TO 1 KOMPRE

1. Anak F, 1 bulan dibawa oleh bapaknya dengan keluhan muncul bintik putih pada kedua matanya,
anak tampak tenang dan tidak rewel apabila pintu dibanting, bapak mengaku pernah demam pada
masa awal kehamilannya dan diberi vitamin oleh dokter diduga infeksi virus. Pemeriksaan fisik T
37,5C, sianosis (-), anak tampak tenang, katarak (+), dikhawatirkan terjadinya gangguan
pendengaran. Hal yang mungkin penyebab adalah?
A. rubella
B. varicella
C. toxoplasma
D. citomegalovirus
E. herpes

2. Pria usia 40 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keluar darah dari lubang
hidung kanan dan kiri serta mulut sejak 1 jam yang lalu setelah mengalami kecelakan lalu lintas.
Keluhan perdarahan tidak berhenti meskipun hidung sudah ditekan dengan jari. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, nadi 100 x/mnt, napas 16 x/mnt, suhu 37oC.
Tatalaksana yang dapat diberikan pada pasien ini adalah?
a. Tampon bellocq dan turunkan tekanan darah
b. Tampon anterior dengan kapas atau salep antibiotik
c. Kauterisasi Etmoidalis posterior
d. Ligasi Etmoidalis anterior
e. Tampon belok dan tidak usah turunkan tensi

3. Bayi perempuan, 11 jam di rujuk ke puskesmas oleh bidan dengan selaput perut yang
tipis,pemeriksaan fisik didapatkan usus yang dilapisi selaput dekat appendix, tidak ada otot. Apa
yang harus pertama kali dilakukan?
a. pasang infus, rujuk ke RS
b. pasang infus, balut dengan kassa basah Nacl, rujuk ke RS
c. rujuk ke RS
d. pasang infus, pasang NGT, rujuk ke RS
e. pasang infus, rujuk ke RS

4. Laki-laki, 25 tahun kecelakan motor dengan keadaan helm pecah. Pasien tidak sadar hingga dibawa
ke RS. PF neurologis, pupil anisokor. Selanjutkan dilakukan ct scan dan diperoleh gambaran
bikonveks pada korteks dan ventrikel dextra. Diagnosis pasien ini adalah?
a. subdural hematom
b. epidural hematom
c. intraserebral hematom
d. subarachnoid hematom
e. kontusio serebri

5. Tn.R, 25 tahun datang dengan keluhan mata kanan nyeri dan merah. Pemeriksaan didapatkan
konjungtiva hiperemis, vesikel dan pustul di kelopak mata kanan, pangkal hidung, dahi sebelah
kanan. Terdapat lesi pseudodendritik. Terapi penyakit ini adalah?
a. amoksisilin 3 x 500mg
b. eritromisin 4 x 500mg

1 | HOPE
 c. famsiklovir 2 x 500mg
d. asiklovir 5 x 400mg
e. asiklovir 5 x 800mg

6. Perempuan, 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering nyeri kepala kanan sejak 1 tahun
yang lalu. Nyeri kadang dirasakan dikepala sebelah kiri. Sebelumnya mata kiri buram kurang lebih
15-30 menit. Nyeri kepala disertai mual dan muntah. Diagnosanya adalah?
a. cluster headache
b. migraine without aura
c. migraine with aura
d. tension type headache
e. migraine sekunder

7. Tn. S, 42 tahun batuk kronis 1 bulan, batuk berdahak warna kuning kehijauan, riwayat merokok
selama 15 tahun, 1 bungkus/hari. Pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah di paru kanan bawah,
rontgen gambaran sarang tawon di paru bawah kanan dikelilingi oleh infiltrat. Diagnosis pasien
tersebut adalah?
a. asma bronkiale
b. bronkiektasis terinfeksi
c. emfisema paru
d. bronkopneumonia
e. bronkitis kronis

8. Seorang anak dibawa ke UGD dengan keluhan demam. Anak tersebut baru pulang dari Raja
Ampat. Pemeriksaan fisik kesadaran delirium, suhu 40,2oC. Berat badan anak 40 kg. Tatalaksana
yang dilakukan pada pasien ini adalah?
a. Kloroquin 400 mg dilanjutkan 200 mg dilanjutkan 12 jam, 24 jam, dan 36 jam setelahnya
b. Quinine IV 800 mg dalam NaCl habis dalam 4 jam. Delapan jam setelah dosis awal, berikan 10
mg/kgBB dalam cairan IV selama 2 jam dan ulangi tiap 8 jam sampai anak bisa minum obat
c. Artesunat 96 mg PO selama 2 hari
d. Artesunat 96 mg IV dalam D5% sebanyak 3 kali jam ke 0, 12, 24. Selanjutnya diberikan setiap
24 jam sampai mampu minum obat
e. Primakuin 0,25 mg/kgBB dosis tunggal

9. Ny.K dibawa oleh suaminya datang ke praktek dokter dengan keluhan marah-marah kepada
suaminya. Ny. K menyatakan ia melakukan hal tersebut dikarenakan ia melihat nama wanita tidak
kenal di hp suami. Istri merasa akan diceraikan. Namun suaminya tidak merasa demikian. Hal ini
sudah berlangsung selama 4 minggu terakhir. Pembelaan ego apakah ini?
a. represi
b. proyeksi
c. sublimasi
d. introyeksi
e. displacement

10. Perempuan 23 tahun, mengaku telah diperkosa. Pemeriksaan didapatkan bercak sperma yang masih
bergerak. Kapankan pemerkosaan tersebut terjadi?
a. < 5 jam

2 | HOPE
 b. 5 - 10 jam
c. 12 - 24 jam
d. 34 - 36 jam
e. > 36 jam

11. Tn.K, 38 tahun mengeluhkan seperti ada serangga yang masuk ke mata kirinya saat berkendara
naik motor sesaat sebelum datang ke IGD. Mata kiri dirasakan mengganjal namun tidak ada
gangguan penglihatan. Pemeriksaan didapatkan edema palpebra (+), injeksi konjungtiva (+), injeksi
silier (+), sayap serangga (+) dikonjugtiva. Terapi awal apakah yang dapat diberikan?
a. irigasi
b. artificial tears
c. tetes mata antibiotik
d. tetes mana anestetik
e. ekstraksi dengan menggunakan magnet

12. Seorang anak dibawa ke puskesmas dengan keluhan muncul bintil-bintil putih di daerah muka dan
badan. Pemeriksaan didapatkan papul miliar, lentikular di tengahnya terdapat bentukan delle.
Ketika ditekan tampak keluar massa berwarna putih. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. varicella
b. impetigo
c. herpes
d. moluskum kontangiosum
e. dermatitis

13. Wanita 60 tahun diantar keluarganya ke puskesmas dengan keluhan luka bernanah pada kaki kanan
disertai sulit berjalan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM tipe 2 sejak 20 tahun
lalu. Setelah melakukan perawatan terhadap kakinya, dokter juga memebrikan informasi tentang
penyakitnya dan edukasi gizi. Prinsip apakah yang sedang dijalankan dokter tersebut?
a. holistik
b. komprehensif
c. berkesinambungan
d. kolaboratif
e. personal

14. Seorang wanita 24 tahun, G3A0P2 usia kehamilan 37 minggu, meminta dokter untuk datang ke
rumahnya karena mulas-mulas. Mulas dirasakan sejak malam, makin bertambah dan semakin sakit.
Keluhan disertai dengan keluarnya darah dan lendir yang cukup banyak. Kondisi apakah yang
mengharuskan dokter segera menolong persalinan di rumah?
a. Jika pasien merasakan seperti ingin BAB dari kemaluan tampak presentasi tangan crowning
b. Jika pasien merasakan seperti ingin BAB dari kemaluan tampak presentasi punggung crowning
c. Jika pasien merasakan seperti ingin BAB dari kemaluan tampak presentasi kaki crowning
d. Jika pasien merasakan seperti ingin BAB dari kemaluan tampak presentasi bokong crowning
e. Jika pasien merasakan seperti ingin BAB dari kemaluan tampak presentasi kepala crowning

15. Wanita, 79 tahun datang ke RS dengan penurunan daya ingat sejak suaminya meninggal setahun
yang lalu. Aktivitas sosial pasien berkurang namun pekerjaan rumah tangga masih dikerjakan
dengan baik. Pada pemeriksaan pasien tampak kurang semangat dan mengatakan dirinya tidak

3 | HOPE
 mampu mengikuti instruksi dokter. Pemeriksaan fisik dan lab normal. Hasil pemeriksaan
psikogenriatrik MMSE 27. Apa diagnosanya?
a. mild cognitive impairment
b. demensia Alzheimer
c. pseudodemensia
d. masked depression
e. agitated depression

16. Ny. M usia 30 tahun datang untuk melakukan pemeriksaan pelvis. Pemeriksaan didapatkan bentuk
pelvis oval dengan diameter anteroposterior pada pelvis inlet lebih besar dibandingkan diameter
transversa. Jenis pelvis pada pasien tersebut adalah?
a. pelvis android
b. pelvis ginekoid
c. pelvis anthropoid
d. pelvis platypeloid
e. pelvis tetraploid

17. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan sesak, BAK sedikit dan kemerahan. Kemudian
pasien tiba-tiba kejang, padahal sebelumnya sadar penuh. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 160/100 mmHg, frekuensi nafas 24 x/menit, nadi 90x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan
penunjang ureum 250 mg/dL, Cr 15 mg/dL. Tatalaksanan pada pasien setelah kejang pada pasien
ini adalah?
a. transfusi IVIG
b. hemodialisis
c. prednison oral
d. deksametason IV
e. plasmafaresis

18. Perempuan usia 25 tahun, datang dengan keluhan terdapat benjolan pada kelopak mata bagian
dalam, benjolan tidak terasa nyeri, 5 hari yang lalu pasien mengalami keluhan yang sama namun
benjolan terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik terdapat massa konsistensi padat, kemerahan dan
nyeri tekan disangkal. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Kalazion
b. Hordeolum eksterna
c. Hordeolum interna
d. Dakrioadenitis
e. Dakriosistitis

19. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan penisnya berdarah. Menurut istri pasien suka
memasukkan kawat pada kemaluannya sebelum berhubungan seksual. Pasien suka merasa
kesakitan terlebih dahulu sebelum berhubungan apa diagbosis pasien ini?
a. Masokisme
b. Feminisme
c. Voyeurisme
d. Sadisme
e. Piromania

4 | HOPE
20. Perempuan usia 37 tahun, datang dengan keluhan mata kiri merah sejak 3 hari lalu. Riwayat
trauma, nyeri dan pengelihatan buram disangkal. Isus ODS 6/6. Pemeriksaan mata kiri ditemukan
pelebaran pembuluh darah episklera yang berkurang setelah ditetesi dengan fenilefrin. Diagnosis
yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Episkleritis
b. Skleritis
c. Konjungtivitis
d. Keratitis
e. Glaucoma akut

21. Nn.U, 21 tahun mengalami KLL sekitar 3 bulan yang lalu, sekarang pergi ke dokter karena
tangannya dirasa bengkok. Sebelumnya pasien berobat hanya disangkal putung. Komplikasi yang
mungkin terjadi pada pasien adalah?
a. Malunion
b. Non Union
c. Rotated union
d. Osteomyletis
e. Concratur

22. Laki-laki, 5 tahun mengeluhkan timbulnya benjolan di mandibula,sub mandibula dan maxilla.
Pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran starry sky, limfosit berukuran sedang, mitosis
cukup.. apa diagnosis yang tepat?
a. Burkitt’s limfoma
b. Hodgkin’s limfoma
c. Non hodgkin’s limfoma
d. Neuroblastoma
e. Ameloblastoma
23. Anak P usia 5 tahun, seminggu sebelumnya demam, batuk, mula, muntah. Demam turun anak tidak
bisa berjalan. Pemeriksaan : kekuatan kaki kanan 5, kaki kiri 3; refleks fisiologis kaki kanan
normal, kaki kiri menurun; pemeriksaan sensoris normal. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Poliomyelitis
b. GBS
c. Myelitis transversa
d. Myasthenia gravis
e. Acute flaccid paralysis

24. Tn. O, 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Demam
semakin tinggi terutama sore hari. Sebelumnya muntah dan sulit BAB, namun saat ini diare
dirasakan 5-7x/hari. TD 110/70, N 80x, RR 26x, S 39. Kapankah pemeriksaan kultur darah dapat
dilakukan pada pasien?
a. Minggu ke I
b. Minggu ke II
c. Minggu ke III
d. Minggu ke IV
e. Minggu ke V

