FORMULIR PENDAFTARAN

LOMBA MOTOR LAMBAT, GMIST MUSAFIR MANADO

Wajib diisi seluruhnya:

Nama

Alamat

No. KTP/SIM
No. Handphone/Whatsapp
E-Mail
Ket Lainnya

 Biaya pendaftaran Rp 60.000/orang, Langsung ke Panitia atau Transfer ke

Nomor Rekening 207401008120500 a/n Ronaldy Eksodus Manansang
 Untuk pendaftaran melalui file facebook dapat langsung kirim file Pendaftaran yang
sudah di isi dan di scan beserta foto KTP & bukti pembayaran ke alamat Email GMIST
Musafir Manado : gmist.musafir@gmail.com
 Peserta yang mendaftar melalui email dinyatakan terdaftar apabila mendapat
e-mail konfirmasi dari pihak Panitia
 Harap membawa copy asli form pendaftaran, bukti pembayaran dan surat
konfirmasi saat daftar ulang di lokasi lomba pada tanggal 20 Juli 2019
 Seluruh peserta wajib hadir tepat waktu dan mengikuti tata tertib yang telah
diinformasikan sebelumnya
 Peserta wajib hadir pada pukul 13.00 di lokasi lomba (Jalan Paving Sindulang,
Boulevard 2) melakukan daftar ulang dan mengambil nomor urut lomba
• Lomba akan dimulai pukul 14.00 dimulai dari nomor urut 1
 Informasi lebih lanjut dapat menghubungi:
Inka 0821-9070-8630
Erika 0896-9486-4069
Yani 0895-8020-30335
Bpk Hery 0811-437-493

Dengan menandatangani Formulir Pendaftaran ini, saya menyatakan bahwa segala

informasi di atas adalah benar.
………….., ………………………. 2019
Yang Mengajukan,

(………………………………………………)