Panduan Hand Hygiene

RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JLN.DR.RATULANGI KM 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO

TELP/FAX.0471-3311727, HP.081355917500, Email.rs.mujaisyah75@gmail.com
PANDUAN HAND HYGIENE

RS. MUJAISYAH
A. Pengertian
Media transmisi mikroorganisme patogen yang tersaring di Rumah Sakit adalah melihat
tangan pekerja kesehatan. Transmisi mikroorganisme melalui tangan petugas kesehatan,
membutuhkan lima tahap untuk menimbulkan penularan dari satu pasien ke pasien yang
lainnya, yaitu (1) mikroorganisme terdapat di kulit pasien atau pun pada benda-benda di
sekitar pasien, (2) Mikroorganisme berpindah ke tangan petugas kesehatan (3)
Mikroorganisme tersebut bertahan di tangan petugas kesehatan (4) Cuci tangan yang
tidak sempurna menyebabkan tangan tetap terkontaminasi, (5) Terjadi transmisi silang
mikroorganisme melalui tangan yang terdapat mikroorganisme tersebut.
Pada tahun 1983, Price menemukan bahwa bakteri yang terdapat pada tangan dapat
dibedakan menjadi dua jenis yaitu flora residen dan flora Transient. Flora resident
merupakan mikroorgansime yang berasal dari bawah sel-sel superfisial stratum corneum
dapat ditemukan pada permukaan kulit, misalnya staphilococcus epidermidis, S.
Hominis, staphilococcuscoagulase negative lainnya dari golongan jamur pityrosporum
spp.
Flora residen memiliki peran yang penting yaitu sebagai mikrobial antagonis dan
melakukan kompetisi nutrisi dengan ekosistem. Secara umum flora residen tidak
berkaitan langsung dengan infeksi, namun dapat menyebabkan infeksi pada rongga tubuh
yang steril atau pada kulit yang tidak utuh (non intact skin).
Flora transient berkolonisasi dilapisan permukaan kulit dan dapat dihilangkan dengan
mudah melalui cuci tangan rutin. Flora transient dapat bertahan dipermukaan kulit
bermultiplikasi secara sporadis. Flora transient seringkali didapat pada petugas kesehatan
saat melakukan kontak langsung dengan pasien atau permukaan lingkungan yang
tercemar Mikroorgansime inilah yang seringkali berkaitan langsung dengan Hals
(Healthcare Assosiaed Infections).
Kebersihan tangan merupakan langkah yang paling efektif untuk memutuskan transmisi
silang mikroorganisme dari satu pasien ke pasien lain maupun dari paisen kepada petugas
kesehatan lainnya. Dengan melakukan kebersihan tangan secara benar. Infeksi yang
terjadi karena pelayanan di rumah sakit dapat ditekan secara optimal.
1. Kebersihan tangan merupakan pengertian umum yang digunakan setiap aktivitas

membersihkan tangan.
2. Sabun antimikrobial atau antiseptik dengan konsentrasi yang cukup untuk membunuh
mikroorganisme dan atau menghambat pertumbuhannya secara temporer.
3. Zat antiseptik : zat atau bahan antimikroba yang bekerja menginaktifkan
mikroorganisme atau menghambat pertumbuhannya pada jaringan yang hidup
Contohnya : Alkohol, Chlorhexidine (CHG), derivat klorin, iodine,dan triclosan.
4. Cuci tangan antiseptik : mencuci tangan dengan air mengalir dan sabun yang
mengandung zat antiseptik
5. Antiseptik Handrubbing : penggunaan antiseptik handrub untuk mengurangi atau
menghambat pertumbuhan mikroorganisme tanpa harus menggunakan air untuk
membilas.
B. Ruang Lingkup
1 Panduan kebersihan tangan pasien ini diterapkan kepada semua petugas yang kontak
dengan pasien
2 Pelaksanaan panduan ini adalah :
a. Setiap petugas yang kontak langsung atau tidak langsung dengan pasien yaitu :
1) Staf medis
2) Staf perawat
3) Staf bidan
4) Staf ahli gizi
5) Staf farmasi
6) Kasir
7) Administrasi
8) Staf laboratorium
9) Staf radiologi
10) Petugas kesehatan lainnya
b. Pengunjung pasien
3 Penetapan Area Cuci Tangan di Rumah Sakit