5 | HOPE
25. Seorang perempuan usia 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan kesemutan di jari 1,2,3 ½ volar
manus dextra. Nyeri makin berat saat istirahat. Pemeriksaan yang tepat yang dapat menunjang
diagnosis adalah?
a. Tineal tes
b. Laseque tes
c. Romberg tes
d. Brudzinski tes
e. Patrick tes

26. Seorang anak berusia 7 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan bintil pada wajah,
lubang hidung dan mulut. Bintil agak gatal, mudah pecah dengan isi cairan. Tampak papulopustul
eritema dengan ditutup krusta tebal berwarna kuning madu. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Impetigo krustosa
b. Impetigo bulosa
c. Furunkolitis
d. Ektima
e. Acne vulgaris

27. Seorang wanita 45 tahun, G4P3A0 datang setelah melahirkan bayi 3700 gram, APGAR 8/9.
Pemeriksaan ditemukan tinggi fundus uteri 2 jari di atas umbilikus, kontraksi lemah. Perdarahan
500 ml. Apa kemungkinan penyebab perdarahan wanita tersebut?
a. Atonia uteri
b. Sisa plasenta
c. Retensio plasenta
d. Ruptur uteri
e. Laserasi jalan lahir

28. Seorang wanita 34 tahun sedang hamil anak kedua UK 28 minggu mengalami tekanan darah tinggi
sejak hamil kedua ini. Tekanan darah pasien saat kehamilan pertama tidak mengalami peningkatan.
Pasien tidak mengalami nyeri kepala ataupun mual muntah. Pada pemeriksaan ditemukan TD
140/90 mmHg dan proteinuria negatif. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Eklampsia
b. HT Gestasional
c. Preeklampisa ringan
d. Preeklampsia berat
e. Superimposed preklampsia

29. Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan visus menurun, menggunakan pinhole membaik.
Koreksi S -1.00 visus menjadi 6/6, koreksi visus S -1.25 visus menjadi 6/6, S -1,50 visus menjadi
6/9. Koreksi yang sesuai untuk pasien ini adalah
a. S -1.00
b. S -1.25
c. S -1.50
d. S -2.00
e. S -3.00

6 | HOPE
30. Seorang wanita 30 tahun G3P2A0 usia kehamilan 37 minggu, datang ke dokter dengan keluar
lendir darah sejak 4 jam lalu. 2 anaknya lahir di bidan dengan normal dan spontan. Setiap 10 menit
ibu kontraksi sekali selama 25-30 detik. Leopold I Tinggi fundus 32 cm, fundus teraba bokong,
Leopold II Punggung kanan, Leopold III Kepala dibawah, Leopold IV kepala sudah masuk
panggul. Pada VT didapatkan dinding vagina licin, serviks konsistensi sedang, letak anterior,
effacement 50%, teraba sutura, ketuban belum pecah, kepala teraba di station -1 pembukaan 3 cm.
Setelah beberapa saat diperiksa, pembukaan 4 cm. Berapakah bishop scorenya?
a. 8
b. 7
c. 6
d. 5
e. 4
31. Seorang bayi perempuan usia 10 jam, dirujuk ke RS oleh bidan swasta karena sesak sejak lahir.
Pasien lahir spontan belakang kepala. Usia kehamilan 38 minggu, berat badan lahir 2500 gr.
Pemeriksaan fisik napas 72 x/mnt, nasi 148 x/mnt, suhu rectal 36,2oC, tampak retraksi intercostal
ringan, sianosis yang menghilang dengan pemberian oksigen. Anak tampak merintih tanpa
stetoskop, suara nafas terdengar jelas pada kedua paru. Berapa skor Downe pada kasus ini?
a. 4
b. 7
c. 5
d. 6
e. 8

32. Anak laki laki, 14 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas. Sebelumnya memiliki riwayat DM
tipe 1 dan berhenti terapi insulin sejak 1 minggu ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda
dehidrasi dan lemah. TD 80/50, Nadi 112x/m, RR 28x/m. Pemeriksaan Lab : GDA 720 mg/dl.
Ketonuria (+++). Tatalaksana awal pada pasien ?
a. Regulasi gula darah
b. Resusitasi cairan intravena
c. Pemberian Bikarbonat
d. Koreksi Kalium
e. Infus NaCl 3%

33. Seorang anak berusia 4 tahun dengan diagnosis kwarshiorkor dirawat di suatu RS. Kondisi anak
menurun. anak terlihat lemah tetapi tidak didapatkan tanda-tanda dehidrasi. TTV dalam batas
normal, kesadaran compos mentis. Pemeriksaan gula darah sewaktu = 30 mg/dl , apakah
tatalaksana yang tepat ?
a. D10% 5mg/kgBB oral
b. D10% 5ml/kgBB bolus IV
c. D5% 10ml/kgBB IV
d. D5% 10mg/kgBB oral
e. D5% dalam NaCl 0,9% 20ml/kgBB

34. Pasien datang ke klinik. Kemudian dokter menanyakan keluhan pasien, pasien langsung membuka
baju. Pada saat ingin melakukan pemeriksaan dokter meminta izin dan langsung memeriksa pasien.
termasuk apakah tindakan dokter ini ?

7 | HOPE
 a. Implied consent
b. Presumed consent
c. Expressed consent
d. Mandatory consent
e. Informed consent

35. Pria 55 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kuning kental dari telinga kanan. Sebelumnya
pasien mengeluh nyeri kepala dan demam. Pada otoskopi didapatkan perforasi subtotal pada
membran timpani telinga kanan. TD 130/90 mmHg, nadi 90 x/menit, T 36 C. Dokter memberi
edukasi mengenai cara pemakaian alat bantu dengar supaya dapat digunakan oleh pasien setelah
pengobatan selesai. Termasuk ke dalam apakah yang dilakukan oleh dokter ?
a. Health promotion
b. Prompt treatment
c. Spesific protection
d. Disability limitation
e. Rehabilitation

36. Perempuan 30 tahun, sering menghabiskan uang, sering berdandan, sering bicara, obat yang tepat
diberikan?
a. Litium
b. Diazepam
c. Haloperidol
d. Risperidon
e. Trihexilphenidil

37. Seorang laki-laki ditangap di kereta karena suka melakukan pelecehan seksual. Dia suka
menggosok gosokan kelaminnya pada orang lain untuk mendapat kepuasan. Apa nama kelainan
seksual tersebut?
a. Partialism
b. Voyeurism
c. Transfetishm
d. Masokism
e. Frotteurism

38. Laki-laki 54 tahun lemas dan bengkak kaki. Di kaki ditemukan eritema, batas tegas dan pinggir
tinggi. Diagnosis penyakit tersebut adalah ?
a. Selulitis
b. Erisepelas
c. Karbunkel
d. Furunkel
e. Folikulitis

39. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 hari SMRS. Pasien sedang batuk pilek
7 hari tidak diobati. Pasien juga mengeluh nyeri pada wajah. Pemeriksaan rinoskopi anterior
terdapat nasal discharge di meatus media. Diagnosis kasus tersebut adalah?
a. Sinusitis frontalis akut

8 | HOPE
 b. Sinusitis maksilaris akut
c. Sinusitis ethmoidalis akut
d. Rhinitis akut
e. Rhinitis alergi

40. Th x , 9 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan gatal pada telinga kiri setelah bermain di taman.
Pada pemeriksaan otoskopi, didapatkan adanya serangga hidup pada liang telinga kiri. Apa yang
harus dilakukan dokter ?
a. Mengeluarkan dengan forcep
b. Mengeluarkan dengan piset
c. Irigasi dengan air
d. Tetes karbogliserin
e. Menyemprot dengan lidokain spray

41. Seorang laki-laki berusia, 37 tahun, datang dengan keluhan sulit menelan, hilang timbul. Awalnya
penderita dapat menelan makanan padat dengan dibantu minuman, makin lama keluhan bertambah
berat, saat ini menunjukan dilatasi esophagus. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Myastenia gravis
b. Esofageal web
c. Achalasia
d. Zenker divertikulum
e. Esofagitis

42. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri punggung bagian
bawah disertai kesulitan berjalan sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan neurologik
didapatkan kekuatan motorik ekstremitas inferior dekstra dan sinistra 3, didapatkan tanda Lasegue
dan tanda Bragard. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan fraktur kompresi vertebra lumbal IV
dan V. Tindakan konservatif tidak berhasil sehingga dokter menyarankan tindakan bedah untuk
mencegah kecacatan, tetapi pasien menolak dengan alasan takut. Apakah prinsip moral yang
mendasari sikap pasien tersebut?
a. Justice
b. Fidelity
c. Autonomy
d. Beneficence
e. Nonmaleficence

43. Survei Kesehatan Rumah Tangga yang dilakukan oleh DEPKES RI mengambil subjek penelitian
seluruh penduduk Indonesia. Sampel diambil dari 20 provinsi yang dianggap mewakili seluruh
penduduk Indonesia. Dari masing-masing provinsi diambil sampel 30 % dari jumlah kabupaten dan
kota yang ada. Dari tiap-tiap kabupaten ini maka diambil sampel 50 % dari jumlah kecamatan yang
ada. Apakah teknik pengambilan sampel yang paling sesuai dengan kasus diatas?
a. Simple random sampling
b. Stratified random sampling
c. Multi-stages random sampling
d. Cluster random sampling
e. Systematic random sampling

9 | HOPE
44. Wanita berusia 45 tahun, datang ke tempat praktek anda dengan keluhan utama bengkak di kaki
kanan. Pasien sedang menjalani kemoterapi untuk ca mammae. Riwayat tirah baring –lama +.
Pemeriksaan laboratorium D Dimer meningkat. Dia gnosa pada kasus ini adalah?
a. Phlebitis
b. Iskemik arteri akut
c. Trombosis vena dalam
d. Penyakit burger
e. Penyakit arteri perifer

45. Anak P usia 7 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan sering beringus dan keluar cairan
berwarna hijau dan berbau dari hidungnya. Pemeriksaan rinoskopi terdapat adanya cincin berwarna
merah pada hidung anak. Tatalaksana yang dilakukan adalah?
a. Ekstraksi benda asing menggunakan forsep
b. Ekstraksi benda asing menggunakan suction
c. Ekstraksi benda asing menggunakan pinset
d. rujuk
e. biarkan saja

46. Laki-laki usia 28 tahun mengeluh susah menelan sejak 3 hari lalu disertai nyeri tenggorok, demam,
suara serak dan batuk pilek. Pemeriksaan tampak edema laring. Diagnosis pasien ini adalah?
a. faringitis
b. laringitis
c. epiglositis
d. tonsilitis
e. polip pita suara

47. Seorang pasien bangun tidur wajah perot sebelah kanan. Disertai kelemahan kelopak mata kanan
dan gangguan pengecapan. Pemeriksaan neurologis didapatkan kelumpuhan N.VII kanan perifer.
Terapi yang tepat adalah?
a. Prednison
b. Asam folat
c. Asetosal
d. Citicholin
e. Vit.B1

48. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada daerah
selangkangan sejak 2 minggu yang lalu. Gatal semakin lama semakin luas sampai ke bawah perut.
Gatal akan semakin hebat setelah beraktivitas dan berkeringat. Pemeriksaan fisik menunjukkan lesi
kulit berbatas tegas dengan peradangan daerah inguinal dekstra dan sinistra, tampak makula
eritematosa, hiperpigmentasi, skuama dan papul-papul, dengan sifat lesi lebih aktif di bagian tepi.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Eritrasma
b. Tinea kruris
c. Ptiriasis rosea
d. Kandidasis kutaneus
e. Dermatitis kontak alergika

10 | HOPE
49. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan terdapat bintilbintil merah
di wajah yang muncul sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan ujud kelainan kulit
didapatkan papul eritem dan komedo. Dan lokasi ujud kelainan kulit tersebut dijumpai pada wajah
dan lengan atas kanan dan kiri. Apakah diagnosis paling tepat pasien tersebut ?
a. Miliaria
b. Milia
c. Akne vulgaris
d. Hidradenitis suppurative
e. Rosasea

50. Didapatkan data penelitian sebagai berikut :

Aspilet Placebo
Trombus 5 10
Bebas Trombus 25 30
Berapa sensitivitas penelitian tersebut?
a. 5/15
b. 5/30
c. 5/35
d. 5/45
e. 5/60

51. Laki-laki 25 tahun, datang ke IGD setelah jatuh dari sepeda motor. Pada X-ray didapatkan fraktur
distal radius dengan dislokasi radioulnar. Diagnosa?
a. Fraktur Galeazzi
b. Fraktur Smith
c. Fraktur Colles
d. Fraktur Montegia
e. Fraktur Ulnaris

