO


Pembina
NIP. 19791024 200604 1 006