Sarana cuci tangan harus tersedia di tempat-tempat sebagai berikut :
a. Kamar pasien / tempat tidur pasien / area pemeriksaan pasien / rumah sakit
b. Area pelaksanaan tindakan medis (Ruang tindakan, ruang operasi, ruang
sampling)
c. Critical care (ruang bayi, instalasi bedah sentral)
d. Loundry
e. Tempat pengolahan makanan dan penyajian makanan
f. Intalasi sterilisasi sentral (CSSD)
g. Lorong RS
Adapun tujuan pembuatan panduan adalah sebagai berikut:
1. Terlaksanannya program pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit yang

mengutamakan keselamatan pasien
2. Terwujudnya budaya kebersihan tangan (Hand Higiene) di seluruh karyawan RS
Hikmah Sejahtera belopa.
3. Setiap karyawan dapat melakukan kebersihan tangan rutin dengan baik dan benar
4. Setiap karyawan memahami dan mampu menerapkan 5 (lima) momen kebersihan
tangan
5. Setiap petugas kesehatan di kamar operasi memahami dan mampu menerapkan
kebersihan tangan bedah dengan baik dan benar
C. Tata Laksana
Prosedur cuci tangan adalah sebagai berikut:
1 Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
Lama prosedur 40 – 60 detik
Untuk menghitung waktunya, maka setiap gerakan dilakukan sebanyak 7 kali.
Langkah-langkah cuci tangan :
a. Lepaskan semua perhiasan termasuk jam tangan.

b. Basahi tangan dengan air bersih yang mengalir.

c. Tuangkan sabun cair 3-5 cc untuk menyabuni seluruh permukaan tangan sebatas
pergelangan.
d. Gosok rata kedua telapak tangan hingga merata.
e. Gosok punggung dan sela-sela jari tangan kiri dengan tangan kanan dan
sebaliknya.
f. Gosok kedua telapak dan sela-sela jari.
g. Gosok jari-jari sisi dalam dari kedua tangan dengan posisi saling mengunci.
h. Gosok ibu jari kiri berputar dalam genggaman tangan kanan dan sebaliknya.
i. Gosok dengan memutar ujung jari-jari tangan kanan di telapak tangan kiri dan
sebaliknya.
j. Bilas kedua tangan dibawah air mengalir
k. Keringkan kedua tangan menggunakan handuk kering sekali pakai atau tisu
l. Gunakan handuk/tisu tersebut untuk menutup keran air dan buang ke tempat
sampah yang benar.
m. Tangan anda sekarang sudah bersih dan aman (lihat lampiran)
2 Cuci tangan dengan alcohol handrub
Lama prosedur 20-30 detik
Untuk menghitung waktunya, maka setiap gerakan dilakukan sebanyak 4 kali
Langkah-langkah cuci tangan :
a. Lepaskan semua perhiasan termasuk jam tangan