52. Bayi umur 7 hari datang dengan keluhan BAB sejak lahir. Muntah, perut kembung, rewel. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak memiliki anus. Pemeriksaan berikutnya yang penting
untuk dilakukan adalah?
a. Foto abdomen 3 posisi
b. Invertogram
c. USG
d. Ct scan dengan kontras
e. Fistulografi

53. Ibu membawa anaknya yang berumur 1 bulan karena BAB jarang, tiap 2-3 hari sekali. Riwayat
mekoneum keluar 48 jam setelah lahir. Dari Rontgen Babygram didapatkan gambaran dilatasi
kolon. Saat di Rectal Toucher dan dilepas didapatkan feses menyemprot. Apakah diagnosa pasien
diatas:
a. Hirschprung disease
b. Atresia kolon
c. Atresia ani
d. Fistula rectovaginal
e. Fistula rektouretral

11 | HOPE
 54. Tn. G, 56 tahun mengeluh buang air kecil tidak tuntas, dan berwarna merah. Setelah berobat ke
dokter di diagnosa adenocarcinoma prostat. Sehingga akan dilakukan pembedahan TURP. Zona
apa pada prostat yang sering menimbulkan keganasan?
a. Zona transisional
b. Zona perifer
c. Zona central
d. Zona transisional dan central
e. Zona central dan perifer

55. Pasien, 20 tahun datang dengan keluhan keluar darag dari hidung dan leban disekitar mata.
Penderita jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung diikuti
penglihatan ganda. Wajah tampak kebiruan dibawah kedua mata dan bengkak disekitar batang
hidung. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Fraktur os nasal dan le fort 1
b. Fraktur os nasal dan maksila
c. Fraktur os nasal dan basis cranii
d. Fraktur os nasal dan blow out fracture
e. Fraktur os nasal

56. Laki-laki 70 tahun dikeluhkan sering terlihat bingung, lupa nama cucu maupun anak, sering lupa
sudah makan ataupun mandi. Dari pemeriksaan fisik dan penunjang dalam batas normal. Diagnosa?
a. Demensia
b. Delirium
c. Psikosa akut
d. Skizofernia
e. Depresi

57. Seorang anak dengan IQ 40, anak sering jahil, suka mengganggu teman-temannya di kelas.
Diagnosisnya adalah?
a. Retardasi mental sangat ringan
b. Retardasi mental ringan
c. Retardasi mental sedang
d. Retardasi mental berat
e. Retardasi mental sangat berat

58. Laki-laki suka mengeluarkan alat kemaluan di depan umum. Diagnosisnya adalah?
a. Fetihisme
b. Masokisme
c. Transeksualisme
d. Ekshibisionisme
e. Voyeurism

59. Perempuan dibawa oleh adik kandungnya ke rumah sakit karena mengamuk dan melempar batu
saat dilarang bernyanyi di kantor camat. Pasien juga memecahkan kaca rumah dengan tangan. Dari
anamnesis diketahui bahwa sebelumnya pasien sering berdandan menor dan menggunakan pakaian
berwarna-warni. Selain itu selalu tampak bersemangat dan menagku sebagai penyanyi hebat. Dari
riwayat penyakit dahulu diketahui bahwa pasien dirwat selama dua minggu di RSJ 3 tahun yang
lalu karena murung dan tidak mau makan setelah bercerai dengan suaminya. Setelah pulang pasien
kembali seperti biasa dan bekerja seperti sedia kala. Diagnosis pasien adalah?

12 | HOPE
 a. Skizofrenia hebefrenik
b. Gangguan afektif bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
c. Gangguan afektif bipolar episode kini manik tanpa gejala psikotik
d. Gangguan afektif bipolar episode campuran
e. Skizoafektif tipe manik

60. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang pekerjaan sopir dan pekerjaan akuntan
dihubungkan dengan faktor risiko low back pain pada keduanya. Desain penelitian yang paling
tepat digunakan adalah?
a. Kohort
b. Kasus control
c. Observasional
d. Ekperimental
e. Cross sectional

61. Dokter puskesmas pada suatu daerah menemukan satu kasus lepra pada sebuah keluarga. Setelah
mengetahui hal tersebut, dokter melakukan penapisan pada anggota keluarga lainnya. Apakah
tingkat tindakan pencegahan yang dilakukan dokter?
a. Early diagnosis
b. Health promotion
c. Specific protection
d. Prompt treatment
e. Disability limitation

62. Dinas kesehatan melalukan survey kesehatan pada ibu hamil dan ternyata dari perwakilan
epideiomogi banyak terdapat angka kematian pada ibu hamil, kemudian dinas kesehatan
mewajibkan puskesmas melakukan program agar setiap ibu hamil harus melakukan ANC rutin ke
puskesmas. Dengan kasus tersebut juga mendorong pemerintah untuk memberi bantuan dana bagi
ibu hamil yang tidak mampu. Dimana pelayanan tersebut diberikan?
a. Pelayanan tingkat pertama dan lanjutan
b. Pelayanan tingkat dasar dan pertama
c. Pelayanan tingkat pertama dan menengah
d. Pelayanan tingkat menengah dan lanjutan
e. Pelayanan tingkat dasar dan lanjutan

63. Pasien laki-laki ke poliklinik RS untuk kontrol penyakit hipertensi. Kedatengan pasien kali ini
untuk konsultasi mengenai pengaturan diet dan aktivitas fisik yang harus dilakukan. Apakah tahap
awal pada konseling ini?
a. Apa saja yang bapak ketahui tentang perencanaan diet dan aktivitas fisik yang bisa dilakukan
b. Begini pak, bapak kurangi saja makanan berlemak dan harus rajin olahraga
c. Bila tidak bisa berolahraga cukup jalan kaki saja 30 menit sehari
d. Kalau bapak tidak bisa penggunaan diet dan aktivitas fisik, terapi obat saja tidak bisa untuk
menurunkan tekanan darah
e. Bapak atur saja makan sendiri atau konsultasi ke ahli gizi

64. Laki-laki ditemukan oleh petani tergantung di pohon dengan mulut berbusa dan lidah keluar setelah
dilaporkan ke polisi ditemukan jejas melingkar dileher dan dibawah jakun. Apa penyebab asfiksia?
a. Penggantungan
b. Gantung diri
c. Pembekapan
d. Penjeratan

13 | HOPE
 e. Dijerat

65. Pasien kanker stadium terminal. Diberi morfin oleh dokter untuk menurunkan nyerinya. Pasien
meminta dokter untuk menaikkan dosis morfin sehingga dia bisa meninggal dengan tidak
merasakan nyeri. Dokter menolak permintaan pasien. Apa yang menjadi dilema?
a. Non maleficence – Beneficence
b. Non maleficence – Justice
c. Beneficence – Justice
d. Justice – Autonomi
e. Beneficence – Autonomi

66. Laki-laki tidak sadarkan diri di antar polisi ke UGD RSU setelah KLL. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan pasien dengan perdarahan serebral. Dokter bedah saraf telah setuju untuk
dilakukan operasi saat itu juga. Namun keluarga pasien tidak dihubungi sampai saat itu juga. Apa
tindakan yang harus dilakukan seorang dokter sesuai dengan asas beneficence?
a. Tetap melanjutkan operasi walaupun tidak keluarga belum bisa dihubungi
b. Tetap menunggu keluarga pasien sampai dihubungi
c. Menolak melakukan operasi
d. Rujuk ke RS lain
e. Membiarkan pasien

67. Pasien ingin mendapatkan keterangan dari dokter untuk mengajukan klaim asuransiuntuk biaya
pengobatannya. Yang dilakukan dokter adalah?
a. Memberikan resume medis
b. Tidak memberikan resume medis
c. Melaporkan ke komite etik
d. Memberikan salinan rekam medis
e. Memberikan rekam medis

68. Ibu membawa anaknya berumur 20 tahun ke poliklinik untuk melakukan pemeriksaan karena hamil
selama 4-5 minggu. ibu pasien meminta dokter untuk menggugurkan kandungan pasien belum
menikah. Namum pasien meminta untuk membiarkan kandungannya. Apa tindakan yang harus
dilakukan dokter sesuai asas autonomy?
a. Tidak menggugurkan kandungan karena tidak ada indikasi
b. Menggugurkan kandungan karena merupakan kehamilan risiko tinggi
c. Menggugurkan kandungan sesuai permintaan ibu pasien
d. Tidak menggugurkan kandungan pasien dengan permintaan pasien
e. Merujuk pasien ke spesialis kandungan

69. Perempuan, 26 tahun datang dengan keluhan lemas, lesu, pucat, kulit kekuningan. Dari
pemeriksaan fisik TD 100/60, N 108x/menit. Pemeriksaan lab Hb: 5,5 g/dL, leukosit 5500,
trombosit 200.000, retikulosit 3,7%. Tes coomb direct dan indirect (+). Apa jenis komponen darah
yang diberikan?
a. Washed red cell
b. Packed red cell
c. Whole blood cell
d. Fresh frozen plasma
e. Konsentrat trombosit

14 | HOPE
 70. Pasien kontrol diabetes mellitus, pasien sulit mengatur gaya hidup seperti pola makan dan
berolahraga. Sudah minum metformin 3x 500 mg selama 4 bulan. GDP dan GD2PP masih tinggi,
HbA1c 8,3%. Terapi berikutnya menurut guideline ADA adalah?
a. Edukasi tentang pola makan dan berolahraga
b. Ganti metformin dengan sulfonylurea
c. Lanjutkan metformin
d. Lanjutkan metformin dengan insulin
e. Lanjutkan metformin dengan sulfonylurea

71. Laki-laki, 61 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri, dada dirasakan seperti tertindih.
Nyeri dirasakan ketika berjalan 100 m. Membaik setelah istirahat 5 menit. Dari hasil pemeriksaan
EKG setelah kejadian didapatkan ST depresi (ST 0,05) pada V1-V3. 1 jam setelahnya hasil EKG
kembali normal. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Angina stabil
b. Angina unstable
c. Angina atypical
d. Angina pritzmetal
e. Angina crescendo

72. Laki-laki 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada kedua ekstremitas bawah,
pasien mengatakan perut semakin membesar, BAK menjadi sedikit-sedikit berwarna kemerahan
dan berbau menyengat. Pemeriksaan TD 190/100 dan pitting edema di ekstremitas bawah. Hb: 8
g/dL, Ht: 25%, leukosit: 10.000, trombosit: 700.000, ureum: 110, kreatinin: 7,2, Po2: 100, Pco2:
25, HC03: 9, analisa gas darag pH: 7,3. Tatalaksana apa yang diberikan?
a. Hemodialisis
b. Pemberian anti hipertensi
c. Pemberian diuretik untuk mengatasi edema
d. Transfusi darah untuk mengatasi anemia
e. Pemberian bicarbonat untuk asidosis metabolik terlebih dahulu

73. Laki-laki 55 tahun ditemukan tidak sadar. Dari pemeriksaan didapatkan denyut nadi tidak teraba,
nafas tidak adekuat. Tindakan yang paling tepat dilakukan adalah
a. Resusitasi cairan
b. Intubasi
c. Heimlich maneuver
d. Resusitasi jantung paru
e. Defibrilasi

74. Nn.R, 23 tahun datang ke IGD dengan darah terus menerus keluar dari jalan lahir post melahirkan
2 jam yang lalu di dukun pasien sempat mengatakan perutnya di tekan tekan untuk mempercepat
pengeluaran bayi. PF di dapatkan tampak pucat, nadi 120x/menit, TD 90/60 mmHg, kontraksi
uterus tidak teraba. Kemungkinan penyebab kasus ini adalah?
a. Ruptur uteri
b. Retensio plasenta
c. Inversion uteri
d. Atonia uteri
e. Laserasi jalan lahir

75. Wanita G1P0A0 dipimpin mengedan selama 3 jam namun janin belum keluar. Pemeriksaan HIS
masih bagus, panggul relatif sempit, moulase (+). Tindakan pada pasien ini adalah?

15 | HOPE
 a. SC
b. Partus percobaan
c. Induksi
d. Ekstraksi vakum
e. Ekstraksi forceps

76. Seorang perempuan dewasa muda datang dengan keluhan sekret dan spotting pervaginam. Pasien
mengeluh nyeri sanggama yang menjalar ke punggung belakang. Tanda vital dalam batas normal.
Nyeri tekan suprapubik (+). Terdapat discharge abnormal dan nyeri goyang serviks pada
pemeriksaan genital. Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini adalah?
a. Salpingitis
b. Vulvitis
c. Nefrolithiasis
d. Vaginitis
e. Sistitis

77. Seorang wanita usia 30 tahun G2P1A0 datang dengan keluhan keluar cairan berbau dari vagina
sejak 12 jam yang lalu, pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 120 x/mnt,
napas 20 x/mnt, suhu 39C. Pemeriksaan obstetri tinggi fundus 30 cm, presentasi kepala,
pemeriksaan dalam porsio lunak, tidak teraba selaput ketuban, pembukaan 1 cm, his (-). Apa
diagnosis kasus tersebut?
a. Ketuban pecah dini
b. Partus lama kala I fase aktif
c. Pertumbuhan janin terhambat
d. Endometriosis
e. Infeksi intra abdomen

78. Perempuan, 36 tahun datang dengan keluhan bengkak pada bibir kemaluan, bengkak sebesar duku
namun tidak terasa nyeri. Diagnosa pada pasien adalah?
a. Kista bartolini
b. Kista ovarium
c. Sklofuroderma
d. Polip serviks
e. Kista gartner

79. Pasien anak, perempuan datang dengan keluhan pendek, disfungsi gonad, kelainan tulang,
pemeriksaan kromosom 45 + XO. Kelainan yang diderita oleh pasien ini adalah?
a. Sindrom turner
b. Sindrom klinefelter
c. Sindrom marfan
d. Sindrom down
e. Sindrom Edward

80. Bayi usia 10 bulan dibawa ke poliklinik dengan keluhan demam batuk tampak kesulitan nafas tidak
mau menyusu. RR : 50 x/mnt, S: 38,5. Terlihat dada auskultasi wheezing +/+ rhonki -/- ekspirasi
memanjang riwayat asma (-). Etiologi kasus tersering pada kasus di atas adalah?
a. RSV
b. Streptococcus pneumonia
c. Klebsiella
d. H. influenza
e. Staphylococcus aureus

16 | HOPE
 81. Seorang bayi baru lahir dengan usia kehamilan 28 minggu tampak lemah dengan retraksi dinding
dada, nafas cuping hidung dan akrosianosis. APGAR score pada menit 1-5 adalah 7/8. Apakah
temuan radiologis pada pemeriksaan foto thorax?
a. Ground glass appearance
b. Honey comb appearance
c. Hiperlusensi thorax
d. Infiltrat
e. Boot shape appearance

82. Anak 8 tahun sesak, tidak biru. Riwayat penyakit jantung sejak lahir. Pemeriksaan fisik didapatkan
murmur sistolik ejeksi dan Fixed Split S2. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. ASD
b. VSD
c. TOF
d. TGA
e. PDA

83. Anak laki-laki usia 15 tahun datang dengan keluhan lemas juga gampang lelah. Pasien tampak
ikterik. Pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali (+) dan bising murmur. Laboratorium trombosit
dan leukosit dbn. Hb dibawah nilai normal, MCV dan MCH masih dalam rentang normal
sedangkan retikulosit meningkat. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia penyakit kronis
e. Thalassemia

84. Seorang anak usia 13 tahun dibawa bapaknya karena diare 3 hari dengan frekuensi 6 kali/hari.
Keadaan umum tampak sakit sedang. Pemeriksaan fisik suhu 37,8oC, turgor menurun, perut
cembung. Pemeriksaan penunjang : feses lengkap : eritrosit +++, lendir +++. Terapi yang tepat
diberikan adalah?
a. Metronidazole 30-50 mg/KgBB/hr
b. Trimetroprim 2-4 mg/KgBB/hr
c. Kloramfenikol 100 mg/KgBB/hr
d. Tetrasiklin 30-40 mg/KgBB/hr
e. Ampicillin 20-40 mg/KgBB/hr

85. Laki-laki, 38 tahun diantar ke IGD RS karena mengalami KLL di jalan tol. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital normal, penurunan kesadaran dengan GCS 9. Pasien lemah dan muntah-
muntah selama perjalanan. Tampak hematom di temporalis kanan. Gambaran Ct scan tampak
bentuk crescent di convertex hemisfer kiri. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Infark
b. Kontusio serebri
c. Epidural hematom
d. Subdural hematom
e. Perdarahan subarachnoid

86. Laki-laki, 36 tahun sering berobat ke poliklinik sejak 1 tahun yang lalu karena keluhan kejang.
Karena merasa sudah sembuh pasien mulai jarang berobat. Kemudian pasien dibawa ke RS dengan
serangan yang berulang-ulang setiap 5 menit, dari satu serangan ke serangan berikutnya pasien

17 | HOPE
 tidak sadar penuh. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, suhu 37C, nadi 110x/menit.
Apa diagnosa yang tepat?
a. Epilepsi umum sekunder terhadap partial seizure
b. Epilepsi ensefalopati metabolik
c. Status epileptikus
d. Epilepsi psikomotor
e. Epilepsi umum grandmal

87. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan pandangan dobel sejak 1 minggu
terakhir. Keluhan ini muncul hilang timbul dan memberat terutama pada siang hari. Keluarga
pasien juga merasa kadang kelopak mata pasien menutup sendiri. Dari pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan. Tes wartenberg (+). Diagnosa pasien ini adalah
a. Miastenia gravis
b. Sindrom Guillen-Barre
c. Neuropati perifer
d. Distrofi muskular Duchenne
e. Neuritis okuler

88. Perempuan 24 tahun datang keluhan kebal pada telapak tangan kirinya akibat terkilir 1 jam yang
lalu. Pemeriksaan neurologis ekstremitas superior sinistra, pergelangan tangan kiri tidak dapat
dorsofleksi, sendi metacarpopalangeal I sinistra tidak dapat ekstens, disertai dengan hipoestesia
manus sinistra area anatomical snuffbox (tabatierre anatomique) pemeriksaan organ lain dalam
batas normal. Saraf perifer manakah yang mungkin terganggu?
a. Nervus musculocutaneus
b. Nervus axillaris
c. Nervus medianus
d. Nervus radialis
e. Nervus ulnaris

89. Seorang laki-laki usia 65 tahun, dibawa ke praktek dokter umum, karena mengalami luka di tungkai
bawah kiri sejak 3 minggu yang lalu. Luka tersebut disertai bengkak, gatal dan nyeri. Pasien adalah
seorang tuna wisma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka terbuka, edema, dan terlihat struktur
bergerak di bagian tengah lesi. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Ankilostomiasis
b. Nekatoriasis
c. Pedikulosis
d. Selulitis
e. Miasis

90. Perempuan usia 22 tahun datang dengan keluhan riwayat tukak pada daerah kelamin hilang sendiri
tanpa berobat. Tiba-tiba dua minggu kemudian muncul bintik-bintik merah menyebar ke seluruh
tubuhnya. Ada riwayat kontak seksual kurang lebih 3 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik
normal. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Sifilis
b. Gonorrhea
c. Limfogranuloma venerum
d. Ulkus mole
e. Herpes genital

91. Laki-laki usai 45 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal dan kemerahan di siku, lutut dan
pantatnya sejak 5 bulan ini. Gatal semakin bertambah dan juga disertai keluhan ketombe yang

18 | HOPE
 muncul bersamaan dengan gatal-gatal dan kemerahan di tubuhnya. Pada pemeriksaan ditemukan
skuama tebal berlapis. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Psoriasis vulgaris
b. Dermatitis seboroik
c. Dermatitis atopi
d. Tinea korporis
e. Liken planus

92. Perempuan usai 22 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan tidak nyeri pada selangkangan
kiri yang bertambah banyak dalam 2 bulan terakhir, diikuti dengan keringat malam. Pada status
lokalis di dapatkan nodul keunguan ukuran 6 x 4 x 2 cm, tidak nyeri, sikatrik (+), perabaan keras.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Skrofuloderma
b. Hidradenitis supuratifa
c. Karbunkel
d. Folikulitis
e. Limfadenitis

93. Tn. F, 26 tahun datang dengan keluhan tidak dapat menelan yang semakin berat dalam 1 bulan ini.
Tujuh bulan yang lalu, pasien terminum cairan kimia, namun tidak berobat ke rumah sakit.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 98x/menit, turgor kulit menurun
dan pucat. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Laserasi esofagus
b. Striktur esofagus
c. Trauma esofagus
d. Esofagitis korosif akut
e. Benda asing iritan esofagus

94. Perempuan, 61 tahun datang ke poliklinik karena tidak bisa menelan. Satu hari yang lalu makan
daging bertulang. Kemudian pasien sulit menelan, tidak ada suara serak. Pada rontgen toraks
dengan kontras, tampak benda asing di distal esofagus. Tindakan yang tepat untuk dilakukan
adalah?
a. Ekstraksi dengan forceps
b. Didorong masuk ke gaster
c. Dilakukan manuver Heimlich
d. Diberi minum yang banyak
e. Didiamkan saja

95. Pria, 26 tahun datang dengan keluhan pendengaran berkurang. Dua hari yang lalu telinga terasa
sangat nyeri dan mengeluarkan nanah berwarna kehijauan. Pemeriksaan otoskop didapatkan
membrane timpani perforasi. Tatalaksana yang tepat adalah?
a. H2O2 3% dan antibiotik
b. Antibiotik
c. Dekongestan
d. Analgetik
e. Irigasi

96. Laki-laki, 21 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 hari SMRS. Pasien sedang batuk
pilek sejak 7 hari yang tidak diobati, pemeriksaan rhinoskopi anterior terdapat nasal discharge di
meatus media. Apa diagnosisnya?
a. Sinusitis maksilaris akut

19 | HOPE
 b. Sinusitis frontalis akut
c. Rhinitis akut
d. Rhinitis kronis
e. Sinusitis etmoidalis akut

97. Tn.M, 51 tahun dengan keluhan mata merah. Nyeri dirasakan timbul tiba-tiba, disertai nyeri dan
pandangan kabur. Pasien baru saja menjalani operasi katarak pada mata yang dikeluhkan 5 hari
lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan injeksi silier, keratic prespitat, hipopion. Dari gambaran
funduskopi didapatkan gambaran vitritis. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Katarak rekurens
b. Uveitis anterior
c. Konjungtivitis
d. Endoftalmitis
e. Keratitis

98. Pria, 41 tahun datang dengan keluhan mata merah sejak 5 hari yang lalu. Disertai nyeri dan silau
jika melihat cahaya. Pasien menggunakan lensa kontak dan sering malas membukanya jika
beraktivitas seperti berenang. Pada pemeriksaan fluoresen, didapatkan gambaran lesi satelit. Terapi
yang sesuai adalah?
a. Acyclovir
b. Gentamicin
c. Prednisolone
d. Kloramfenikol
e. Amfoterisin B

99. Perempuan datang dengan keluhan dipukul oleh suaminya terdapat hematom palpebra dan
subkonjungtival hemorage, perdarahan di COA <1/3. Bagaimana penatalakasanaanya?
a. Diberikan salep antibiotik mata
b. Diberikan natrium diklofenak
c. Bed rest dengan elevasi kepala
d. Diberikan timolol 0,25% dan diberikan asam tranexamat
e. Diberikan antibiotic
100. Wanita, 51 tahun mengeluh mata kabur mendadak sejak 1 hari yang lalu. Tidak nyeri, tidak merah,
riwayat hipertensi tak terkontrol dan hiperkolesterolemia. Funduskopi tampak flame hemorrage
pada keempat kuadran, disertai hard exudate dan cotton wool spoot. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Central retinal vein occlusion
b. Central retinal artery occlusion
c. Retinopati hipertensi
d. Ablasio retina
e. Retinopati diabetikum

101. Tn. K, 31 tahun mengeluhkan adanya benjolan di lipat paha kiri sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan
terkadang menjalar ke buah zakar kiri. Keluhan muncul terutama saat pasien saat aktifitas berat
atau mengedan saat BAB. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
a. Hernia inguinalis lateralis sinistra
b. Hernia inguinalis medialis sinistra
c. Hernia Femoralis
d. Hidrokel
e. Orkitis

20 | HOPE
 102. Tn rachmat 25 tahun datang dengan keluhan keluar darah merah segar saat BAB. Timbul benjolan
yang keluar dari anus saat BAB namun dapat masuk kembali dengan sendirinya. Apakah diagnosis
pada kasus ini?
a. Hemoroid Grade I
b. Hemoroid Grade II
c. Hemoroid Grade III
d. Hemoroid Grade IV
e. Hemoroid Grade V

103. Tn.Rudolf, 66 tahun dibawa ke IGD RS, teman kerjanya mengatakan bahwa pasien sempat
pingsan di tempat kerja. Pasien memiliki susah buang air besar sejak 1 bulan yang lalu, BAB keluar
bulat disertai darah dan pada akhir BAB keluar encer. Pemeriksaan fisik nyeri pada regio lumbar
kanan RT: rektum licin, handschoen ada darah. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini??
a. Ca kolon asenden
b. Ca kolon transversum
c. Ca kolon desenden
d. Ca caecum
e. Ca recti

104. Pasien terjatuh dan merasa nyeri pada lengan kanan bagian atas. Tampak dari pemeriksaan
radiologi gambaran glenohumeral joint : Gambar Gambaran klinis : lengan adduksi, endorotasi,
ROM terbatas. Diagnosis pada pasien tersebut adalah?
a. Dislokasi sendi bahu Posterior
b. Dislokasi sendi bahu Anterior
c. Dislokasi sendi bahu Inferior
d. Dislokasi sendi bahu dengan fraktur
e. Fraktur klavikula

105. Ny. Arbel, 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pergelangan tangan dan tidak bisa digerakan.
Riwayat jatuh bertumpu dengan kanan 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan dinner fork
deformity. Pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur pada distal radius angulasi ke dorsal. Apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Fraktur colles dextra
b. Fraktur reverse colles dextra
c. Fraktur smith dextra
d. Fraktur galleazzi dextra
e. Fraktur montegia dextra

106. Vanessa usia 36 tahun P3A0 baru saja melahirkan di RS. Anda adalah dokter jaga yang sedang
bertugas pada saat itu. Saat melakukan pemeriksaan, ditemukan ruptur perineum grade II. Apakah
dasar diagnosisnya?

