Anda di halaman 1dari 180

SUPLEMENT

KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


BULAN APRIL 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 85 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 30 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 5 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 15 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 10 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 8 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 0 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 20 Kali
Pembentukan BKB PAUD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 2 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 36

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 32
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 27 April 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina


Nip : 140 192 372 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN MEI 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 80 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 35 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 7 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 15 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 12 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 6 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 2 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 22 Kali
Pembentukan BKB PAUD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 40

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 32
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 30 MEI 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina


Nip : 140 192 372 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN JUNI 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 80 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 20 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 10 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 16 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 15 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 8 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 2 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 25 Kali
Pembentukan BKB PAUD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 52

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 32
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 30 JUNI 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina


Nip : 140 192 372 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN JULI 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 75 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 10 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 15 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 15 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 15 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 5 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 2 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 20 Kali
Pembentukan BKB PAUD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 52

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui 87
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif 16

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 32
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 31 JULI 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina


Nip : 140 192 372 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN AGUSTUS 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 85 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 20 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 21 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 25 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 20 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 7 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 2 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 25 Kali
Pembentukan BKB PAUD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 58

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 256
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 733
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 362
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 179
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 183
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 31
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 30 Agustus 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN SEPTEMBER 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 60 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 15 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 10 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 20 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 15 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 5 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 2 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 10 Kali
Pembentukan BKB PAUD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 60

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 31
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 23 September 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN OKTOBER 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 65 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 25 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 25 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 27 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 20 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 8 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 2 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 15 Kali
Pembentukan Dokcil Anak SD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 75

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui 79
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif 34

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 31
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 27 Oktober 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN NOVEMBER 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 60 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 25 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 30 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 25 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 20 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 8 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 2 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 20 Kali
Pembentukan Dokcil Anak SD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 1 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 6 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 95

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui 413
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif 42

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 31
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 30 November 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN DESEMBER 2008
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 65 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 20 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 30 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 30 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 15 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 10 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 7 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 10 Kali
Pembentukan Dokcil Anak SD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 1 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 6 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 128

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui 81
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif 42

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 31
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 30 Desember 2008


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN JANUARI 2009
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan 60 Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 15 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 20 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan 25 Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 15 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 10 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 7 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 15 Kali
Pembentukan Dokcil Anak SD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp
II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 1025

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui 85
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif 42

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 31
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 31 Januari 2009


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN FEBRUARI 2009
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 25 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 15 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 8 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 5 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 7 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 8 Kali
Pembentukan Dokcil Anak SD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 1025

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui 142
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif 34

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 31
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 28 Februari 2009


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372

SUPLEMENT
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
BULAN FEBRUARI 2009
UPF PUSKESMAS DTP CIKEAS
I KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN
1 Jumlah Penyuluhan : Kali
* Jumlah Penyuluhan oleh tenaga kesehatan Kali
* Jumlah penyuluhan oleh non kesehatan (Toma, da'i, dll) 25 Kali
* Jumlah penyuluhan pada kelompok potensial (Pramuka, sekolah, dll) 15 Kali
2 Jumlah Materi penyuluhan yang diberikan Materi
3 Jumlah petugas yang memberi penyuluhan 8 Orang
4 Jumlah tenaga non kesehatan yang memberi penyuluhan 5 Orang
5 Jumlah Desa binaan (GSI, Toga, dana sehat, dll) 7 Desa
6 Jumlah pertemuan lintas sektoral yang diikuti (minggon, lokmin, dll 8 Kali
Pembentukan Dokcil Anak SD )
7 Jumlah kelompok dana sehat baru 0 Buah
8 Jumlah pelatihan dokcil,PMR, KSR, KKR 0
9 Jumlah Dokcil, PMR, KSR, KRR baru 0 Klp

II SARANA POSYANDU TAHUN TERIMA JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Dacin 76 Buah
2 Jumlah timbangan bayi 26 Buah
3 Jumlah timbangan dewasa 76 Buah
4 Jumlah APE 14 Set
5 Jumlah Food Model 1 Set
6 Jumlah alat ukur panjang bayi 2 Buah
7 Jumlah paket penyuluhan 7 Paket
8 Jumlah sarung timbangan 51 Buah

III GAKY JUMLAH SATUAN


1 Jumlah desa GAKY baik 6
2 Jumlah desa GAKY tidak baik 1
3 Jumlah keluarga sadar gizi 1025

IV ASI EKSLUSIF JUMLAH SATUAN


1 Jumlah ibu menyusui 142
2 Jumlah anak dengan ASI Ekslusif 34

V USAHA KESEHATAN SEKOLAH JUMLAH SATUAN


1 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB < 12 gram 0
2 Jumlah Murid kelas 1 SD/Sederajat dengan HB > 12 gram 0
3 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/Sederajat yang diperiksa 0
4 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
5 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB < 12 % 0
6 Jumlah Murid perempuan kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
7 Jumlah Murid Laki-laki kelas 1 SLTP/Sederajat dengan HB > 12 % 0
8 Jumlah sekolah yang mempunyai MCK 31
9 Jumlah sekolah yang mempunyai warung sekolah 30

