1. Dalam primary survey, tahapan dalam pengkajian airway tindakan pertama
kali yang harus dilakukan adalah…… A. Menentukan status mental dan orientasi (waktu, tempat, orang) B. Menilai kepatenan jalan nafas dan keadekuatan pernafasan pada pasien. C. Memeriksa responsivitas pasien dengan mengajak pasien berbicara untuk memastikan ada atau tidaknya sumbatan jalan nafas. D. Salah semua 2. Perhatikan pernyataan dibawah ini!!Pengkajian anamnesa I. Pengkajian airway II. Pengkajian breathing III. General impression IV. Diagnosa medis Dari pernyataan diatas,apa saja tahapan dalam primary survey? A. I,II,V B. II,III,IV C. I.II,IV D. II,IV,V 3. Untuk pengkajian menggunakan skala AVPU, Apa arti dari pengkajian pada huruf “A”? A. Merespon suara dengan tepat, misalnya mematuhi perintah yang diberikan B. Harus dinilai semua keempat tungkai jika ekstremitas awal yang digunakan untuk mengkaji gagal untuk merespon C. Jika pasien tidak merespon baik stimulus nyeri maupun stimulus verbal. D. Mungkin tidak sesuai atau mengeluarkan suara yang tidak bisa dimengerti 4. Pada secondary assesment ,anamnesis juga harus meliputi riwayat AMPLE yang bisa didapat dari pasien dan keluarga. Maksud dari pengkajian huruf ‘E’ adalah… A. Adakah alergi pada pasien, seperti obat-obatan, plester, makanan B. Riwayat medis pasien seperti penyakit yang pernah diderita, obatnya apa, berapa dosisnya, penggunaan obat-obatan herbal C. Obat-obatan yang diminum seperti sedang menjalani pengobatan hipertensi, kencing manis, jantung, dosis, atau penyalahgunaan obat D. Hal-hal yang bersangkutan dengan sebab cedera (kejadian yang menyebabkan adanya keluhan utama. 5. Proses akhir dari prosedur keperawatan yang meliputi pendokumentasian tindakan-tindakan yang sudah dilakukan dalam pemberian perawatan terhadap klien, merupakan pengertian dari? A. Pengkajian B. Diagnosa C. Intervensi keperawatan D. Evaluasi keperawatan 6. Skor EWS dengan total 1-4 diharuskan melakukan monitoring minimum . . . . a. 1-2 b. 3-4 c. 4-6 d. 5-7 7. Nilai total skor EWS masuk pada kategori berwarna merah jika skor mencapai . . . . a. 0 b. 1-4 c. 4-5 d. Lebih dari 6 8. Algoritma tindakan dengan melakukan pengkajian ulan oleh perawat dan diketahui oleh dokter jaga dengan tatalaksana dokter jaga melapor kepada DPJP jika nilai skor EWS masuk di warna . . . . a. hijau b. kuning c. orange d. merah 9. Ada seorang pasien dengan insiden terjatuh dari montor. Perawat di instalasi gawat darurat ingin menilai EWS pada pasien. Terlihat bahwa RR pasien adalah 9 – 11 / mnt, maka berapa nilai ews yang akan di berikan oleh perawat . . . a. 3 b. 2 c. 1 d. 0 10. Seorang pasien datang ke instalasi gawat darurat dan dalam keadaan pingsan. Perawat ingin menghitung skor EWS pada pasien. Saat perawat memeriksa frekuensi nadi klien ternyata berada di 70 x/mnt, maka berapa nilai EWS yang akan diberikan oleh perawat . . . . a. 3 b. 2 c. 1 d. 0