SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan d bawah ini :

Nama : NUR MALA SARI, AMAK

Tempat dan Tanggal Lahir
Pendidikan
Formasi yang dilamar
Nomor Registrasi Pendaftaran
Alamat
: KENDARI, 12 OKTOBER 1992
: D-III ANALIS KESEHATAN
: PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN TERAMPIL
: -
: DESA BENTE, KEC. BUNGKU TENGAH, KAB. MOROWALI

Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa saya;

TIDAK AKAN MENGAJUKAN PINDAH DENGAN ALASAN APAPUN,

SEKURANG-KURANGNYA SELAMA 10 (SEPULUH) TAHUN SEJAK
PENGANGKATAN SEBAGAI CPNS DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya tanpa tekanan maupun paksaan
dari manapun dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima
segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah Provinsi Sulawesi Tenggara, apabila
dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Morowali, 22 November 2019

Yang membuat pernyataan,

NUR MALASARI, AMAK