Mengetahui Bogor, 28 Februari 2009


Ka UPF Puskesmas DTP Cikeas Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372
LAPORAN BULANAN PROGRAM P2 ISPA
DI KABUPATEN BOGOR
TAHUN 2008
POSKESMAS : UPF SUKARAJA
JUMLAH PENDUDUK :
BULAN :
JUMLAH TARGET PENEMUAN PENDERITA PNEMONI JUMLAH Realisasi PENEMUAN JUMLAH JMLH OBAT MENINGGAL
PENEMUAN PNEMONI PNEMONI BERAT Penemuan BUKAN PNEUMONI YANG TERPAKAI Anak
NO DESA
PDDK BALITA PNEMONIA Anak Anak 0-<4TH >5 TH Penderita Anak 0-<4TH >5 TH Parase Kotri Bayi 1-4 th
BAYI >5 TH BAYI >5 TH BAYI > 5 TH
1-4 Th 1-4 Th Pnemoni Balita 1-4 Th tamol Moksasol

1 Cikeas 9744 1072 107

2 Cds. Ngampar 6244 686 69

3 Nagrak 10740 1181 118

4 Sukaraja 7638 840 84

5 Sukatani 4327 475 47

6 Cibanon 4457 490 49

7 Gn. Geulis 6427 706 71

8 Luar Wilayah 0 0 0
JUMLAH 49577 5450 545
Mengetahui Bogor, 2008
Ka UPF Puskesmas DTP Sukaraja Petugas ISPA Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372
DATA UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)
DIPERINCI MENURUT DESA
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
KECAMATAN SUKARAJA BULAN DESEMBER TAHUN 2008
Desa Siaga Rumah Tangga Posyandu Sarana Posyandu Kader Dana Sehat Srna Kes Desa Penyuluhan Pesantren Pramuka UKS

Jlh Tokoh Masyarakat (TOMA)

Jlh UKK(Upaya Ksehtan Kerja)


Jlh Pengobatan Tradisional
Lambar balik penyuluhan
Timbangan dewasa/injak

Jlh Kksasaran dana Sehat


Rumah Tangga Tdk sehat

Alat permainan Educatf

Jlh Wahana kesehatan

Jlh Klpk Karang taruna


Jlh Klpk anggota dana

TamanObat Keluarga

Jlh Seluruh penyuluh


Rumah Tangga Sehat

Jmh Klpk dana sehat

Jlh Kader Kesehatan


Jumlah Posyandu Yg

Jumlah Kader Aktf


NO DESA

Penyuluhan Napza

Jlh Klpk Saka Bakt


Jlh Pos Obat Desa
Jlh Rumah Tangga

Jlh Santri Husada


Memiliki Gedung

Jlh Anggota SBH

Jlh Sekolah UKS


Jlh Klpk Dasolin

Jlh Dokter Kecil


Jlh Klpk Tabulin

Jlh Poskestren
Jumlah Kader

Jlh Poskesdes

Husada(SBH)

Jlh Guru UKS


Food Model

Jlh Polindes

Jlh Pontren
Purnama
Pratama

Pratama

(BATRA)
Mandiri

Remaja
Jumlah
Madya

Madya
Utama

Sehat
Dacin

(APE)
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47

1 Cekeas 0 1 0 1727 448 1799 1 11 2 1 15 1 15 15 1 14 4 57 57 1 208 7 0 7 0 0 0 0 828 150 10 15 6 10 0 0 0 0 0 1 6 65 20 16

2 Cds. Ngampar 0 1 0 1122 312 944 0 9 1 2 12 1 12 12 0 12 2 50 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 765 85 5 4 2 4 0 0 0 0 0 1 2 30 0 2

3 Nagrak 0 1 0 1981 86 2222 1 13 0 0 14 1 14 14 0 3 0 50 50 0 0 0 0 0 0 0 0 1 925 125 8 6 5 6 0 0 0 0 0 1 4 40 10 4

4 Sukaraja 0 1 0 1177 355 967 0 8 2 1 11 1 11 11 0 11 4 45 45 1 125 0 0 0 0 0 0 0 883 60 4 6 5 3 0 0 0 0 0 1 3 25 10 1

5 Sukatani 0 1 0 834 222 751 0 5 1 0 6 1 6 6 0 1 1 19 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 521 35 5 3 1 1 0 0 0 0 0 1 1 20 0 2

6 Cibanon 0 1 0 759 40 920 0 4 1 1 6 1 6 6 0 6 2 28 28 1 98 4 0 4 0 0 0 0 429 45 3 3 1 2 0 0 0 0 0 1 1 20 0 2

7 Gn. Geulis 0 1 1149 214 1362 0 10 1 1 12 1 12 12 0 2 1 41 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 675 98 3 4 3 1 0 0 0 0 0 1 1 15 0 3

