Evaluasi SKP 2019

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PENGADEGAN
Jln. Raya Pengadegan-Rembang Rt.11/5, KM.9, Pengadegan, Purbalingga, Jawa Tengah, 53393, Telp
(0281) 6591070
e-mail : puskesmaspengadegan@yahoo.co.id
EVALUASI TINDAK LANJUT INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

UPTD PUSKESMAS PENGADEGAN TAHUN 2019
HASIL EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN TRIWULAN 1
NO INDIKATOR TARGET
EVALUASI
SASARAN RATA-RATA TW RENCANA TINDAK TINDAK
MASALAH ANALISIS MASALAH TINDAK
KESELAMAT 2019 1 LANJUT LANJUT
LANJUT
AN PASIEN
1 Ketepatan identifikasi pasien
Identitas 100% 98,95% Dibawah target Pasien banyak Tim audit Telah Akan
pasien sehingga petugas melakukan audit dilaksanakan disampaikan
tertulis tidak sempat interna terkait audit internal dalam RTM
lengkap melengkapi identitas kelengkapan pada tanggal
dalam status pasien yang kurang identitas pasien 8-20 Februari
pasien lengkap 2019
(rekam
medis)
2 Peningkatan komunikasi yang efektif
Tidak ada 100% 99,45% Dibawah target Petugas kurang Mengingatkan Telah Masih sering
kejadian konsentrasi petugas agar dilaksanakan terjadi RM
tertukarnya sehingga salah meletakkan RM pada tanggal 5 salah masuk
rekam medis meletakkan RM sesuai dengan April 2019 unit
antar unit pada box RM unit pemeriksaan
yang dituju
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian obat
Penulisan 100% Dibawah target Petugas Mengingatkan Mengingatkan Beberapa
riwayat alergi pemeriksaan awal petugas agar petugas masih
pada resep lupa menanyakan selalu secara dijumpai
riwayat alergi pasien menanyakan personal resep yang
riwayat alergi tidak tertulis
pada pasien dan riwayat alergi
menuliskannya
pada resep
4 Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, dan tepat pasien operasi
Kepatuhan 100% 35% Dibawah target Petugas ruang Mengingatkan Telah Beberapa
prosedur tindakan fokus petugas ruang dilaksanakan petugas
inform memeriksa dan tindakan secara pada tanggal 9 masih belum
consent dari melakukan tindakan personal agar April 2019 menuliskan
RGD pada pasien, selalu menulis status RGD
sehingga terkadang status RGD dan dan inform
penulisan status inform consent consent,
RGD dan inform apabila ada karena belum
consent sering pasien tindakan semua
terlewat petugas
diingatkan
5 Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
Sterilisasi 100% 66,67% Dibawah target Petugas terburu- Mengingatkan Telah Masih
peralatan buru saat jam petugas secara dilaksanakan ditemui alat
medis pulang kerja, personal agar pada tanggal 8 belum steril
sehingga lupa selalu mengecek April 2019 di unit lain
menekan tombol sterilisator
steril pada alat sebelum
sterilisasi meninggalkan
ruangan
6 Pengurangan resiko pasien jatuh
Pelaporan 0% 0% Sesuai target - - - -
pasien jatuh
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Pengadegan
Walujo Isdianto,SKM.M.Kes
NIP. 196911281992031005
DINAS KESEHATAN
(0281) 6591070

NO INDIKATOR TARGET
EVALUASI
LANJUT
AN PASIEN
Identitas 100% 99,13% Dibawah target Masih banyak Mengingatkan Telah Masih
pasien identitas yang petugas agar dilaksanakan ditemui
tertulis tertulis tidak selalu mengecek pada tanggal 5 Identitas
lengkap lengkap, seperti kelengkapan Juli 2019 pasien tidak
dalam status pekerjaan, nama identitas, apabila lengkap
pasien panjang pasien tidak belum lengkap
(rekam ditulis dan alamat dilengkapi
medis) disingkat terlebih dahulu
sebelum
diletakkan pada
box RM
Tidak ada 100% 99,58% Dibawah target Kadang ada petugas Menyampaikan Telah Beberapa
kejadian pendaftaran yang kepada petugas dilaksanakan unit masih
tertukarnya ijin, sedangkan agar selalu fokus pada tanggal 2 terjadi
rekam medis pasien banyak, melayani pasien Juli 2019 tertukar RM
antar unit sehingga petugas walau
salah meletakkan kekurangan
RM ke dalam box tenaga
Penulisan 100% 32% Dibawah target Sosialisasi belum Sosialisasi dalam Belum Belum ada
riwayat alergi maksimal acara minlok dilaksanakan tindak lanjut
pada resep tindak lanjut
Kepatuhan 100% 46,47% Dibawah target Sosialisasi belum Sosialisasi dalam Belum Belum ada
prosedur maksimal forum YANIS dilaksanakan tindak lanjut
inform sosialisasi
consent dari
RGD
Sterilisasi 100% 91,66% Dibawah target Sosialisasi belum Sosialisasi SOP Belum Belum ada
peralatan maksimal sterilisasi alat dilaksanakan tindak lanjut
medis tindak lanjut
pasien jatuh
Mengetahui,
Walujo Isdianto,SKM.M.Kes
NIP. 196911281992031005
DINAS KESEHATAN
(0281) 6591070

