KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MINAS

NOMOR: 445.SK/PKM-Mn TU/IV/2018/

TENTANG
PENETAPAN TIM MUTU PUSKESMAS MINAS
DENGAN RAHMAD TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS MINAS,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang

berkualitas dan mampu memberikan kepuasan bagi
masyarakat merupakan kewajiban yang harus
dilakukan oleh pemerintah;
b. bahwa Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus
sebagai tolak ukur pelayanan publik di bidang
kesehatan, merupakan salah satu pilar dalam
memenuhi tuntutan reformasi birokrasi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, perlu menetapkan
Tugas,Wewenang dan Tanggung Jawab Tim Puskesmas
Minas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116
tambahan lembaran Negara Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik ( lembaran Negara tahun 2009
Nomor 112);
3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara tahun 2009 Nomor 140
tambahan Lembaran Negara Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang
Pemerintah Daerah;
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72
tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional,
Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2012
nomor 193;
6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12
tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan Nasional.
 7. Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 35 tahun 2012
tentang Pedoman Penyusunan Standart Operasional
Prosedur Administrasi Pemerintahan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013
tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 59 tahun 2015
tentang Komisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MINAS TENTANG

PENETAPAN TIM MUTU PUSKESMAS MINAS;
KESATU : Tugas,Wewenang dan Tanggung Jawab Tim Mutu
Puskesmas Minas sebagaimana tercantum dalam
lampiran ini telah disesuaikan dengan kebutuhan
masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di
wilayah kerja Puskesmas Minas;
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dan apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan
atau terdapat kesalahan dalam Keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Minas
Pada Tanggal : 10 April 2018

KEPALA PUSKESMAS MINAS

dr. Hj. Hidati Jasri

Nip, 19740328 200604 2 007
 TUGAS,WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB
TIM MUTU PUSKESMAS MUTU

1. Uraian Tugas Ketua Tim Mutu Puskesmas/ wakil Tim Mutu

 Wewenang
Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan tanggung
jawabnya sebagai Ketua dan wakil Ketua Tim Mutu
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan efektivitas
implementasi sistem manajemen mutu di Tim Mutu
 Tugas
- Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua
fungsi.
- Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus.
- Melaporkan hasil/ kinerja sistem manajemen mutu kepada Top
Manejer
- Mengupayakan peningkatkan kesadaran/ pemahaman
karyawan dalam sistem manajemen mutu
- Mengkoordinasikan kegiatan internal audit
 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh
pimpinan
2. Uraian Tugas Sekretaris Tim Mutu
 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan
tanggung jawab kesekretariatan
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menyiapkan seluruh dokumen internal
dan eksternal Puskesmas Minas
 Tugas
- Menyiapkan semua dokumen internal dan dokumen eksternal
- Mengajukan semua dokumen yang sudah siap untuk diperiksa
oleh Ketua /Wakil Ketua Mutu dan disahkan oleh Kepala
Puskesmas
- Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada di
sekretariat secara rapi
- Memastikan seluruh dokumen untuk poli /unit terkait
terdistribusi secara teratur dan tercatat

 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh Kepala
puskesmas dan ketua tim Mutu/wakil
3. Uraian Tugas Tim Auditor Internal
 Wewenang
Memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan penilaian secara
sistematik, objektif dan terdokumentasi untuk memastikan bahwa
kegiatan manajemen mutu telah sesuai dengan pengaturan
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas hasil audit
internalnya untuk menyelesaikan permasalahan organisasi,
terutama ditinjau dari perspektif mutu dan kepuasan pelanggan
dalam rangka meningkatkan kinerja organisasi secara umum
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan audit internal puskesmas, meliputi
:pembagian audite dan auditor, jadwal pelaksanaan,
pembuatan surat kepada wakil manajemen,
manajemen, menyiapkan semua
sarana untuk melakukan audit internal.
- Melakukan tugas audit internal terhadap seluruh poli/ unit
yang ada di Puskesmas meliputi: mengamati proses, meminta
- penjelasan, meminta peragaan, menelaah dokumen,
memeriksa dengan daftar periksa, mencari bukti-bukti,
memeriksa silang, mewawancarai auditee, melakukan survei,
mencari informasi dari sumb
sumber luar, menganalisis data dan
informasi , dan menyimpulkan hasil temuan.
- Melaporkan semua hasil temuan audit kepada ketua tim
akreditasi/wakil manajemen
- Merencanakan audit internal yang akan dilakukan periode
selanjutnya.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

4. Uraian Tugas Tim Survey Kepuasan Pelanggan

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan
tanggung jawab sebagai surveyor di Puskesmas Minas

 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas
pelaksanaan dan hasil survey yang telah dilakukannya
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan survey Puskesmas
- Melaksanakan seluruh kegiatan survey Puskesmas
- Mengolah, menganalisa, dan melaporkan hasil survey kepada
  Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas

5. Uraian Tugas Tim Peningkatan Mutu Klinis / Keselamatan Pasien

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk menjaga peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien yang mendapat pelayanan kesehatan di
puskesmas
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas
peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien dalam
mendapatkan pelayanan kesehatan yang dilakukan di
puskesmas
 Tugas
- Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis di Puskesmas
Minas.
- Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu
pelayanan klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai
periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh
Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
- Mendokumentasikan hasil pengukuran, melakukan pencatatan
dan pelaporan terkait dengan KTD, KNC dan KPC .
- Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
- Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis
pengukuran.
- Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan
perbaikan kepada Kepala Puskesmas.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas