KECAMATAN LUNYUK
KANTOR KEPALA DESA LUNYUK REA
Jalan Sutan Zainuddin No. 04 Desa Lunyuk Rea Kec.Lunyuk Kode Pos 84373
Nama :
Alamat :
Keperluan :
Bahwa yang namaya tersebut diatas menurut Pengetahuan, Pengamatan dan Penelitian Kami memang
benar Penduduk Desa Lunyuk Rea, agar kepadanya dibantu kepengurusan hal yang dimaksud.
Demikian Surat Keterangan Kepengurusan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Lunyuk Rea,
Ketua RT
_____________________
Mengetahui,
Kepala Dusun
____________________
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT ...... Dusun...................., dengan ini menerangkan bahwa :
Nama :
Alamat :
Keperluan :
Bahwa yang namaya tersebut diatas menurut Pengetahuan, Pengamatan dan Penelitian Kami memang
benar Penduduk Desa Lunyuk Rea, agar kepadanya dibantu kepengurusan hal yang dimaksud.
Demikian Surat Keterangan Kepengurusan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Lunyuk Rea,
Ketua RT
_____________________
Mengetahui,
Kepala Dusun
____________________