Anda di halaman 1dari 1

Kedeputian Wilayah REGIONAL III - PALEMBANG

Kantor Cabang PALEMBANG

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 060208060120P000093

060208060120P000093
FKTP : GARDU HARAPAN(06020806)
Kabupaten / Kota :
KAB. MUSI BANYUASIN(0088)

Kepada Yth. TS Dokter : PENYAKIT DALAM

Di : RSUD SEKAYU

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : SUNDARI Umur : 49 Tahun : 26-Dec-1970

No. Kartu BPJS : 0002569555113 Utama/Tanggunan


Status : 1 P (L / P)
Diagnosa : Pulmonary oedema (J81)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat, 20 January 2020

Tgl. Rencana Berkunjung : 20-Jan-2020

Jadwal Praktek : Senin : 08:00 - 16:00, 08:00 - 16:00;08:00 - 16:00, 08:00 - 16:00 MISNAWATI

Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 18-Apr-2020

Anda mungkin juga menyukai