JUMLAH 0 6 1 8749 1677 7072 2 60 8 6 76 7 76 76 1 49 14 290 290 3 431 11 0 11 0 0 0 1 5026 598 38 41 23 27 0 0 0 0 0 7 18 215 40 30

Mengetahui Bogor, 22 Desember 2008


Kepala UPF Puskesmas DTP Sukaraja Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 140 192 323 Nip: 480 152 372
1
NO

1 Cekeas

3 Nagrak

6 Cibanon
4 Sukaraja

5 Sukatani
2

7 Gn. Geulis
DESA

JUMLAH
2 Cds. Ngampar

0
0
0
0
0
0
0
0
4
Pratama

6
1
1
1
1
1
1
5
Madya

1
1
0
0
0
0
0
0
6
Utama
Desa Siaga

Mengetahui
7
Jlh Rumah Tangga

774

1726
1008
1170
2239
2132
2240

11289
8
Rumah Tangga Sehat

Kepala UPTD Puskesmas Cimandala


Rumah Tangga

9
Rumah Tangga Tdk sehat

Pratama
Madya
Purnama
Mandiri
Posyandu

10 11 12 13 14

Jumlah
Jumlah Posyandu Yg
15

Memiliki Gedung
Dacin
Timbangan dewasa/injak
Food Model
Lambar balik penyuluhan
Alat permainan Educatf
Sarana Posyandu

16 17 18 19 20

(APE)
21

Jumlah Kader
Kader

22

Jumlah Kader Aktf

Jmh Klpk dana sehat


23 24

Jlh Kksasaran dana Sehat


25

Jlh Klpk Tabulin


26

Jlh Klpk Dasolin


Dana Sehat

Jlh Klpk anggota dana


27
DIPERINCI MENURUT DESA

Sehat
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA

28

Jlh Polindes
29

Jlh Poskesdes

Jlh Wahana kesehatan


Srna Kes Desa
KECAMATAN SUKARAJA BULAN NOVEMBER TAHUN 2009

30 31

Jlh Pos Obat Desa


DATA UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)

32

TamanObat Keluarga
33

Jlh Tokoh Masyarakat (TOMA)

Jlh Pengobatan Tradisional


34

(BATRA)
35

Jlh Seluruh penyuluh


36

Penyuluhan Napza

Jlh Pontren
Jlh Santri Husada
37 38 39

Jlh Poskestren
Jlh Klpk Saka Bakt
40

Husada(SBH)
41
Penyuluhan Pesantren Pramuka

Jlh Anggota SBH

Jlh UKK(Upaya Ksehtan Kerja)

Jlh Klpk Karang taruna


Bogor, 22 Desember 2008
Petugas PROMKES Puskesmas
42 43 44

Jlh Sekolah UKS


45

Jlh Dokter Kecil


UKS

Jlh Kader Kesehatan


46

Remaja
47

Jlh Guru UKS


dr. Rini Sastrini
LAPORAN BULANAN PROMKES (LB 4)
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN MARET 2009

NO KEGIATAN JUMLAH

VII KEGIATAN PENYULUHAN KES. MASY

1 PESERTA DANA SEHAT 431

2 PESERTA JPKMM (KK) 2734

3 PESERTA ASKES -

4 PESERTA JAMSOSTEK -

5 PESERTA ASURANSI KESEHATAN SWASTA -

6 PESERTA ASURANSI LAINNYA -

7 KADER AKTIF 290

8 RUMAH TANGGA PHBS 85

9 SEKOLAH PHBS 15

10 TEMPAT IBADAH PHBS 25

11 KANTOR / INSTANSI PHBS 4

12 PUSKESMAS PEMBANTU PHBS 1

13 TEMPAT - TEMPAT UMUM PHBS 52

Mengetahui Bogor, 26 Maret 2009


Ka UPF Puskesmas DTP Sukaraja Pelaksana Program Promkes

dr.Meliana N Zr.Nina Marlina AM. Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372
LAPORAN BULANAN PROMKES (LB 4)
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN APRIL 2009

NO KEGIATAN JUMLAH

VII KEGIATAN PENYULUHAN KES. MASY

1 PESERTA DANA SEHAT 431

2 PESERTA JPKMM (KK) 2734

3 PESERTA ASKES -

4 PESERTA JAMSOSTEK -

5 PESERTA ASURANSI KESEHATAN SWASTA -

6 PESERTA ASURANSI LAINNYA -

7 KADER AKTIF 290

8 RUMAH TANGGA PHBS 51

9 SEKOLAH PHBS 9

10 TEMPAT IBADAH PHBS 19

11 KANTOR / INSTANSI PHBS 7

12 PUSKESMAS PEMBANTU PHBS 1

13 TEMPAT - TEMPAT UMUM PHBS 46

Mengetahui Bogor, 30 April 2009


Ka UPF Puskesmas DTP Sukaraja Pelaksana ProgramPromkes

dr.Meliana N Zr.Nina Marlina AM. Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372
LAPORAN BULANAN PROMKES (LB 4)
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN MEI 2009