NO INDIKATOR TARGET
EVALUASI
LANJUT
AN PASIEN
Identitas 100% 99,38% Dibawah target Sosialisasi belum Pelaksanaan Telah Masih sering
pasien maksimal, belum pemaparan audit disampaikan ditemui
tertulis dilaksanakan interna dalam dalam RTM identitas
lengkap pemaparan hasil RTM Agustus bulan Agusus tidak tertulis
dalam status audit interna terkait 2019 2019 lengkap
pasien kelengkapan setelah RM
(rekam identitas RM sampai di
medis) unit
pemeriksaan
Tidak ada 100% 99,59% Dibawah target Petugas pendaftaran Sosialisasi Belum Belum ada
kejadian salah memasukan kepada petugas dilaksanakan tindak lanjut
tertukarnya RM pada box yang RM tindak lanjut
rekam medis telah disediakan
antar unit
Penulisan 100% 74,89% Dibawah target Belum dilaksanakan Mengadakan Belum Belum ada
riwayat alergi sosialisasi sosialisasi dalam dilaksanakan tindak lanjut
pada resep acara sosialisasi
minlok/forum
Yanis
Kepatuhan 100% 70% Dibawah target Belum dilaksanakan Mengingatkan Telah Tidak semua
prosedur sosialisasi petugas secara disampaikan petugas RGD
inform keseluruhan pada minlok datang,
consent dari dalam acara Oktober 2019 sehingga
RGD minlok masih
dijumpai
tindakan
tanpa status
dan inform
consent
Sterilisasi 100% 83% Dibawah target Sosialisasi belum Mengadakan Telah Dilaksanakan
peralatan maksimal sosialisasi SOP dilaksanakan monitoring
medis sterilisasi dan sosialisasi sterilisasi
dekontaminasi pada tanggal 7 setiap 1
menggunakan Agustus 2019 minggu
enzym sekali
pasien jatuh
Mengetahui,
Istomo Puji, SKM

NIP. 19660315 198703 1 014
DINAS KESEHATAN
(0281) 6591070

NO INDIKATOR TARGET
EVALUASI
LANJUT
AN PASIEN
Identitas 100% 99,19% Dibawah target 1.Tidak semua Pertemuan Mengadakan Tidak semua
pasien petugas pendaftaran dengan petugas pertemuan petugas
tertulis hadir dalam RTM pendaftaran dengan pendaftaran
lengkap Agustus 2019 untuk membahas petugas hadir dalam
dalam status 2.Petugas terkait pendaftaran pertemuan
pasien pendaftaran lupa kelengkapan pada forum tersebut,
(rekam menanyakan atau identitas UKP tanggal sehingga
medis) melengkapi 15 Oktober masih
pekerjaan pasien 2019 dijumpai
identitas
pasien tidak
lengkap
Tidak ada 100% 99,50% Dibawah target Petugas pendaftaran Mengingatkan Dilaksanakan Masih
kejadian kurang konsentrasi petugas pada forum UK dijumpai RM
tertukarnya sehingga salah pendaftaran agar tanggal 15 salah masuk
rekam medis meletakkan rekam selalu fokus Oktober 2019 unit
antar unit medis

Penulisan 100% 88,84% Dibawah target Belum dilaksanakan Menyampaikan Telah Indikator
riwayat alergi tindak lanjut kepada petugas dilaksanakan mencapai
pada resep pad aacara pada minlok target 100%
minlok bulan Oktober pada bulan
2019 November
dan
Desember
2019
Kepatuhan 100% 77,67% Dibawah target Sosialisasi belum Akan dilaksanaka Telah Indikator
prosedur maksimal refreshing dilaksanakan mencapai
inform pengisian status pada forum target 100%
consent dari RGD dan inform Yanis tanggal pad abulan
RGD consent pada 28 November November
acara forum 2019 dan
Yanis Desember
2019
Sterilisasi 100% 100% Sesuai target - - - -
peralatan
medis
pasien jatuh
Mengetahui,
Istomo Puji, SKM

NIP. 19660315 198703 1 014

Evaluasi SKP 2019

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Evaluasi SKP 2019

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA

EVALUASI TINDAK LANJUT INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

EVALUASI TINDAK LANJUT INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

EVALUASI TINDAK LANJUT INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Istomo Puji, SKM

EVALUASI TINDAK LANJUT INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

3 Tidak terjadi kesalahan pemberian obat

Istomo Puji, SKM

Anda mungkin juga menyukai