RS. MUJAISYAH 0 1/2 Ditetapkan STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Direktur, OPERASIONAL dr. H. Muh. Jamil Jalias Saat/ waktu dimana petugas harus melakukan cuci tangan untuk mencegah penyebaran infeksi yang ditularkan melalui tangan, bisa PENGERTIAN dalam bentuk proses Hand Rub dan Hand Wash dengan jenis sabun, durasi dan ketentuan kondisi penggunanya sesuai ketentuan WHO. 1. Untuk menghilangkan kotoran dan debris yang melekat pada tangan 2. Untuk menghambat atau membunuh mikroorganisme pada kulit dan mikroorganisme permanen yang tinggal di dalam lapisan terdalam kulit , baik yang diperoleh dari kontak TUJUAN dengan pasien maupun lingkungan 3. Untuk memberikan pelayanan yang higienis kepada pasien. 4. Untuk mengurangi infeksi nosocomial dalam proses melayani pasien 5. Untuk meningkatkan pelayanan yang berbasis keselamatan pasien. Keputusan Direktur RS. Mujaisyah KEBIJAKAN No.093/Sk/Dir/Rsmplp/Iv/2018 Tentang Kebijakan Hand Hygine 1. Sebelum Kontak dengan Pasien a. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung sebelum kontak dengan pasien harus melakukan cuci tangan lebih dahulu. b. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung melakukan cuci tangan sesuai dengan SPO cuci tangan PROSEDUR c. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung masuk ke ruang LIMA MOMENT CUCI TANGAN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RS. MUJAISYAH 0 2/2
perawatan dengan memperkenalkan nama, profesi, dan
unit kerja. d. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung melakukan kontak dengan pasien. e. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung mengucapkan salam sambil keluar dari ruang rawat pasien. 2. Sesudah Kontak Dengan Pasien a. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung sesudah kontak dengan pasien harus melakukan cuci tangan. b. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung melakukan cuci tangan sesuai dengan SPO cuci tangan 3. Sebelum melakukan tindakan aseptik a. Petugas sebelum melakukan tindakan aseptic terhadap PROSEDUR pasien harus melakukan cuci tangan. b. Petugas melakukan cuci tangan sesuai dengan SPO cuci tangan 4. Sesudah terpapar Cairan Tubuh Pasien a. Petugas sesudah terpapar dengan cairan tubuh pasien harus melakukan cuci tangan. b. Petugas melakukan cuci tangan sesuai dengan SPO cuci tangan 5. Setelah menyentuh lingkungan sekitar pasien a. Petugas/ keluarga pasien/ pengunjung setelah kontak dengan lingkungan pasien harus melakukan cuci tangan. b. Petugas / keluarga pasien / pengunjung melakukan cuci tangan sesuai dengan SPO cuci tangan