NO KEGIATAN JUMLAH

VII KEGIATAN PENYULUHAN KES. MASY

1 PESERTA DANA SEHAT 431

2 PESERTA JPKMM (KK) 2734

3 PESERTA ASKES -

4 PESERTA JAMSOSTEK -

5 PESERTA ASURANSI KESEHATAN SWASTA -

6 PESERTA ASURANSI LAINNYA -

7 KADER AKTIF 290

8 RUMAH TANGGA PHBS 61

9 SEKOLAH PHBS 7

10 TEMPAT IBADAH PHBS 14

11 KANTOR / INSTANSI PHBS 5

12 PUSKESMAS PEMBANTU PHBS 2

13 TEMPAT - TEMPAT UMUM PHBS 34

Mengetahui Bogor, 30 MEI 2009


Ka UPF Puskesmas DTP Sukaraja Pelaksana ProgramPromkes

dr.Meliana N Zr.Nina Marlina AM. Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372
LAPORAN BULANAN PROMKES (LB 4)
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN 2009

NO KEGIATAN JUMLAH

VII KEGIATAN PENYULUHAN KES. MASY

1 PESERTA DANA SEHAT

2 PESERTA JPKMM (KK)

3 PESERTA ASKES

4 PESERTA JAMSOSTEK

5 PESERTA ASURANSI KESEHATAN SWASTA

6 PESERTA ASURANSI LAINNYA

7 KADER AKTIF

8 RUMAH TANGGA PHBS

9 SEKOLAH PHBS

10 TEMPAT IBADAH PHBS

11 KANTOR / INSTANSI PHBS

12 PUSKESMAS PEMBANTU PHBS

13 TEMPAT - TEMPAT UMUM PHBS

Mengetahui Bogor, 2009


Ka UPF Puskesmas DTP Sukaraja Pelaksana ProgramPromkes

dr.Meliana N Zr.Nina Marlina AM. Kep


Nip : 140 192 323 Nip : 480 152 372
KK JPKMM

835

626

350

411

512

2734
JUMLAH KK PESERTA JAMKESMAS DI PKM SUKARAJA
TAHUN 2008
DESA KK JPKMM

CIKEAS 835

CDS. NGAMPAR 626

NAGRAK -

SUKARAJA -

SUKATANI 350

CIBANON 411

GN. GEULIS 512

JUMLAH
2734
DATA UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)
DIPERINCI MENURUT DESA
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
KECAMATAN SUKARAJA BULAN NOVEMBER TAHUN 2009
DESA SIAGA kader DANA SEHAT SARANA KES DESA PENYULUHAN PESANTREN PRAMUKA UKS

Jlh Klpk Karang Taruna


Jlh Pos UKK (Upaya
Jlh Seluruh penyuluhan
Jlh Wahana Kesehatan

Jlh Pos Obat desa

Kesehatan Kerja)
Taman Obat Klg

Jlh Kader Kesehatan


Penyuluhan NAPZA

Bakt Husada (SBH)


Jlh santri Husada

Jlh Anggota SBH

Jlh Sekolah UKS


Jlh Klpk Dasolin
Jlh Klpk Tabulin

Jlh BATRA
Jlh TOMA
Posyandu

Jlh Poskestren
Jumlah Kader

Jlh Poskesdes

Jlh Guru UKS


Jlh Klpk Saka
Jlh Klpk dana

Jlh Polindes

Jlh Pontren

Jlh DOKCIL
NO DESA Pratama

Remaja
Madya

Utama

Sehat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Cikeas 0 1 0 1 208 7 0 0 0 0 1 828 150 15 6 10 0 0 0 6 65 16
1 15 57 6 0 0 1 20
Cds. Ngampar 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 765 85 12 2 4 0 0 0 2 30 2
2 12 51 5 0 0 1 0
Nagrak 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 925 125 10 5 6 0 0 0 4 40 4
3 14 42 8 0 0 1 10
Sukaraja 0 1 0 1 125 0 0 0 0 0 0 883 60 8 5 3 0 0 0 3 25 1
4 11 46 4 0 0 1 10
Sukatani 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 521 35 8 1 1 0 0 0 1 20 2
5 6 20 5 0 0 1 0
Cibanon 0 1 0 1 98 4 0 0 0 0 0 429 45 7 1 2 0 0 0 1 20 2
6 6 28 3 0 0 1 0
Gn. Geulis 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 675 98 12 3 1 0 0 0 1 15 3
7 12 42 3 0 0 1 0

JUMLAH 0 6 1 76 286 3 431 11 0 0 0 0 2 5026 598 34 72 23 27 0 0 0 0 0 7 18 215 40 30

Mengetahui Bogor, 23 November 2009


Kepala UPF Puskesmas DTP Sukaraja Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Meliana N Nina Marlina. AM Kep


