Anda di halaman 1dari 3

LOG BOOK KEGIATAN PRAKTIK KEPERWATAN INTENSIF I

Hari/ Tanggal : 4 Desember 2019

Ruangan : Stroke Center

Tindakan Keperawatan : Perhitungan Balance Cairan

A. Deskripsi Tindakan

Melakukan balance cairan untuk perhitungan keseimbangan cairan masuk dan keluar tubuh

B. Tujuan Tindakan

1. Mengetahui jumlah masukan cairan

2. Mengetahui jumlah keluaran cairan

3. Mengetahui balance cairan

4. Menentukan kebutuhan cairan

C. Pelaksanaan

1. Tahap Pra Tindakan

1.1 Persiapan Alat

a. Bantal atau guling

b. Gelas ukur/urin bag

c. Alat pengukur berat badan

1.2 Persiapan Pasien

a. Memberikan salam sebagai pendekatan

b. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien atau keluarga

c. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan


2. Tahap Tindakan

a. Mencuci tangan

b. Mengukur berat badan pasien

c. Menghitung intake oral (makan, minum ) dan enteral (obat oral, NGT) dalam 24 jam

d. Menghitung intake parenteral (cairan infus, injeksi) dalam 24 jam

e. Menghitung output urine dalam 24 jam

f. Menghitung output faeces dalam 24 jam

g. Menentukan cairan metabolism

- Usia balita (1-3tahun) : 8cc/kgBB/hari

- Usia 5-7 tahun : 8-8,5cc/kgBB/hari

- Usia 7-11 tahun : 6-7cc/kgBB/hari

- Usia 12-14 tahun : 5-6cc/kgBB/hari

h. Menghitung output abnormal (muntah, drain, perdarahan, dll)

i. Menghitung IWL (Insensible Water Loss)

IWL : ( 15 X BB )

24 JAM

IWL KENAIKAN SUHU : [( 10% x cairan masuk) x jumlah kenaikan suhu ] / 24 jam + IWL
normal

3. Tahap Pasca Tindakan

a. Memastikan posisi klien aman

b. Merapikan pasien

c. Mengevaluasi hasil tindakan

d. Menginformasikan akan datang untuk pengukuran balance cairan di hari berikutnya

e. Berpamitan dengan pasien atau keluarga


f. Mencuci tangan

g. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

Mengetahui Banjarmasin, Desember 2019

Pembimbing Klinik Mahasiswa

(Tarmidi, S.ST) (Eka Yulia Rizki Nasution)