Telusur PPK
Telusur PPK
Standar PPK.2
Dilakukan asesmen kebutuhan pendidikan masing-masing pasien dan dicatat di rekam medisnya.
Maksud dan tujuan PPK. 2
Pendidikan berfokus pada pengetahuan dan ketrampilan spesifik yang dibutuhkan pasien dan keluarga dalam pengambilan keputusan, berpartisipasi dalam asuhan dan asuhan
berkelanjutan di rumah. Hal tersebut diatas berbeda dengan alur informasi pada umumnya antara staf dan pasien yang bersifat informatif tapi bukan bersifat pendidikan seperti lazimnya.
Untuk memahami kebutuhan masing-masing pasien dan keluarganya, tersedia proses asesmen untuk mengidentifikasi jenis pembedahan, prosedur invasif lainnya dan rencana
pengobatan, kebutuhan perawat pendamping dan kebutuhan asuhan berkelanjutan di rumah setelah pasien pulang. Asesmen ini memungkinan para pemberi asuhan merencanakan dan
1
memberikan pendidikan sesuai kebutuhan.
Pendidikan oleh staf rumah sakit diberikan kepada pasien dan keluarganya untuk membantu keputusan dalam proses asuhan. Pendidikan yang diberikan sebagai bagian dari proses
memperoleh informed concent untuk pengobatan (misalnya pembedahan dan anestesi) didokumentasikan di rekam medis pasien. Sebagai tambahan, bila pasien atau keluarganya secara
langsung berpartisipasi dalam pemberian pelayanan (contoh : mengganti balutan, menyuapi pasien, , memberikan obat, dan tindakan pengobatan), mereka perlu diberi pendidikan.
Ketika kebutuhan pendidikan teridentifikasi, dicatat di rekam medis. Hal ini akan membantu semua petugas pemberi pelayanan berpartisipasi dalam proses pendidikan. Setiap rumah
sakit hendaknya menetapkan lokasi dan format asesmen pendidikan, perencanaan dan pemberian informasi dalam rekam medis pasien.
TELUSUR DOKUMEN
Elemen Penilaian PPK. 2 SKOR
SASARAN MATERI
Pimpinan RS Pelaksanaan asesmen untuk mengetahui 0 Acuan:
1. Dilakukan asesmen kebutuhan pendidikan Pimpinan keperawatan kebutuhan edukasi pasien dan keluarga 5 UU 29/2004 Tentang Praktik
pasien dan keluarga DPJP 10 Kedokteran
Dokter ruangan (kalau ada) UU 36/2009 Tentang Kesehatan
Pelaksana pelayanan keperawatan, Pencatatan hasil asesmen oleh seluruh staf 0 UU 44/2009 Tentang Rumah Sakit
2. Hasil asesmen kebutuhan pendidikan farmasi, gizi dsb. terkait 5 PMK 269/Menkes/Per/III/2008
dicatat di rekam medis pasien. 10 PMK 290/Menkes/Per/III/2008
3. Tersedia sistem pencatatan pendidikan Sistem pencatatan pelaksanaan edukasi oleh 0 Regulasi RS:
pasien yang seragam oleh seluruh staf seluruh staf 5 Kebijakan/Panduan/SPO
10 Panduan Pemberian
Informasi & Edukasi yang
4. Ketika informed consent dipersyaratkan, Pelaksanaan informed consent dan proses 0 memuat :
pasien dan keluarga belajar tentang pengambilan keputusan oleh pasien dan atau 5 a. Langkah awal asesmen
proses memberikan informed consent keluarga 10
pasien & keluarga
(lihat juga HPK.2.1, EP 3, dan MKI.3, EP 1
dan 2).
b. Cara penyampaian
5. Pasien dan keluarga belajar tentang Proses pengambilan keputusan pasien dan 0 informasi & edukasi yang
bagaimana berpartisipasi dalam keluarga terkait dengan pelayanannya 5 efektif
pengambilan keputusan terkait 10 c. Cara verifikasi bahwa
pelayanannya (lihat juga HPK.2, EP 1). pasien dan keluarga
menerima dan
6. Pasien dan keluarga belajar tentang Pemahaman pasien dan keluarga atas kondisi 0 memahami pendidikan
kondisi kesehatannya dan diagnosis pasti kesehatan dan diagnosis pasti 5 yang diberikan.