Nip : 19620831 19870 3 2003 Nip: 19781203 20070 1 2002
DATA UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)
DIPERINCI MENURUT DESA
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
KECAMATAN SUKARAJA BULAN NOVEMBER TAHUN 2010
DESA SIAGA kader DANA SEHAT SARANA KES DESA PENYULUHAN PESANTREN PRAMUKA UKS

Jlh Klpk Karang Taruna


Jlh Seluruh penyuluhan

Jlh Pos UKK (Upaya


Jlh Wahana Kesehatan

Jlh Pos Obat desa

Kesehatan Kerja)

Jlh Kader Kesehatan


Taman Obat Klg

Bakt Husada (SBH)


Penyuluhan NAPZA

Jlh santri Husada

Jlh Anggota SBH

Jlh Sekolah UKS


Jlh Klpk Dasolin
Jlh Klpk Tabulin

Jlh Poskestren
Jumlah Kader

Jlh BATRA
Jlh Poskesdes

Jlh TOMA
Posyandu

Jlh Guru UKS


Jlh Klpk Saka
Jlh Klpk dana

Jlh Polindes

Jlh Pontren

Jlh DOKCIL
Pratama

Remaja
NO DESA
Madya

Utama

Sehat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

1 Cikeas 0 1 0 15 53 0 0 0 0 0 0 0 1 835 185 6 16 6 10 0 0 0 0 0 1 6 60 20 16

2 Cds. Ngampar 0 1 0 12 51 0 0 0 0 0 0 0 1 768 105 5 13 2 4 0 0 0 0 0 1 2 30 0 2

3 Nagrak 0 1 0 14 43 0 0 0 0 0 0 0 1 952 130 8 15 5 6 0 0 0 0 0 1 4 40 10 4

4 Sukaraja 0 1 0 11 43 0 0 0 0 0 0 0 0 905 75 4 12 5 3 0 0 0 0 0 1 3 60 10 1

5 Sukatani 0 1 0 6 16 0 0 0 0 0 0 0 0 532 50 5 10 1 1 0 0 0 0 0 1 1 20 0 2

6 Cibanon 0 1 0 6 26 0 0 0 0 0 0 0 1 442 65 3 11 1 2 0 0 0 0 0 1 1 20 0 2

7 Gn. Geulis 0 0 1 12 38 0 0 0 0 0 0 0 1 694 104 3 15 3 1 0 0 0 0 0 1 1 40 0 3

JUMLAH 0 6 1 76 270 0 0 0 0 0 0 0 5 5128 714 34 92 23 27 0 0 0 0 0 7 18 270 40 30

Mengetahui Bogor, 10 November 2010


Kepala UPF Puskesmas DTP Sukaraja Petugas PROMKES Puskesmas
dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. AM Kep
Nip : 19780215 200701 2 004 Nip: 19781203 20070 1 2002

DATA UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)


DIPERINCI MENURUT DESA
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
KECAMATAN SUKARAJA TAHUN 2011
DESA SIAGA kader DANA SEHAT SARANA KES DESA PENYULUHAN PESANTREN PRAMUKA UKS

Jlh Klpk Karang Taruna


Jlh Seluruh penyuluhan

Jlh Pos UKK (Upaya


Jlh Wahana Kesehatan

Jlh Pos Obat desa

Kesehatan Kerja)

Jlh Kader Kesehatan


Taman Obat Klg

Penyuluhan NAPZA

Bakt Husada (SBH)


Jlh santri Husada

Jlh Anggota SBH

Jlh Sekolah UKS


Jlh Klpk Dasolin
Jlh Klpk Tabulin

Jlh Poskestren
Jumlah Kader

Jlh Poskesdes

Jlh BATRA
Jlh TOMA
Posyandu

Jlh Guru UKS


Jlh Klpk Saka
Jlh Klpk dana

Jlh Polindes

Jlh Pontren

Jlh DOKCIL
Pratama

Remaja
NO DESA
Madya

Utama

Sehat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Cikeas 0 1 0 14 53 0 0 0 0 0 0 0 1 835 185 6 16 6 10 0 0 0 0 0 1 6 20 20 16

2 Cds. Ngampar 0 1 0 12 51 0 0 0 0 0 0 0 1 768 105 5 13 2 4 0 0 0 0 0 1 2 30 0 2

3 Nagrak 0 1 0 15 43 0 0 0 0 0 0 0 1 952 130 8 15 5 6 0 0 0 0 0 1 4 40 10 4

4 Sukaraja 0 1 0 11 43 0 0 0 0 0 0 0 0 905 75 4 12 5 3 0 0 0 0 0 1 3 25 10 1

5 Sukatani 0 1 0 6 16 0 0 0 0 0 0 0 0 532 50 5 10 1 1 0 0 0 0 0 1 1 20 0 2

6 Cibanon 0 1 0 6 26 0 0 0 0 0 0 0 1 442 65 3 11 1 2 0 0 0 0 0 1 1 20 0 2

7 Gn. Geulis 0 0 1 12 38 0 0 0 0 0 0 0 1 694 104 3 15 3 1 0 0 0 0 0 1 1 24 0 3

JUMLAH 0 6 1 76 270 0 0 0 0 0 0 0 5 5128 714 34 92 23 27 0 0 0 0 0 7 18 179 40 30


Mengetahui
Kepala UPF Puskesmas DTP Sukaraja Petugas PROMKES Puskesmas

dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. Amd. Keb


Nip : 19780215 200701 2 004 Nip: 19781203 20070 1 2002

DATA UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM)