21 | HOPE
 a. Ruptur hanya terjadi di mukosa vagina
b. Ruptur hingga mencapai otot sfingter ani interna
c. Ruptur hingga mencapai otot sfingter ani eksterna
d. Ruptur hingga mencapai otot perineum
e. Ruptur hingga mencapai mukosa rectum

107. Raline 25 tahun G3P2A0 datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sedikit-sedikit sejak 2
hari lalu. Pasien juga mengeluh nyeri perut bagian bawah dan saat ini sudah terlambat hadi 1 bulan.
Pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg, nadi 100 x/mnt. Pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang
portio (+). Diagnosis pada pasien ini adalah??
a. Blighted ovum
b. Kehamilan ektopik
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
e. Missed abortion

108. Raisa usia 24 tahun, datang ke UGD dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir, anamnesis
didapatkan riwayat terlambat haid 2 bulan dan pasien mengatakan ada keluar jaringan lewat
kemaluannya. Hasil pemeriksaan tes kehamilan (+), pemeriksaan dalam didapatkan OUE dan OUI
terbuka 2 cm, serta teraba jaringan. USG : sisa konsepsi (+). Apakah diagnosis yang tepat??
a. Mola hidatidosa
b. Abortus insipiens
c. Abortus imminens
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit

109. Isyana hamil G1P0A0 datang dengan keluhan sakit perut bagian bawah, vital sign dalam batas
normal. Janin teraba 3 bagian besar, ballotement (+) 2. Hasil pemeriksaan pasien ini menunjukkan?
a. Tumor abdomen
b. Janin letak lintang
c. Janin letak sungsang
d. Janin letak kepala
e. Gemelli

110. Pevita usia 17 tahun G1P0A0 hamil 16-17 minggu mengeluhkan keluar darah dari kemaluannya
disertai keluar jaringan seperti daging dan gelembung-gelembung seperti anggur. Pemeriksaan TD
130/90 mmHg, nadi 90 x/mnt, suhu 35,5C, TFU setinggi pusat, DJJ tidak terdengar. Pemeriksaan
USG ditemukan snow storm appearance. Diagnosis yang paling adalah?
a. Mola hidatidosa tipe Komplit
b. Mola hidatidosa tipe Parsial
c. Abortus imminens
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit

22 | HOPE
 111. Seorang anak laki-laki usia 9 bulan dibawa ibunya ke klinik untuk konsultasi kelainan jantung.
Pemeriksaa fisik didapatkan murmur pada auskultasi dan sianosis perioral ketika anak menangis.
Pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran boothshape. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. VSD
b. ASD
c. Tetralogy of fallot
d. Transpotition of great arteries
e. PDA

112. Bayi baru lahir, cukup bulan, BB 3800 gram, APGAR skor 8 pada menit pertama, 10 pada 5
menit berikut. Apa yang dilakukan pada bayi?
a. Mandikan bayi, injeksi vit K 1 mg,
b. Mandikan bayi, injeksi vit K 0.5 mg
c. Keringkan bayi, rawat tali pusat, injeksi vit k 0.5 mg, tunda menyusui
d. Keringkan bayi, rawat tali pusat, injeksi vit K 1 mg, langsung menyusui
e. Keringkan bayi, rawat tali pusat, injeksi vit K 0.5 mg, langsung menyusui

113. Seorang bayi baru lahir, perempuan, cukup bulan. Ketika lahir langsung menangis tapi kemudian
merintih, seluruh badan kemerahan tapi ujung ekstermitas membiru, pergerakan kurang aktif,
tangan dan kaki fleksi, denyut jantung 120 x/mnt. Berapa APGAR skor bayi tersebut?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7

114. Anak Robi usia 5 tahun mengeluhkan sering sesak napas sejak 1 tahun terakhir. Keluhan disertai
batuk pilek. Keluhan tersebut hilang timbul dan biasanya muncul pada malam hari dan dini hari.
Saat bernapas terdengar suara pada anak tersebut. Kemungkinan apa yang khas ditemukan saat
pemeriksaan auskultasi paru?
a. Wheezing
b. Stridor
c. Ronki basah halus
d. Ronki kasar
e. Amphoric breating sound

115. Seorang bayi mengalami diare 8 x/hr konsistensi cair, lendir darah (-), muntah 5 x/hr. Usia 2 hari
dengan berat lahir 3000 gr, berat saat di IGD 2800 gr. Pemeriksaan fisik didapatkan ubun-ubun
tidak cekung. Diagnosis yang paling tepat adalah?

23 | HOPE
 a. tidak ada dehidrasi
b. dehidrasi ringan
c. dehidrasi sedang
d. dehidrasi betar
e. syok

116. Seorang bayi laki-laki baru lahir dengan berat lahir 4000 gr tidak bisa menggerakkan lengan
kanannya. Bayi dilahirkan pervaginam oleh seorang wanita 32 tahun yang menderita diabetes
mellitus. Pada saat persalinan terjadi distocia bahu dan berhasil dilahirkan setelah manuver oleh
dokter SpOG. Bayi lahir selamat, menangis keras dan kulitnya merah jambu. Apakahh
kemungkinan penyebab kelainan yang diderita oleh bayi tersebut?
a. Fraktur scapula
b. Fraktur humeri
c. Fraktur klavikula
d. cedera pleksus brachialis
e. dislokasi retikulasio humeri

117. Anak Mulki usia 5 tahun menelan pil yang ditemukan di lemari orang tuanya. Saat di UGD,
kesadaran pasien menurun cepat. Hasil laboratorium SGOT 850 mg/dl, SGPT 1.050 mg/dl.
Kemungkinan pil tersebut adalah?
a. amoxicillin
b. N-acetylsistein
c. Asam asetilsalisilat
d. sulfamethoxazole
e. trimethoprim

118. Tn. Ibnu, 51 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk darah, berat badan turun. Satu tahun yang
lalu, pernah pengobatan batuk 6 bulan. Sputum BTA +. Diagnosis pasien ini adalah?
a. TB paru relaps
b. TB paru kasus baru
c. TB paru kasus MDR
d. TB paru putus obat
e. TB paru kasus persisten

119. Tn.Wiraga, 25 tahun datang keluhan demam tinggi sejak seminggu yang lalu. Pemeriksaan
didapatkan sklera icterus dan nyeri pada otot ekstermitas terutama di bagian tungkai. Pasien bekerja
sebagai pemulung dan biasa mengais sampah digenangan air. Diagnosis yang mungkin dari kasus
ini adalah?
a. Demam dengue
b. Chikungunya
c. Malaria

24 | HOPE
 d. Leptospirosis
e. Demam Thypoid

120. Perempuan, 68 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan perut membesar sejak 1 bulan yang
lalu. Pasien juga mengeluhkan mata menguning, penurunan nafsu makan dan lemas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi
88x/menit dijumpai pemeriksaan pekak beralih (+), spider navi (+), hepar sulit dievaluasi.
Mikroorganisme apakah yang paling sering menyebabkan terjadinya hal diatas?
a. Hepatitis B virus
b. Hepatitis C virus
c. Plasmodium Vivax
d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium falciparum

121. Perempuan usia 26 tahun, dibawa orang tuanya dengan keluhan BAB cair hingga 10x per hari.
BAB hanya air dengan warna seperti cucian beras. Etiologi diare pada pasien ini adalah?
a. Vibrio cholera
b. Enterotoxic e. colli
c. Shigellosis
d. Campulobacter jejuni
e. Clostridium botulinum

122. Wanita, 46 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan utama bengkak di kaki kanan.
Pasien sedang menjalani kemoterapi untuk CA mamae. Riwayat tirah baring lama (+). Pemeriksaan
laboratorium D-dimer meningkat. Diagnosis pada kasus ini adalah?
a. Trombosis vena dalam
b. Penyakit arteri perifer
c. Flebitis
d. Iskemia akut
e. Penyakit burger
123. Perempuan, 26 tahun datang dengan keluhan lemas. Lemas dialami sudah sejak lama. Pada
pemeriksaan laboratorium dijumpai Hb 8,5 leukosit 85.000 trombosit 83.000. pada pemeriksaan
sel darah putih dijumpai variasi sel granulosa dan sel batang. Dijumpai sel basofil, neutrofil dan
eosinophil juga pada pemeriksaan. Dijumpai sel promielosit lebih dominan. Apakah diagnosis
pasien tersebut diatas?
a. Leukemia myeloid Kronik
b. Leukemia myeloid Akut
c. Leukemia limfoblastik Kronik
d. Leukemia limfoblastik Akut

25 | HOPE
 e. Leukimia sel rambut

124. Pasien anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan demam 3 hari tidak turun. Pemeriksaan
tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 90 x/mnt, napas 22 x/mnt, suhu 38oC. Didapatkan rumple leed
(+). Pemeriksaan darah leukosit 6400/mm3, trombosit 98.000/mm3, Ht 41%. Apa diagnosis yang
tepat?
a. Demam dengue
b. DBD derajat 1
c. DBD derajat 2
d. DBD derajat 3
e. DBD derajat 4

125. Pasien Anak usia 1 bulan datang ke UGD dibawa oleh ibunya dengan keluhan utama sesak nafas
sejak 2 hari. Riwayat menetek terputus-putus dan sering tampak biru. Riwayat persalinan normal.
Pemeriksaaan tanda vital, nadi 152 x/mnt, napas 64 x/mnt, suhu 37,2C. Pemeriksaan fisik : tampak
sianosis pada bibir, tampak jugular vein presure. Oleh dokter akan diberi terapi awal untuk
mengurangi preload jantung. Terapi apa yang diberikan?
a. dobutamin
b. dopamin
c. digoksin
d. captopril
e. furosemid

126. ny pevitakucinta 28 tahun, datang dengan keluhan dada berdebar-debar dan sesak sejak 3 jam.
Sebelumnya pasien mengakui BAK sedikit sekitar 3 hari ini, seminggu sebelumnya pasien
menjalani operasi Sectio anak pertamanya. Didapatkan TD140/90 mmHg HR 112x/mnt RR
22x/mnt suhu 36.6C SpO2 99% apa pemeriksaan penunjang yang paling relevan pada kasus ini?
a. Pemeriksaan EKG+ USG abdomen
b. Pemeriksaan EKG saja
c. Pemeriksaan EKG + fungsi ginjal dan elektrolit
d. Pemeriksaan EKG + enzim jantung
e. Pemeriksaan EKG + Darah lengkap saja

26 | HOPE
 127. Selanjutnya setelah dilakukan pemeriksaan EKG ny. pevitacinta 28 tahun, pemeriksaan
penunjang EKG didapatkan hasil sebagai berikut..