b. Tuangkan 2-3 cc antiseptik berbasis alkohol ke telapak tangan, kemudian ratakan
keseluruh permukaan tangan.
c. Gosok kedua telapak tangan.
d. Gosok punggung dan sela-sela jari tangan kiri dengan telapak tangan kanan dan
sebaliknya.
e. Gosok kedua telapak dan sela-sela jari tangan.
f. Gosok jari-jari sisi dalam dari kedua tangan dengan posisi saling mengunci.
g. Gosok ibu jari kiri berputar dalam genggaman tangan kanan dan sebaliknya.
h. Gosok dengan memutar ujung jari-jari tangan kanan di telapak tangan kiri dan
sebaliknya.
i. Tangan anda sekarang sudah bersih dan aman (lihat lampiran).
3 Lima momen kebersihan tangan
a. Sebelum kontak dengan pasien
b. Sebelum melakukan tindakan aseptik
c. Setelah kontak degan pasien
d. Setelah terpapar dengan darah atau cairan tubuh pasien
e. Setelah menyentuh lingkungan sekitar pasien
Catatan :
Lakukan kebersihan tangan setiap kali sebelum dan sesudah menggunakan sarung
tangan
4 Sasaran cuci tangan

a. Pasien
b. Keluarga pasien
c. Pengunjung
d. Petugas kesehatan
e. Karyawan Rumah Sakit.
5 Prosedur cuci tangan bedah
a. Cuci tangan bedah dengan air mengalir dan cairan antiseptik :
1. Sebelum cuci tangan lepaskan semua perhiasan, termasuk cincin dan jam tangan
gunakan sabun antiseptic
2. Cuci tangan dengan enam langkah yang benar :
a) Cuci tangan dan lengan bawah secara menyeluruh dan bilas
b) Gunakan sekali lagi cairan antiseptic, usapkan ke seluruh permukaan tangan
dan lengan bawah
c) Mulai dengan tangan gunakan pembersih kuku dan membersihkan daerah
bawah kuku kedua tangan
d) Bersihkan kuku menyeluruh kemudian sela-sela jari, telapak tangan dan
punggung tangan. Cuci tiap jari seakan-akan mempunyai empat sisi
e) Scrub daerah pergelangan tangan pada setiap tangan
f) Scrub bagian lengan bawah menuju ke siku

g) Bilas tangan dan lengan bawah secara menyeluruh, pastikan tangan ditahan
lebih tinggi dari siku
h) Biarkan sisa air menetes melalui siku dan keringkan dengan handuk kecil
steril
b. Cuci tangan bedah dengan alcohol handrub :
1) Suatu prosedur pembedahan dapat dilakukan setelah satu tindakan bedah
selesai dilakukan tanpa perlu melakukan kebersihan tangan dengan sabun
antiseptik dan air mengalir, namun dengan menggunakan teknik original
handrub menggunakan alcohol handrub
2) Namun demikian penggunaan handrub untuk persiapan hanya boleh dilakukan
pada tangan yang bersih dan kering. Apabila tangan tampak kotor oleh sisa
talk atau cairan tubuh (misal : sarung tangan bocor) maka prosedur kebersihan
tangan harus dilakukan dengan sabun dan air mengalir
3) Langkah-langkah surgical handrubing :
a) ± lebih 3 ml alkohol base handrub pada telapak tangan kiri anda. Gunakan
siku tangan kanan untuk memasang handrub dari dispenser
b) Rendam ujung-ujung jari tangan kanan dalam handrub tersebut (±5 detik)
untuk dekontaminasi bagian bawah kuku
c) Usapkan handrub pada tangan kanan mulai dari ujung jari, lengan bawah
sampai dengan siku. Pastikan seluruh kulit tertutup hadrub dengan
mengusap secara memutar (±10-15 detik)
d) Tuangkan ± lebih 5 ml alkohol base handrub pada telapak tangan kanan
anda. Gunakan siku tangan kiri untuk menuang handrub dari dispenser
e) Rendam ujung-ujung jari tangan kiri dalam handrub tersebut (± 5 detik)
untuk dekontaminasi bagian bawah kuku
f) Usapkan handrub pada tangan kiri mulai dari ujung jari, lengan bawah
sampai dengan siku. Pastikan seluruh kulit tertutup handrub dengan
mengusap secara memutar (± 10-15 detik)
g) Tuangkan ± 5 ml alkohol handrub pada telapak tangan kiri anda. Gunakan
siku tangan kanan untuk menuang handrub dari dispenser
h) Gosok kedua tangan bersamaan sampai dengan pergelangan tangan,

