KERANGKA ACUAN (TOR)

EVALUASI KEPUASAN PASIEN

RSU KERTHA USADA SINGARAJA TAHUN 2011

I. PENDAHULUAN

Rumah sakit sebagai salah satu institusi pelayanan kesehatan dengan berbagai
fungsi pelayanan, pendidikan dan penelitian serta mencakup sebagai tingkatan maupun
jenis disiplin. Agar mempu melaksanakan fungsi tersebut, rumah sakit harus memiliki
sumber daya yang profesional. Untuk menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan
rumah sakit harus mempunyai suatu ukuran yang menjamin mutu di semua tingkatan.
Kinerja rumah sakit secara nyata dapat diukur dengan memakai indikator pengukur
mutu pelayanan rumah sakit, survey kepuasan pasien dan akreditasi rumah sakit.

Upaya peningkatan mutu di Rumah Sakit meliputi semua bidang pelayanan yang
ada dan harus dilakukan secara terencana, terpadu (integrated) dan berkesinambungan
(continue). Bidang pelayanan perawatan adalah salah satu faktor penting dalam proses
penyembuhan, pemulihan dan penyelamatan jiwa pasien, sehingga pelayanan ini
menjadi salah satu kunci utama dalam proses pelayanan di Rumah Sakit dan melalui
pelayanan ini pula dapat diukur kinerja rumah sakit. Mutu pelayanan kesehatan di
RSU Kertha Usada Singaraja perlu didukung oleh sumber daya yang dimiliki meliputi
sumber daya, manusia, sarana dan prasarana, peralatan medis, serta anggaran rumah
sakit yang memadai.

II. LATAR BELAKANG

Program peningkatan mutu pelayanan rumah sakit perlu dibuat mengingat
fungsinya dalam menentukan kualitas dan perkembangan rumah sakit. Dengan
laporan survey kepuasan pasien adalah salah satu parameter menilai mutu RS sekaligus,
sarana pengevaluasi kinerja rumah sakit yang selama ini dilakukan. mengingat
perkembangan daerah Singaraja yang semakin maju dengan berdirinya rumah sakit di
beberapa tempat, evaluasi dengan metode survey kepuasan pasien mutlak dilaksanakan
 agar mampu mengukur kinerja di tengah persaingan yang ada. .

Seperti yang tercantum dalam pendahuluan, peningkatan mutu pelayanan dilakukan

secara berkesinambungan dan periodik. Maka perlu adanya kerjasama di seluruh
unit-unit pelayanan rumah sakit dalam pelaksanaan survey ini.

III.TUJUAN

Tujuan umum :
Untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di RSU. Kertha Usada Singaraja.
Tujuan khusus :
1. Terselenggaranya program peningkatan mutu
2. Meningkatkan profesionalisme SDM
3. Menjadi dasar evaluasi dan pengembangan mutu pelayanan rumah sakit di tahun
berikutnya.

IV. RINCIAN KEGIATAN

1. Menetapkan tim mutu RSU Kertha Usada sebagai tim pelaksana survey kepuasan
pasien.
2. Menyusun daftar pertanyaan di kuisioner kepuasan pasien.
3. Koordinasi dengan karu masing2 ruang pelayanan dalam pelaksanaan survey kepuasan
pasien.
4. Melaksanakan survey kepuasan pasien.

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Penyebaran angket ke pasien dan pengunjung tentang pelayanan RS.Kertha

Usada Singaraja.

VI. SASARAN
1. Terlaksananya survey kepuasan pasien di masing2 unit pelayanan di RSU Kertha
Usada Singaraja.
2. Tersedianya analisis hasil evaluasi tingkat kepuasan pasien.
VII. SKEDUL / JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No Jenis Kegiatan Waktu Peksanaan (Bulan)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. terbentuknya tim mutu/evaluasi x x x x x x x x x x x x
kepuasan pasien
2. koordinasi dengan karu masing2 unit x x
pelayanan tentang pelaksanaan
kegiatan survey kepuasan pasien
3. Penyebaran angket ke pasien dan x x x
pengunjung tentang pelayanan RS.
Kertha Usada Singaraja
4. Evaluasi penyebaran angket hasil x x
survey kepuasan pasien
5. Analis hasil evaluasi dan pelaporan x x x x

VIII.EVALUASI
Tim akan melaksanakan evaluasi terhadap :

1. hasil survey kepuasan pasien di masing2 unit pelayanan setiap 3 bulan .

2. Pelaksanaan kegiatan survey kepuasan pasien.

IX. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Tim evaluasi membuat analisis terhadap hasil survey kepuasan pasien. Hasil evaluasi
dilaporkan kepada pimpinan/direktur Rumah Sakit dan KaRu masing2 unit pelayanan

Singaraja, 7 Februari 2011

Ka Tim Mutu
RSU. Kertha Usada Singaraja.

Dr. I Wayan Parna A.

NIP : 11000129