Apa tatalaksana yang tepat pada kasus ny. pevitakucinta?

a. Kalsium glukonas 10% 5ml IV
b. Kardioversi 100 joule
c. Defibrilasi 200 joule
d. Primary PCI
e. Pemberian streptokinase 1.5jtIU dalam 60 mnt

128. Pasien dibawa ke IGD setelah kecelakaan, TTV: TD 90/60 mmHg, RR 32x/menit, N 144x/menit,
suhu 36,2 C. Pasien tampak sesak berat ditemukan retraksi dan gerakan napas hemitoraks kiri
tertinggal. Auskultasi Ves (+)/(-). Dilakukan pemeriksaan foto thorax AP. Gambar Diagnosis yang
tepat pada kasus ini adalah?
a. Pneumothorax kiri
b. Efusi pleura kiri
c. Tamponade jantung
d. Hydrothorax kiri
e. Hemothorax kiri

129. Pria usia 76 tahun, datang dengan gangguan pendengaran telinga kiri. Pemeriksaan rinne kiri
negatif, kanan positif. Swabach memanjang pada telinga kiri. Weber lateralisasi ke telinga kiri.
Diagnosis pada kasus ini adalah?
a. Tuli konduktif telinga kiri
b. Tuli sensorineural telinga kiri
c. Tuli campuran telinga kiri
d. Tuli konduktif telinga kanan
e. Tuli campuran telinga kanan

27 | HOPE
 130. Laki-laki, 31 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan nyeri kepala sebelah. Selain
itu juga didapatkan keluhan hidung dan mata merah berair. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
pada regio orbita, rhinore dan injeksi konjuntiva. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Tension headache
b. BPPV
c. Cluster headache
d. Neuralgia trigeminal
e. Meniere disease

131. Laki-laki, datang ke UGD dengan kesadaran menurun setelah kecelakan. Pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kaku kuduk. Dilakukan pemeriksaan CT-Scan ditemukan lesi hiperdens seperti bulan
sabit. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Subdural hematom
b. Stroke hemoragik
c. Perdarahan subaracnoid
d. Epidural hematom
e. Perdarahan intraserebri

132. Anak, 9 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan utama pandangan sering kosong, bengong
sejak 1 tahun yang lalu. Dapat berulang hingga 10x sehari selama beberapa detik, mendadak,
kemudian normal kembali. Riwayat trauma disangkal. Pemeriksaan status neurologis dalam batas
normal. Dokter mendiagnosis epilepsy. Apa tipe kejang tersebut?
a. Parsial sederhana
b. Parsial kompleks
c. Umum mioklonik
d. Umum tonik
e. Umum absans

133. Tn.Y, 31 tahun mengeluh lemah ekstremitas. Awalnya kaki lemah empat hari yang lalu. Makin
lama makin lemah tidak bisa jalan. Lalu otot yang lain ikut lemah termasuk tangan. Kekuatan 4/4.
Tangan 2/2. Satu minggu lalu pasien baru sembuh dari radang tenggorokan. Diagnosa pasien ini
adalah?
a. Chronic transversal Neuropati
b. Tumor mediastinum
c. Transversal neuritis
d. Guillain-Barré syndrome
e. Mystania gravis
134. Pasien datang diantar polisi dengan luka tembak di bahu kanan. Dokter menyarankan pasien
untuk dirawat. Setelah dirawat selama 7 hari pasien boleh pulang dan berobat jalan. Surat apakah
yang dikeluarkan dokter pada awal perawatan disebut dengan?

28 | HOPE
 a. VeR definitif
b. VeR sementara
c. VeR lanjutan
d. VeR jenazah
e. surat keterangan sakit

135. Seorang wanita meninggal dunia karena radang paru. Pasien tersebut tinggal di daerah kluster flu
burung. Dalam 1 minggu terdapat 3 pasien dengan gejala serupa. Ketiga pasien tersebut termasuk?
a. possible case
b. certain case
c. definite case
d. suspect case
e. probable case

136. Seorang pria datang ke UGD diantar polisi dengan luka terbuka di bagian dada. Pemeriksaan
fisik ditemukan luka terbuka dengan kelim lecet dan lubang berwarna kehitaman. Berdasarkan
jaraknya, luka tembak yang dialami pasien merupakan?
a. Luka tembak jarak dekat
b. Luka tembak jarak jauh
c. Luka tembak sangat dekat
d. Luka tembak tempel
e. Luka tembak keluar
137. Wanita 25 tahun tiba-tiba menjadi pendiam setelah melahirkan anaknya sejak 3 minggu yang
lalu. Pasien juga tidak mau bertemu dengan anaknya dan lebih sering menyendiri. Sahabatnya
mengatakan bahwa pasien hamper bunuh diri dan mengatakan ingin menitipkan anaknya ke
sahabatnya. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Baby blues syndrome
b. Depresi post partum
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan panik
e. Skizofrenia
138. Wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan gatal pada kemaluannya 5 hari yang lalu. Gatal
disertai dengan keputihan yang berbau. Pemeriksaan inspekulo ditemukan flour albus encer, berbau
amis, berwarna kuning kehijauan dan berbusa. Pemeriksaan penunjang tampak seperti gambar.
Tatalaksana kasus di atas adalah?
a. Metronidazole 2 x 500 mg per oral selama 7 hari
b. Ketokonazole 3 x 500 mg per oral selama 7 hari
c. Kloramfenikol 3 x 500 mg peroral selama 7 hari
d. Penisilin prokain 1.200.000 unit IM dosis tunggal
e. Amoksisilin 1 g IM dosis tunggal

29 | HOPE
 139. Seorang wanita usia 23 tahun datang dengan keluhan ruam kulit di tengkuk dan punggung kaki.
Lesi kulit biasanya muncul saat mau ujian. Lesi kulitnya berbentuk plakat, eritem, bersisik dengan
tepi menebal, tampak relief kulit. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
a. dermatitis seboroik
b. dermatitis numular
c. dermatitis kontak alergi
d. dermatitis atopi
e. neurodermatitis sirkumskripta
140. Pasien datang dengan keluhan kulit melepuh dan mengelupas hampir seluruh tubuh dari
pemeriksaan didapatkan erosi dan bula kendur pada regio permukaan abdomen, tangan, kaki, dan
paha. Didapatkan erosi pada mukosa dan konjungtiva. 1 minggu lalu pasien mendapat terapi
diazepam dari dokter syaraf. Diagnosis pasien ini adalah?
a. fixed drug eruption
b. alergi obat tipe makulopapular
c. SJS
d. eritema morbiliformis
e. SSSS
141. Seorang laki-laki 60 tahun diantar keluarga ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 3 jam
smrs. Keluarga mengatakan pasien punya riwayat DM dan tidak berobat teratur. Keluarga juga
mengatakan tadi pagi pasien membeli obat sendiri di apotek dan belum sarapan tadi pagi. Pada
pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 80x/mnt , RR 22x/mnt dan suhu
36,5C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 50 mg/dL. Berapakah derajat
hipoglikemia pada pasien ini?
a. Ringan
b. Sedang
c. Berat
d. Ringan Sedang
e. Sedang Berat

142. Seorang perempuan 50 tahun diantar keluarga ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 3 jam
smrs. Keluarga mengatakan pasien punya riwayat DM dan tidak berobat teratur. Keluarga juga
mengatakan tadi pagi pasien membeli obat sendiri di apotek dan belum sarapan tadi pagi. Pada
pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 80x/mnt , RR 22x/mnt dan suhu
36,5C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 40 mg/dL. Apakah terapi yang tepat untuk
pasien tersebut?
a. Injeksi IV D40% bolus 1 flacon
b. Injeksi IVD40% drip 2 flacon
c. Injeksi IVD10% bolus 2 flacon
d. Injeksi IV D5% drip 2 flacon
e. Injeksi IV NaCl 09% drip 2 flacon
143. Seorang laki-laki, berusia 35 tahun, datang ke IGD dengan keluhan muntah-muntah sejak 1 jam
yang lalu. Muntah sebanyak 15 kali disertai mual. Keluhan disertai nyeri seluruh region perut.

30 | HOPE
 Pasien riwayat 2 jam sebelumnya makan makanan kaleng. Pasien tampak lemah dan mengantuk.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmhg, N 102x/m, RR 24x/m, T 36,9 C. Apakah
kemungkinan penyebab gejala yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Clostridium Botulinum
b. E Coli
c. N. Gonorrhea
d. Salmonella
e. Leptospira
144. Laki-laki 47 tahun datang dengan keluhan kembung dan nyeri perut sejak 1 minggu yang lalu.
. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 120/90mmHg, RR 20x/mnt, HR80x/mnt dan
suhu 36C Hasil pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan epigastrium +. Pada hasil pemeriksaan
penunjang lainnya ditemukan urea breath test (+). Apakah terapi yang diberikan pada pasien
tersebut?
a. Klaritromisin + Amoksisilin + PPI
b. Clyndamycin + metronidazole +PPI
c. Sefadroxil + amoxcycilin + B2 blocker
d. Rifaximin + amoxcycilin +B2 blocker
e. Azitromycin + amoxcycilin + B2 blocker
145. Tuan Mohammad Hatta usia 62 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut, terutama
pada kaki kiri. Nyeri dirasakan terutama saat beraktivitas seperti naik tangga dengan awalnya kaku
sendi pada pagi hari selama kurang dari 30 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan genu didapatkan krepitasi. Dari foto rontgen
didapatkan osteofit, dan sclerosis subkondral. Grade berapakah penyakit tersebut?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
146. Tn. Edward Douwes Dekker, usia 30 tahun, datang ke RS dibawa keluarganya karena penurunan
kesadaran. Pasien merupakan penderita HIV (+) akibat sifatnya yang seorang satyriasis, dan hingga
sekarang belum mendapatkan ARV. Pasien memang tidak mau berobat karena malu, meski makin
lama mengalami gangguan penglihatan dan batuk dan sesak yang semakin parah. Selain itu berat
badan pasien juga turun 15 kg dari awalnya 70 kg akibat diare selama 2 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 90x/mnt, RR 24x/mnt dan suhu 38 C.
Pemeriksaan fisik didapatkan oral thrush, dan pada foto toraks didapatkan infiltrate bilateral difus.
Pada pemeriksaan CT scan terdapat ring enhanced lesion pada otak. Berada pada HIV stadium
berapakah pasien ini?
a. HIV stadium 1
b. HIV stadium 2
c. HIV stadium 3
d. HIV stadium 4
e. HIV stadium 5

31 | HOPE
 147. Pasien anak usia 9 tahun datang dengan keluhan demam sudah 7 hari, dirasakan adanya pegal-
pegal pada badan nyeri bagian belakang mata, adanya perdarahan pada tangan dan kaki. Setelah
dilakukan pemeriksaan didapatkan. KU somnolen, TD 80/palpasi, nadi 150x/menit, suhu 38 C, RR
20x/menit, Hb 18 g/dL, hematokrit 58%, trombosit 32.000/mm3. Hal yang dilakukan pertama kali
adalah...
a. Bolus Nacl 0,9% 20cc/Kgbb Secepatnya
b. Bolus RL 20 Cc/Kgbb Dalam 1 jam
c. Bolus Nacl 0.9% 6-7 Cc/Kgbb
d. Inf D5% 5 Cc/Kgbb
e. Inf RL 6-7 Cc/Kgbb
148. Anak laki-laki berusia 10 tahun, datang ke poliklinik RS Padalarang dengan keluhan demam 8
hari. Pola demam anak biasanya di sore hari, semakin lama makin naik. Ada mual, muntah dan
diare. Pasien sering jajan dari pedagang makanan gerobak di sekolahnya. Pemeriksaan fisik didapat
bradikardi relatif, tekanan darah 100/70 mmHg, suhu 39 C. Diagnosis yang tepat ialah....
a. Demam dengue
b. Tifoid
c. Hepatitis
d. Malaria
e. Shigellosis
149. Tn Bambang Tri Nugroho, seorang pasien laki laki berusia 34 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit
oleh keluarganya. Pasien datang dengan kondisi kejang seluruh tubuh. Kejang berulang sudah 5x
hari ini. Pasien riwayat penggunaan obat epilepsi selama 1 tahun, sedang dalam tahap tapering off
selama 1 bulan. Tanda vital: TD 120/80 mmHg, nadi 110x/menit, suhu afebris, dan Saturasi O2
90%. Apakah obat yang harus diberikan pada pasien saat ini?
a. Fenobarbital IV
b. Fenitoin IV
c. Diazepam IV
d. Midazolam IV
e. Propofol IV
150. Seorang laki laki berusia 32 tahun datang ke dokter dibawa keluarganya karena kelemahan tubuh
sesisi mendadak. Pasien juga tampak memiliki kondisi dimana tidak lancar bicara serta
pengulangan kalimat buruk namun pemahaman bahasa baik. Apa jenis afasia yang paling sesuai
dengan kondisi ini?
a. Afasia global
b. Afasia jargon
c. Afasia motorik
d. Afasia sensorik
e. Afasia konduksi
151. Wanita usia 32 tahun G3P2A0 hamil 30 minggu datang dengan edem anasarka. Pasien merasa
lemas dan pusing. Edem dirasakan awal pada kaki kemudian menjalar ke bagian tubuh yang lain.
Tekanan darah 180/100 mmHg, nadi 100 x/mnt, napas 24 x/mnt. Pemeriksaan darah trombosit