DIPERINCI MENURUT DESA
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
KECAMATAN SUKARAJA BULAN JANUARI TAHUN 2013
DESA SIAGA kader DANA SEHAT SARANA KES DESA PENYULUHAN PESANTREN PRAMUKA UKS

Jlh Klpk Karang Taruna


Jlh Seluruh penyuluhan

Jlh Pos UKK (Upaya


Jlh Wahana Kesehatan

Jlh Pos Obat desa

Kesehatan Kerja)

Jlh Kader Kesehatan


Taman Obat Klg

Bakt Husada (SBH)


Penyuluhan NAPZA

Jlh santri Husada

Jlh Anggota SBH

Jlh Sekolah UKS


Jlh Klpk Dasolin
Jlh Klpk Tabulin

Jlh Poskestren
Jumlah Kader

Jlh BATRA
Jlh Poskesdes

Jlh TOMA
Posyandu

Jlh Guru UKS


Jlh Klpk Saka
Jlh Klpk dana

Jlh Polindes

Jlh Pontren

Jlh DOKCIL
Pratama

Remaja
NO DESA
Madya

Utama

Sehat

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Cikeas 0 1 0 14 53 0 0 0 0 0 0 0 1 835 185 6 16 6 10 0 0 0 0 0 1 6 65 20 16

2 Cds. Ngampar 0 1 0 14 51 0 0 0 0 0 0 0 1 768 105 5 13 2 4 0 0 0 0 0 1 2 30 0 2

3 Nagrak 0 1 0 17 43 0 0 0 0 0 0 0 1 952 130 8 15 5 6 0 0 0 0 0 1 4 40 10 4

4 Sukaraja 0 1 0 12 43 0 0 0 0 0 0 0 0 905 75 4 12 5 3 0 0 0 0 0 1 3 25 10 1
5 Sukatani 0 1 0 6 16 0 0 0 0 0 0 0 0 532 50 5 10 1 1 0 0 0 0 0 1 1 20 0 2

6 Cibanon 0 1 0 6 26 0 0 0 0 0 0 0 1 442 65 3 11 1 2 0 0 0 0 0 1 1 20 0 2

7 Gn. Geulis 0 0 1 12 38 0 0 0 0 0 0 0 1 694 104 3 15 3 1 0 0 0 0 0 1 1 15 0 3

JUMLAH 0 6 1 81 270 0 0 0 0 0 0 0 5 5128 714 34 92 23 27 0 0 0 0 0 7 18 215 40 30

Mengetahui
Kepala UPF Puskesmas DTP Sukaraja Petugas PROMKES Puskesmas

dr. U S M A N Nina Marlina. Amd. Keb


NIP : 197703202010011004 Nip: 19781203 20070 1 2002
j
JADWAL PENYULUHAN DI DALAM GEDUNG
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JULI TAHUN 2010
TANGGAL
NO MATERI LOKASI PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 KIA
*

Penanggung Jawab BP

( )
JADWAL PENYULUHAN DI DALAM GEDUNG
RUANG KIA
BULAN TAHUN 2010
TANGGAL
NO MATERI LOKASI PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Koordinator KIA

( )
JADWAL PENYULUHAN DI DALAM GEDUNG
RUANG GIZI
BULAN TAHUN 2010
TANGGAL
NO MATERI LOKASI PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Penanggung Jawab Gizi

( )
JADWAL PENYULUHAN DI DALAM GEDUNG
RUANG GIGI
BULAN TAHUN 2010
TANGGAL
NO MATERI LOKASI PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Penanggung Jawab Gigi

( )
JADWAL PENYULUHAN DI DALAM GEDUNG
JURIM
BULAN TAHUN 2010
TANGGAL
NO MATERI LOKASI PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Penanggung Jawab JURIM

( )
JADWAL PENYULUHAN DI DALAM GEDUNG
SURVAILENS
BULAN TAHUN 2010
TANGGAL
NO MATERI LOKASI PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Penanggung Jawab SURVAILENS

( )
JADWAL PENYULUHAN DI DALAM GEDUNG
TB PARU DAN KUSTA
BULAN TAHUN 2010
TANGGAL
NO MATERI LOKASI PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Penanggung Jawab TB PARU DAN KUSTA