(lihat juga HPK.2.1, EP 1). 10 Kebijakan/Panduan/SPO
persetujuan tindakan kedokteran
7. Pasien dan keluarga belajar tentang hak Pasien dan keluarga memahami haknya untuk 0
(informed consent)
mereka untuk berpartisipasi pada proses berpartisipasi pada proses pelayanan 5
pelayanan (lihat juga HPK.2.1, Ep 4). 10
2
Standar PPK. 2.1.
Dilakukan asesmen kemampuan dan kemauan belajar pasien dan keluarga
3
TELUSUR
Elemen Penilaian PPK.3 SKOR DOKUMEN
SASARAN MATERI
1. Pasien dan keluarga mendapatkan Pimpinan RS Pelaksanaan pemberian edukasi untuk Regulasi RS:
pendidikan dan pelatihan untuk Pimpinan keperawatan memenuhi kebutuhan sesuai kebutuhan pasien
0
Kebijakan/Panduan/SPO Panduan
memenuhi kebutuhan kesehatan DPJP 5 Pemberian Informasi & Edukasi
berkelanjutan atau mencapai sasaran Dokter ruangan (kalau ada) 10
kesehatannya (lihat juga MKI.3, EP 1 dan Pelaksana pelayanan keperawatan,
2). farmasi, gizi dsb.
2. Rumah sakit mengidentifikasi dan Kerjasama dengan pihak lain bila diperlukan,
menjalin kerjasama dengan sumber– dalam upaya mendukung kebutuhan pasien
sumber yang ada di komunitas yang dan sebagai upaya PKRS di komunitas
0
mendukung promosi kesehatan
5
berkelanjutan dan pendidikan untuk
10
pencegahan penyakit (lihat juga APK.3.1,
EP 2, dan TKP.3.1, EP 1).
4
TELUSUR
Elemen Penilaian PPK. 4 SKOR DOKUMEN
SASARAN MATERI
1. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, Pimpinan RS Pelaksanaan pemberian edukasi yang meliputi: Regulasi RS:
pasien dan keluarga dididik tentang Pimpinan keperawatan Penggunaanobat-obatan secara efektif dan Kebijakan/Panduan/SPO Panduan
penggunaan seluruh obat-obatan secara DPJP aman, serta tentang potensi efek samping 0 Pemberian Informasi & Edukasi
efektif dan aman, serta tentang potensi Dokter ruangan (kalau ada) obat, pencegahan terhadap potensi interaksi 5
efek samping obat, pencegahan terhadap Pelaksana pelayanan keperawatan, obat dengan obat OTC dan atau makanan 10 Materi edukasi
potensi interaksi obat dengan obat OTC farmasi, gizi dsb.
dan atau makanan.
2. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, Pelaksanaan pemberian edukasi tentang
0
pasien dan keluarga dididik tentang keamanan dan efektivitas penggunaan
5
keamanan dan efektivitas penggunaan peralatan medis
10
peralatan medis.
3. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, Pelaksanaan pemberian edukasi tentang diet 0
pasien dan keluarga dididik tentang diet dan nutrisi yang benar 5
dan nutrisi yang benar. 10
4. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, Pelaksanaan pemberian edukasi tentang 0
pasien dan keluarga dididik manajemen manajemen nyeri 5
nyeri (lihat juga PP.6, EP 3). 10
5. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, Pelaksanaan pemberian edukasi tentang teknik 0
pasien dan keluarga dididik tentang rehabilitasi 5
teknik rehabilitasi, 10
Standar PPK. 5
Metode pendidikan mempertimbangkan nilai-nilai dan pilihan pasien dan keluarga, dan memperkenankan interaksi yang memadai antara pasien, keluarga dan staf agar terjadi
pembelajaran.