meliputi telapak tangan, punggung tangan, sela-sela tangan, sela-sela jari
tangan, sisi-sisi dalam jari – jari dan Ibu jari dengan gerakan memutar (±
20-30 detik)
i) Setelah tangan kering, gaun steril dan sarung tangan steril dapat dipakai
(Lihat lampiran)
Adapun kewajiban dan tanggung jawab adalah :
1 Seluruh Staf Rumah Sakit
b. Memahami dan menerapkan prosedur kebersihan tangan dengan benar
c. Memastikan 5 momen cuci tangan dijalankan oleh petugas rumah sakit
d. Melakukan penilaian indikator kejadian bila 5 momen cuci tangan tidak
dijelaskan
2 Perawat yang bertugas (Perawat Bertanggung jawab Pasien)
a. Segera : Setelah tiba ditempat kerja
b. Sebelum :
1) Kontak langsung dengan pasien
2) Memakai sarung tangan sebelum pemeriksaan klinis dan tindakan invasif
3) Menyediakan atau mempersiapakn obat-obatan
4) Mempersiapkan makanan
5) Memberikan diet pasien
6) Meninggalkan rumah sakit
c. Setelah :
1) Kontak langsung dengan pasien
2) Melepaskan sarung tangan
3) Melepaskan alat pelindung diri
4) Kontak dengan darah, cairan tubuh, sekresi, ekskresi, eksudat luka, dan
peralatan yang diketahui atau kemungkinan dengan darah, cairan tubuh eksresi
(urinal)
5) Menggunakan toilet, menyentuh atau melap hidung dengan tangan
3 Kepala Instalasi / Kepala Ruangan
a. Memastikan seluruh staf di instalasi memahami prosedur cuci tangan dan
menerapkannya
b. Melakukan evaluasi prosedur cuci tangan akan selalu dilaksanakan dengan baik
dan benar
4 Manejemen
a. Memantau dan memastikan panduan kebersihan tangan dikelola dengan baik oleh
Kepala Instansi
b. Menjaga standarisasi dalam menerapkan panduan kebersihan tangan
D. Dokumentasi
1. Laporan kegiatan promosi kegiatan Rumah Sakit tentang Pencegahan Dan
Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit (PPIRS)
2. Laporan kegiatan Deklrasi dan Komitmen Bersama ” Hari Cuci tangan”
3. Laporan sensus ” Kepatuhan Cuci Tangan ”.
Ditetapkan di :
Pada tanggal : 2018
Direktur,
dr. H. Muh. Jamil Jalias

Lampiran
Lampiran
Lampiran

Panduan Hand Hygiene

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Panduan Hand Hygiene

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUMAH SAKIT MUJAISYAH

JLN.DR.RATULANGI KM 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO

PANDUAN HAND HYGIENE

1. Kebersihan tangan merupakan pengertian umum yang digunakan setiap aktivitas

3 Penetapan Area Cuci Tangan di Rumah Sakit

Adapun tujuan pembuatan panduan adalah sebagai berikut:

1. Terlaksanannya program pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit yang

Untuk menghitung waktunya, maka setiap gerakan dilakukan sebanyak 7 kali.

Langkah-langkah cuci tangan :

a. Lepaskan semua perhiasan termasuk jam tangan.

b. Basahi tangan dengan air bersih yang mengalir.

Untuk menghitung waktunya, maka setiap gerakan dilakukan sebanyak 4 kali

Langkah-langkah cuci tangan :

a. Lepaskan semua perhiasan termasuk jam tangan

4 Sasaran cuci tangan

f) Scrub bagian lengan bawah menuju ke siku

h) Gosok kedua tangan bersamaan sampai dengan pergelangan tangan,

dr. H. Muh. Jamil Jalias

Anda mungkin juga menyukai