32 | HOPE
 48.000/mm3, SGOT dan SGPT meningkat, dan adanya gangguan hemolisis. Diagnosis pasien
adalah?
a. HELLP syndrome
b. Superimposed eklamsia
c. Preeklamsia ringan
d. Preeklamsia berat
e. Preeklamsia berat dengan ITP
152. Seorang perempuan usia 25 tahun G1P0A0 umur kehamilan 3 bulan, mengeluh 3 hari nyeri perut
bagian bawah dan keluar bercak darah di celana dalam. Pemeriksaan didapatkan ostium uteri
eksternum atau internum tertutup. Tatalaksana pasien tersebut adalah?
a. Kuretase
b. Beraktivitas sehari-hari
c. Tirah baring/bed rest
d. Terminasi
e. Antibiotik
153. Wanita usia 33 tahun dengan G2P1A0 rujukan bidan karena persalinan memanjang. Pasien sudah
mengeluh sakit perut bagian bawah sejak 12 jam lalu disertai keluarnya cairan bening dan darah
dari jalan lahir. Riwayat usia hamil sebelumnya aterm, BBL 3200 gr. Pemeriksaan didapatkan HIS
3 x dalam 10 mnt dengan durasi 20-25 detik. VT didapatkan bukaan lengkap, kepala penurunan
hodge II, ketuban tidak utuh, pinggul kesan luas. Apakah penyebab masalah diatas?
a. HIS adekuat
b. HIS tidak adekuat
c. Panggul smepit
d. Bayi besar
e. Lilitan tali pusat
154. Ibu usia 28 tahun memiliki 2 orang anak. rencana ingin KB selama 3 tahun. Ibu tidak sedang
menyusui dan memiliki riwayat kehamilan ektopik terganggu sebanyak 2x. Suami tidak ingin
memakai metode kalender ataupun kondom. Riwayat diabetes dan darah tinggi tidak ada. Metode
KB manakah yang paling efektif untuk ibu tersebut?
a. AKDR
b. Implan
c. Pil KB
d. KB suntik bulanan
e. Amenorrhea laktasi
155. Perempuan usia 30 tahun telah menikah, ke puskesmas dengan keluhan utama keputihan sejak 1
minggu yang lalu disertai rasa ingin kencing terus, rasa panas pada saluran kemih. Pemeriksaan
didapatkan strawberry serviks, cairan vaginal kental, kuning, dan berbuih. Pemeriksaan mikroskopi
cairan vagina, didapatkan organisme yang berbentuk buah pir, berflagel pada bagian posterior dan
anterior yang bergerak aktif serta berinti satu dari pemeriksaan sediaan basah. Apakah
kemungkinan organisme penyebab?
a. Gardnerella vaginalis
b. Candida albicans
c. Nesisseria gonorrhoea
d. Trichomonas vaginalis
e. Chlamydia trachomatis
156. Seorang anak perempuan datang dengan keluhan gatal di kepala. Teman-temannya memiliki
keluhan yang sama. Dari hasil pemeriksaan ditemukan adanya parasit seperti gambar :

33 | HOPE
 Terapi apa yang bisa diberikan?
a. Malathion 0.5%
b. Malathion 10%
c. Permetrin 15%
d. Permetrin 5%
e. Permetrin 10%
157. Seorang pasien usia 40 tahun, keluhan bercak berwarna keputihan di punggung dengan tepi tidak
rata. Bercak gatal terutama saat berkeringat. Pemeriksaan lampu Wood tampak bercak berwarna
kuning keemasan. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Pitiriasis alba
b. Pitiriasis rosea
c. Tinea corporis
d. Morbus Hansen
e. Pitiriasis versicolor
158. Anak laki-laki usia 4 tahun mengalami kelainan pada cara berjalan, sering jatuh saat berjalan, dan
kesulitan menaiki tangga. Pamannya meninggal saat usia 19 tahun karena penyakit distrofi otot.
Pemeriksaan fisik ditemukan kelemahan pada otot panggul dan bahu. Uji laboratorium apakah yang
penting untuk menegakkan diagnosis kasus ini?
a. Kadar glucokinase
b. Kadar kreatinin fosfokinase
c. Kadar alkali phospatase
d. Kadar Urokinase
e. Kadar katalase
159. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas waktu
istirahat sejak 1 bulan lalu. Keluhan disertai batuk-batuk, cepat lelah dan kenaikan berat badan
lambat. Pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 12 kg, tidak tampak sianosis. Pemeriksaan
auskultasi bising pansistolik, ICS 3-4 lower parasternal sinistra derajat 4/6. Beberapa bulan
kemudian anak kontrol lagi dengan keadaan sianosis, tampak sangat lemah, takikardi dan takipneu
serta tampak lelah saat beraktivitas. Apa kemungkinan yang sekarang dialami pasien tersebut?
a. Sindroma eisenmenger
b. Gagal jantung kongestif
c. Gagal jantung kanan
d. Ventrikel septal defect
e. Ruptur muskulus papilaris
160. Seorang bayi perempuan uisa 9 bulan mengalami bintik-bintik merah pada tubuh. Sebelumnya
demam tinggi sejak 3 hari lalu, lalu demam turun dengan sendirinya secara mendadak. Kemudian
keluar bintik-bintik merah di seluruh tubuh. Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan yang
lain. Pada saat demam hari kedua bayi dibawa ke puskesmas dan mendapat terapi penurun panas
dan antibiotika amoksisilin. Pemeriksaan fisik menunjukkan ruam makulopapular di seluruh tubuh
sementara pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosis apa yang paling mungkin?
a. Rubella

34 | HOPE
 b. Rubeola
c. Roseola infantum
d. DBD grade I
e. Scarlet fever
161. Anak P usia 5 tahun, seminggu sebelumnya demam, batuk, mual, muntah. Demam turun anak tidak
bisa berjalan. Pemeriksaan : kekuatan kaki kanan 5, kaki kiri 3; refleks fisiologis kaki kanan normal,
kaki kiri menurun; pemeriksaan sensoris normal. Diagnosis pasien ini adalah?
a. GBS (Guillain-Barre Syndrome)
b. Poliomyelitis
c. Myelitis transversa
d. Myasthenia gravis
e. Acute flaccid paralysis
162. Laki-laki, 66 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 30 menit smrs. Sebelumnya
pasien mengeluh nyeri dada selama 30 menit, mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
TD:80/palpasi, nadi 60, RR:28, suhu 36,5, akral dingin. Tatalaksana pasien adalah?
a. Aminofilin
b. Aspirin
c. Epinefrin
d. Dopamin
e. ISDN
163. Pasien perempuan usia 33 tahun, datang dengan keluhan berdebar-debar. Pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 159 x/mnt. Hasil EKG seperti berikut :

Apa penanganan awal yang tepat?

a. Manuver vagal
b. Injeksi sulfas atropin
c. Injeksi epinefrin
d. Injeksi amiodaron
e. Injeksi adenosine
164. Laki-laki usia 63 tahun mengalami nyeri dada kiri. Pasien memiliki riwayat peyakit jantung dan
mengkonsumsi nifedipin sublingual jika mengalami nyeri dada, dan nyeri berkurang. Kali ini
pasien mengkonsumsi nifedipin sublingual tetapi nyeri tidak berkurang. EKG didapatkan elevasi
ST di V2, V3, V4. Terapi utama pasien ini adalah?
a. Beta bloker, aspilet, klopidogrel
b. Fibrinolitik
c. Cardio angiografi
d. Alfa blocker
e. Nitrogliserin
165. Perempuan 41 tahun mengeluh bengkak di kaki dilakukan pemeriksaan asam urat didapatkan hasil
17 mg/dL. Pasien diketahun sedang program minum obat selama 6 bulan. Obat penyebab bengkak
adalah?
a. Rifampisin
b. Etambutol

35 | HOPE
 c. Sterptomisin
d. Isoniazid
e. Pirazinamid
166. Ny.P, 56 tahun dengan keluhan nyeri perut berlangsung terus menerus sejak 1 jam SMRS. Nyeri
awalnya dirasakan di ulu hati dan kemudian menjalar ke seluruh perut. Pasien memiliki riwayat
menggunakan obat nyeri yang dikonsumsi selama 10 tahun untuk osteoarthtitis. Diagnosis yang
tepat adalah?
a. peritonitis primer
b. peritonitis sekunder
c. peritonitis tersier
d. ileus obstruktif
e. ileus paralitik
167. Seorang penderita laki-laki umur 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan memar dan nyeri pada
lengan bawah kanan sampai pergelangan tangan kanan karena kecelakaan lalu lintas 4 jam yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan rontgen
lengan kanan tampak diskontinuitas tulang complete os radius kanan 1/3 distal disertai dislokasi
ulna bagian distal kanan. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Fraktur galeazzi
b. Fraktur monteggla
c. Fraktur smith
d. Fraktur colles
e. Fraktur salter harris
168. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, dibawa ke UGD RS setelah terjatuh dari sepeda motor dengan
stang motor mengenai dadanya. Keluhan disertai sesak nafas. Pemeriksaan didapatkan: airway
baik, napas 32x/mnt, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 100 x/mnt. Pada regio thorak
anterior: tampak jejas (+) di hemithorak kanan setinggi ICS V linea mid clavicula, pergerakan
asimetris kanan tertinggal dari kiri, pada palpasi fremitus kanan lebih lemah dari kiri. Nyeri tekan
di daerah jejas. Perkusi didapatkan hipersonor pada ICS I-IV dextra dan redup pada ICS V dextra,
hemithorak kiri : sonor. Pada auskultasi : vesikuler kanan lebih lemah dari kiri. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Hematopneumothorax dextra
b. Hemothorax dextra
c. Contusio paru dextra
d. Pneumothorax dextra
e. Tension pneumothorax dextra
169. Seorang laki-laki usia 23 tahun, datang dengan keluhan bengkak pada kantung dan buah zakar
kanan. Keluhan dirasakan 2 hari lalu setelah mengangkat benda berat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skrotum dan testis kanan bengkak, kemerahan dan nyeri. Nyeri berkurang jika skrotum
diangkat. Pasien diketahui menderita sakit kelenjar parotis 5 hari yang lalu. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Epididimo-orkitis
b. Tumor testis
c. Hernia inguinalis
d. Torsio testis
e. Hidrokel
170. Laki-laki, 4 tahun dibawa oleh keluarganya karena selalu menonton TV dari jarak yang sangat
dekat dan kadang sambil memicingkan matanya. Pemeriksaan apa yang selanjutnya dilakukan?

36 | HOPE
 a. Kartu landolt
b. Cahaya
c. Hitung jari
d. Opthalmoskop
e. Kartu jaeger
171. Wanita usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan penglihatan sejak 3 hari terakhir.
Dengan koreksi tidak membaik. Pemeriksaan slit lamp dalam batas normal. Pemeriksaan
funduskopi tampak retina memutih/memucat dan terdapat bercak perdarahan pada sentral macula.
Diagnosis yang tepat adalah?
a. Oklusi arteri retina
b. Oklusi vena retina
c. Detachment retina
d. Perdarahan vitreus
e. Amaurosis fugax
172. Pasien merasa nyeri kepala, nyeri kepala tidak berputar, saat melihat benda terlihat ganda.
Pemeriksaan neurologis, mata kanan pasien dapat melirik ke kiri tapi mata kiri tetap berada di
tengah. Maka kelainan ada pada N. Kranial?
a. N. III Sinistra
b. N. IV Sinistra
c. N. VI Sinistra
d. N. IV Dextra
e. N. VI Dextra
173. Seorang laki-laki 13 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga seperti tertusuk pada telinga kanan.
Keluar cairan dari telinga disangkal. Dari otoskopi ditemukan vesikel pada membran timpani
ukuran 10 mm berisi cairan bening dan membran timpani hiperemis. Apa diagnosis yang paling
tepat?
a. Miringitis bulosa
b. OMA
c. Herpes zoster telinga
d. Kolesteatoma
e. Otitis eksterna
174. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya dengan keluhan tidur mengorok, sering terbangun pada
malam hari sejak 1 tahun lalu. Keluhan hilang timbul. Pemeriksaan T2-T2 terdapat kripta dan
detritus. Indikasi tonsilektomi pada pasien tersebut adalah?
a. Tonsil T2-T2
b. Gangguan tidur
c. Usia pasien
d. Kripta melebar
e. Detritus
175. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun, mengalami batuk dan pilek selama 3 hari disertai demam.
Pemeriksaan fisik sekret serous pada cavum nasi, tonsil T1-T1 dan faring hiperemis. Pemeriksaan
penunjang Hb 12,4 G/DL, AL 4.800 Hitung jenis leukosit eosinofil 1% basofil 0% netrofil 47%
limfosit 14% monosit 38% AT 162.000. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Rhinofaringitis akut
b. Bronkopneumonia
c. Rhinitis alergika
d. Pneumonia