5
TELUSUR
Elemen Penilaian PPK. 5 SKOR DOKUMEN
SASARAN MATERI
1. Ada proses untuk memverifikasi bahwa, Pimpinan RS Proses verifikasi bahwa pasien dan keluarga Regulasi RS:
0
pasien dan keluarga menerima dan Pimpinan keperawatan memahami materi edukasi yang diberikan Kebijakan/Panduan/SPO Panduan
5
memahami pendidikan yang diberikan DPJP 10 Pemberian Informasi & Edukasi
(lihat juga MKI.3, EP 1 dan 2). Dokter ruangan (kalau ada)
2. Mereka yang memberikan pendidikan Pelaksana pelayanan keperawatan, Teknis untuk mendorong pasien dan keuarga Materi edukasi
perlu mendorong pasien dan keluarganya farmasi, gizi dsb. untuk bertanya dan memberi pendapat 0
untuk bertanya dan memberi pendapat sebagai peserta aktif 5
sebagai peserta aktif (lihat juga HPK.2, EP 10
1)
3. Informasi verbal perlu diperkuat dengan Materi tertulis sebagai pelengkap edukasi dan
materi secara tertulis yang terkait informasi yang disampaikan
0
dengan kebutuhan pasien dan konsisten
5
dengan pilihan pembelajaran pasien dan
10
keluarganya (lihat juga HPK.2.1, Maksud
dan Tujuan, dan MKI.3)
Standar PPK. 6
Tenaga kesehatan profesional yang memberi pelayanan pasien berkolaborasi dalam memberikan pendidikan.
Maksud dan tujuan PPK. 6
Ketika tenaga kesehatan profesional yang memberi asuhan memahami kontribusinya masing-masing dalam pemberian pendidikan pasien, maka mereka bisa berkolaborasi lebih efektif.
Kolaborasi, pada gilirannya dapat membantu menjamin bahwa informasi yang diterima pasien dan keluarga adalah komprehensif, konsisten, dan seefektif mungkin. Kolaborasi
berdasarkan kebutuhan pasien dan karenanya mungkin tidak selalu diperlukan.
Pengetahuan tentang subjek yang diberikan, waktu yang tersedia adekuat, dan kemampuan berkomunikasi secara efektif adalah pertimbangan penting dalam pendidikan yang efektif.
TELUSUR
Elemen Penilaian PPK. 6 SKOR DOKUMEN
SASARAN MATERI
1. Bila ada indikasi, pendidikan pasien dan Pimpinan RS Kapan edukasi kolaboratif diberikan 0 Regulasi RS:
keluarga diberikan secara kolaboratif Pimpinan keperawatan 5 Kebijakan/Panduan/SPO Panduan
DPJP 10 Pemberian Informasi & Edukasi
Dokter ruangan (kalau ada)
2. Mereka yang memberikan pendidikan Pelaksana pelayanan keperawatan, Persyaratan dan kompetensi staf RS yang boleh Dokumen:
0
harus memiliki pengetahuan yang cukup farmasi, gizi dsb. memberikan edukasi
5 Materi edukasi kolaboratif
tentang subjek yang diberikan.
10 Sertifikat kompetensi
Bukti pemberian edukasi
Waktu yang disediakan untuk pemberian 0
3. Mereka yang memberikan pendidikan edukasi 5
harus menyediakan waktu yang adekuat. 10
6
4. Mereka yang memberikan pendidikan Kompetensi petugas yang memberikan edukasi 0
harus mempunyai ketrampilan 5
berkomunikasi (lihat juga PAB.5.1, EP 2) 10