( )
JADWAL PENYULUHAN DI DALAM GEDUNG
PUSTU GUNUNG GEULIS
BULAN TAHUN 2010
TANGGAL
NO MATERI LOKASI PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Penanggung Jawab PUSTU

( )
SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JANUARI 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO KESEHATAN JMLH SATUN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 5 1 3 2 1 2 2 16 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 16 14 15 13 9 12 14 93
Jumlah penyuluhan oleh petugas 25 12 14 11 6 10 12 90 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 2 2 1 2 2 2 2 13 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 7 6 7 3 5 6 40 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 3 4 4 1 3 5 25 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 0 0 1 0 0 2
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 14 11 6 6 12 75
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 12 14 11 6 6 12 75
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, bumi 1 1 1 1 1 1 1 7
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7

Mengetahui Bogor, 30 Januari 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 197802152007012002 Nip : 297812032007012004
SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN FEBRUARI 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO KESEHATAN JMLH SATUN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 5 1 3 2 1 2 2 16 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 5 5 5 5 5 5 45 Lmbr
h. Leaflet 20 2 2 2 2 2 2 32 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 20 15 16 14 10 10 15 100
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 12 14 11 6 8 12 78 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 5 3 2 3 4 2 3 22 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 1 0 2 0 0 0 1 4 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 8 7 6 7 4 5 6 43 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 3 4 4 1 3 5 25 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 0 3 3 1 1 1 13
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 16 11 6 6 12 77
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 12 14 11 6 6 12 75
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 1 1 1 1 1 1 1 7
bumil
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 Februari 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 197802152007012002 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN MARET 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 5 1 3 2 1 2 2 16 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 5 5 5 5 5 5 45 Lmbr
h. Leaflet 20 2 2 2 2 2 2 32 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 25 20 20 15 15 13 10 118
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 12 15 10 12 10 6 80 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 5 3 2 3 3 2 3 21 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 4 5 3 2 0 1 1 16 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 7 8 10 10 12 6 6 59 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 3 5 3 3 4 5 28 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 0 3 3 1 1 1 13
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 16 11 6 6 12 77
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 12 14 11 6 6 12 75
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 1 1 1 1 1 1 1 7
bumil
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 Maret 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 197802152007012002 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN APRIL 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 5 1 3 2 1 2 2 16 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 5 5 5 5 5 5 45 Lmbr
h. Leaflet 20 2 2 2 2 2 2 32 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 20 15 16 14 10 10 15 100
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 12 14 11 6 8 12 78 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 5 3 2 3 4 2 3 22 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 1 0 2 0 0 0 1 4 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 5 7 5 7 4 5 6 39 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 3 3 4 1 3 5 24 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 0 3 3 1 1 1 13
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 16 11 6 6 12 77
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................
7. Upaya peningkatan PHBS
a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 12 14 11 6 6 12 75
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil 1 1 1 1 1 1 1 7
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 APRIL 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 197802152007012002 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN MEI 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 5 1 3 2 1 2 2 16 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 5 5 5 5 5 5 45 Lmbr
h. Leaflet 20 2 2 2 2 2 2 32 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 20 15 16 14 10 10 15 100
Jumlah penyuluhan oleh petugas 10 10 15 10 5 6 10 66 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 4 3 4 2 4 3 3 23 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 1 2 2 1 1 1 2 10 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 5 6 5 5 4 5 6 36 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 4 3 4 3 4 5 28 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 0 3 3 1 1 1 13
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 16 11 6 6 12 77
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 10 8 10 5 4 4 6 47
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 1 1 1 1 1 1 1 7
bumil
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 MEI 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 197802152007012002 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JUNI 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 5 1 3 2 1 2 2 16 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 5 5 5 5 5 5 45 Lmbr
h. Leaflet 20 2 2 2 2 2 2 32 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 15 20 14 10 8 10 18 95
Jumlah penyuluhan oleh petugas 10 9 15 10 3 7 7 61 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 2 4 4 2 5 3 4 24 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 1 2 2 1 1 1 2 10 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 5 4 5 5 4 5 6 34 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 4 3 4 3 4 5 28 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 0 3 3 1 1 1 13
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 16 11 6 6 12 77
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan kartu rumah 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 10 8 10 5 4 4 6 47
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 1 1 1 1 1 1 1 7
bumil
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 JUNI 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 197802152007012002 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JULI 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 5 1 3 2 1 2 2 16 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................
KEG. PENYULUHAN KES. DESA
NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 16 14 15 13 9 12 14 93
Jumlah penyuluhan oleh petugas 25 12 14 11 6 10 12 90 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 2 2 1 2 2 2 2 13 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 7 6 7 3 5 6 40 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 3 4 4 1 3 5 25 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 0 0 1 0 0 2
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................
Terdaftar sebagai sarana yankes
DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 14 11 6 6 12 75
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 12 14 11 6 6 12 75
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................
8. Upaya peningkatan KADARZI
a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, bumi 1 1 1 1 1 1 1 7
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7