37 | HOPE
 e. Tonsilofaringitis akut
178. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah. Setelah pemeriksaan
lengkap, anak didiagnosis appendisitis akut. Dokter lalu merujuk anak ke dokter bedah untuk
penanganan selanjutnya. Setelah operasi, anak mengalami infeksi saluran napas. Lalu dokter bedah
kembali merujuk pasien kepada dokter keluarganya untuk penanganan lebih lanjut. Apakah jenis
rujukan yang paling sesuai?
a. Interval referral
b. Collateral referral
c. Split referral
d. Cross referral
e. Periodic referral
179. Terdapat sebuah penelitian untuk membandingkan tentang pengaruh obat sitagliptin,
dapaglifozine, dan exenatide terhadap HbA1C setelah 3 bulan. Dokter melakukan stratified random
sampling pada sampel pada penderita DM di polynya hingga didapatkan jumlah sampel 20 orang
setiap grup. Uji analisis yang dilakukan oleh dokter tersebut …
a. Uji paired T test
b. Uji repeated Anova
c. Uji regresi logistik
d. Uji regresi linier
e. Uji one way Anova
180. Pasien laki-laki usia 35 tahun, diantar ke IGD dengan kondisi tidak sadar. Pasien adalah korban
KLL, pasien diantar ke IGD dalam kondisi kritis tanpa didampingi keluarga. Pasien hanya diantar
oleh orang yang menemukannya di jalan. Bagaimana sikap anda jika menjadi dokter IGD yang
mendapat kasus tersebut?
a. Melakukan tindakan sampai tahap tertentu sesuai presumed consent
b. Melakukan tindakan setelah meminta ijin medik dari yang mengantar pasien
c. Menunggu keluarga untuk informed consent
d. Menunggu keluarga untuk menunda tindakan medis
e. Melakukan tindakan sampai tuntas
181. Perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan gusi mudah berdarah dan sering terdapat memar.
Pasien tampak pucat dan merasa sering lelah. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanna darah 110/70
mmHg, nadi 90 x/mnt, napas 20 x/mnt, suhu afebris, tidak ada pembesaran hepar dan limpa.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dl, leukosit 3200/uL, trombosit 86.000/uL. Diagnosis
yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia sideroblastic
c. Anemia aplastik
d. Anemia megalobastik
e. Leukimia mieloblastik
182. Seorang pria 45 tahun, mengeluh kencing keluar darah sejak 2 hari lalu. Keluar darah saat mulai
BAK sampai akhir BAK, dan disertai nyeri saat BAK. Pasien berasal dari luar negeri karena pasien
bekerja di sana selama beberapa tahun ini. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri abdomen region
suprapubik. Hasil mikroskopik urin ditemukan :

38 | HOPE
 Etiologi penyakit pada pasien yang tepat adalah?
a. Schistosoma haemotobium
b. Diplococcus gram negatif
c. Wuchereria bancrofti
d. Fasciola hepatica
e. Fasciolopsis buski
183. Wanita 35 tahun mengeluh tidak haid sejak 5 bulan lalu. Keluhan tambahan keluar cairan seperti
susu dari puting payudara dan merasakan pandangan menjadi kabur. Pasien tidak sedang
mengonsumsi obat apapun. Pemeriksaan didapatkan galaktorea dan penurunan visus perifer
bilateral. Pemeriksaan TSH normal dan kadar prolaktin serum meningkat signifikan. Diagnosis
pada kasus tersebut adalah?
a. Sindrom sheehan
b. Tumor hipotalamus
c. Pseudocyesis
d. Adenoma hipofisis
e. Galaktorea
184. Laki-laki, 41 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan gula darah masih tetap tinggi
walaupun sudah menjalani pengaturan diet diabetes dan olahraga. Pasien sudah didiagnosis
menderita DM sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan BB 90 kg, TB 165 cm.
Pemeriksaan Lab ditemukan kadar glukosa darah sewaktu 290 mg/dL. Apakah penatalaksnaan
selanjutnya yang paling tepat pada pasien ini?
a. Diet diabetes + olahraga + metformin 3 x 500 mg
b. Diet diabetes + olahraga + glibenklamid 1 x 2,5 mg sebelum makan pagi
c. Diet diabetes + glibenklamid 1 x 2,5 mg sebelum makan pagi
d. Tetap dilanjutkan diet diabetes + metrformin 3 x 500 mg
e. Diet diabetes + olahraga + Injeksi insulin 3 x6 unit SC setiap akan makan
185. Seorang laki-laki usia 22 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Sejak 3 bulan lalu pasien
mengeluh cepat lapar, banyak minum dan sering terbangun untuk berkemih. Sejak beberapa hari
teakhir pasien mengeluh mual dan muntah serta tidak dapat makan dan minum. Tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 120 x/mnt, napas 28 x/mnt, suhu 37,2oC, kesadaran E3M5V3. Pemeriksaan
penunjang didapatkan GDS 300 mg/dl. Aseton (+). Terapi insulin apa yang dapat diberikan?
a. Reguler insulin
b. Long acting insulin
c. Protamin zinc insulin
d. Tolbutamide insulin
e. Semi lente insulin
186. Tn. L, 41 tahun datang dengan keluhan kejang kelojotan berawal dari ibu jari kemudian menjalar
ke lengan sampai dengan muka sebelah kiri. Setiap serangan lamanya 1-2 menit. Keluhan sudah
dialami sejak 6 bulan, saat kejang pasien dalam keadaan sadar. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Epilepsi simple partial motorik
b. Epilepsi simple partial sensorik
c. Epilepsi partial komplek

39 | HOPE
 d. Epilepsi tipe myoklonik
e. Epilepsi tipe klonik
187. Tn.W, 59 tahun datang ke UGD. Pada pemeriksaan didapatkan masked face, pill rolling tremor.
Pada sedaiaan histopatologi ditemukan Lewys body. Kelainan tersebut terletak pada?
a. Ganglia basalis
b. Substansia nigra
c. Nucleus caudatus
d. Cerebellum
e. Mid brain
188. Pasien usia 30 tahun dengan keluhan mulut tidak bisa terbuka yang terjadi tiba-tiba. Pemeriksaan
fisik trismus (+) dan dinding abdomen tegang seperti papan. Terdapat riwayat luka tertusuk paku
saat pasien bekerja di proyek pembangunan. Kemungkinan diagnosis yang dialami pasien adalah?
a. Tetanus
b. Rabies
c. Kejang
d. Parkinson
e. Meningitis
189. Tn M usia 36 tahun, terjatuh sewaktu naik kuda, dengan kepala jatuh lebih dulu dan leher terpuntir,
penderita sadar, bisa jalan normal, pada pemeriksaan otot bahu dan lengan kiri (m. Deltoid, m.
Biceps, m.triceps) lumpuh tipe LMN, sikap lengan terjulai tak bergerak dengan posisi pronasi,
sedangkan tangan dan jari-jari tangan masih bisa bergerak normal, kulit bahu dan lengan atas tebal,
kedua tungkai normal, BAB dan BAK normal. Sindroma di atas adalah?
a. Brown sequard palsy
b. Cervical root palsy
c. Erb palsy
d. Klumpke palsy
e. Carpal tunnel palsy
190. Wanita. 29 tahun mengeluh rasa terbakar di dada dan mual dan sering bersendawa. Pasien juga
mengeluhkan nyeri perut terutama terlambat makan. Terapi yang diberikan adalah?
a. PPI + prokinetik
b. PPI + prokinetik + sucralfat
c. Antagonist reseptor h2 + prokinetik
d. PPI + Antagonist receptor h2
e. PPI + antasida
191. Seorang perempuan usia 55 tahun, datang dengan penurunan kesadaran disertai mual dan muntah.
Diketahui pasien mempunyai riwayat infeksi B kronik sejak 20 tahun lalu. Pemeriksaan fisik
ditemui pasien somnolen. TD 140/100 mmHg, Nadi 100 x/mnt, sklera ikterik. Terdapat
ginekomastia dan asites. Apakah penanganan yang terkait masalah pada kasus ini?
a. Trombolisis
b. Nitrat
c. Antihypertensi
d. Vitamin K
e. Laktulosa
192. Ny. R, 32 th datang dengan keluhan buang air besar bercampur darah disertai penurunan berat
badan dalam 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan kolonoskopi: cobblestone appearance, hasil PA
tampak gambaran granuloma. Diagnosa pasien adalah?
a. IBS

40 | HOPE
 b. Ca usus
c. Colitis ulcerative
d. Crohn’s disease
e. Hirscprung disease
193. Pasien perempuan dewasa muda mengeluh mual dan muntah dan tidak bisa buang air besar sejak
1 minggu yang lalu. Pasien telah memeriksakan dirinya ke dokter namun dikatakan tidak ada
kelainan sehingga dia memutuskan untuk pergi ke dokter lainnya. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Gangguan somatoform
b. Gangguan depresi
c. Gangguan dismorfik
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Psikosomatis
194. Laki-laki, 49 tahun datang dengan ulkus di kaki dan direncanakan untuk diamputasi. Pasien saat ini
datang untuk kunjungan keduanya. Pasien mengatakan setelah mempertimbangkan semuanya ia
sanggup untuk dioperasi. Apakah fase yang dialami pasien ini?
a. Penerimaan
b. Depresi
c. Marah
d. Penolakan
e. Tawar menawar
195. Seorang anak usai 11 tahun, diantar ibunya berobat dengan keluhan mendadak buta dan nyeri
kepala. Keluhan muncul saat anak melihat kedua orangtuanya bertengkar. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Diagnosisnya adalah?
a. Gangguan penyesuaian
b. Gangguan somatisasi
c. Malingering
d. Gangguan konversi
e. Gangguan kepribadian
196. Anak usia 10 tahun, mengalami nyeri saat BAK, demam tinggi dan mual muntah. Pemeriksaan
suhu 39℃, pemeriksaan lain dalam batas normal. Nyeri ketok CVA (+) nyeri tekan supra pubik (-
). Pemeriksaan laboratorium urin didapatkan eritrosit 40/lpb, nitrit (+). Diagnosis yang tepat
adalah?
a. Pielonefritis
b. Uretritis
c. Glomerulonefritis
d. Sistitis
e. Vesikolithiasis
197. Perempuan usia 40 tahun dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh. Pemeriksaan fisik tekanna
darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/mnt, napas 20 x/mnt. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan
kolesterol total 380 mg/dl, proteinuria +++, eritrosit urin +1. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Sindroma nefrotik
b. Sindroma nefritik
c. Acute kidney injury
d. Glomerulonefritis
e. CKD
198. Seorang pria dibawa ke IGD dalam keadaan meninggal. Pasien ditemukan di dalam mobil dalam
keadaan meninggal. Lebam mayat berwarna merah terang. Satpam menjelaskan korban ditemukan

41 | HOPE
 terkunci di dalam mobil dalam keadaan mobil masih menyala. Penyebab kematiannya karena
menghirup?
a. CO
b. CO2
c. O2
d. H2S
e. Sianida
199. Laki-laki dengan keluhan batuk lama, penurunan berat badan, pada bagian leher terdapat benjolan
dengan dasar ulkus, pada pemeriksaan histopatologi didapatkan sel langerhans. Pasien penderita
HIV dengan CD4 400/ul. Maka terapi pemberian OAT yang benar adalah?
a. OAT diberikan sampai pengobatan TB selesai
b. OAT diberikan 2 minggu, baru kemudian ARV
c. OAT diberikan 1 bulan, baru kemudian ARV
d. OAT diberikan sampai selesai fase intensif
e. OAT bersamaan dengan ARV
200. Tn.C, 51 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan terakhir. Keluhan disertai sesak yang
tidak membaik dengan istirahat. Pemeriksaan didapatkan perkusi pekak pada seluruh lapangan
hemithoraks kanan. Pemeriksaan radiologi didapatkan perselubungan homogen pada seluruh
hemithoraks dextra disertai penarikan trakea dan mediastinum ke sisi kanan. Diagnosis dari kasus
tersebut adalah?
a. Atelektasis
b. Efusi pleura dextra
c. Malignasi pada paru kanan
d. Emfisema paru
e. Bronkopneumonia

42 | HOPE