Mengetahui Bogor, 30 JULI 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Sri Hardwiyani Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 197802152007012002 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN AGUSTUS 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 5 1 3 2 1 2 2 16 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT
KEG. PENYULUHAN KES.
NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 10 10 10 5 5 10 65 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 2 2 1 2 2 2 2 13 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 5 5 4 4 3 5 4 30 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 3 4 4 1 3 5 25 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 0 0 1 0 0 2
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)
3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 14 11 6 6 12 75
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 10 6 10 8 6 5 10 55
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 1 1 1 1 1 1 1 7
bumil
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 AGUSTUS 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Wulandari Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 198203082010012007 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN OKTOBER 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 3 3 5 1 2 5 25 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 10 10 12 5 5 15 72 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 6 2 1 2 5 2 5 23 Kali
dll)

Jumlah penyuluhan pda


kelompok potensial (LSM, PKK, 2 0 0 2 0 0 2 6 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 5 4 5 3 5 6 34 Materi
3. Jumlah petugas yang 6 3 4 5 1 3 6 28 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 0 0 1 0 0 2
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 14 11 6 6 12 75
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 10 6 10 8 6 5 10 55
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 1 1 1 1 1 1 1 7
bumil
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 Oktober 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Wulandari Nina Marlina. Amd Keb


Nip : 198203082010012007 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN DESEMBER 2012

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 10 10 12 6 6 15 74 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 6 4 3 3 5 3 6 30 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 2 1 1 2 0 0 2 8 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 5 4 5 3 5 6 34 Materi
3. Jumlah petugas yang 6 3 4 5 1 3 6 28 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 3 2 2 1 3 1 2 14 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 2 0 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 14 11 6 6 12 75
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 10 6 10 8 6 5 10 55
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 1 1 1 1 1 1 1 7
bumil
2. Konsumsi garam beryodium 1 1 1 1 1 1 1 7
3. ASI ekslusif 1 1 1 1 1 1 1 7
4. Suplement Gizi 1 1 1 1 1 1 1 7
5. Makanan aneka ragam 1 1 1 1 1 1 1 7
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 Desember 2012


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Wulandari Nina Marlina. Amd Keb


Nip : 198203082010012007 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JANUARI 2013

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan Materi
3. Jumlah petugas yang Org
memberikan penyuluhan
4. Jumlah tenaga non kesehatan org
yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 2 0 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................
4. Sistem Pengamatan Penyakit
Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 12 16 23 15 15 12 15 108
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah
Mengetahui Bogor, 30 Desember 2012
Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Wulandari Nina Marlina. Amd Keb


Nip : 198203082010012007 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN FEBRUARI 2013

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 10 8 10 6 5 6 10 55 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 5 6 8 6 6 6 12 49 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 5 3 5 4 3 4 5 29 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 5 6 4 4 3 3 31 Materi
3. Jumlah petugas yang 3 3 4 3 2 2 3 20 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 3 4 5 3 2 2 2 21 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)
6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali
yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 3 1 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 12 16 23 15 15 12 15 108
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 1069 739 1184 767 516 508 703 5486
bumil
2. Konsumsi garam beryodium 30 20 30 20 10 10 10 130
3. ASI ekslusif 11 6 12 15 11 14 10 79
4. Suplement Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Makanan aneka ragam 0 0 0 0 0 0 0 0
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah
Mengetahui Bogor, 27 FEBRUARI 2013
Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. Wulandari Nina Marlina. Amd Kep


Nip : 198203082010012007 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN MARET 2013

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 10 6 12 10 6 6 8 58 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 6 5 6 6 4 6 10 43 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 5 3 5 4 3 4 5 29 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 5 6 4 4 3 3 31 Materi
3. Jumlah petugas yang 3 3 4 3 2 2 3 20 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 3 4 5 3 2 2 2 21 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru
8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali
KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 3 1 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 12 16 23 15 15 12 15 108
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Makanan aneka ragam 0 0 0 0 0 0 0 0
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 27 MARET 2013


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES
dr. Wulandari Nina Marlina. Amd Kep
Nip : 198203082010012007 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN APRIL 2013

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 12 15 10 10 8 15 85 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 15 8 10 12 10 6 15 76 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 6 5 5 4 6 5 6 37 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 5 6 4 4 3 3 31 Materi
3. Jumlah petugas yang 15 12 15 10 10 8 15 85 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 15 8 10 12 10 6 15 76 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 3 1 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 12 16 23 15 15 12 15 108
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Makanan aneka ragam 0 0 0 0 0 0 0 0
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 APRIL 2013


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. ANDRYADI WIJAYA Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 198002222010011001 Nip : 297812032007012004
SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JUNI 2013

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 13 15 10 10 9 15 87 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 15 8 10 10 10 6 15 74 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 6 5 5 6 6 6 6 40 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 5 6 4 6 4 3 34 Materi
3. Jumlah petugas yang 15 13 15 10 10 9 15 87 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 15 8 10 12 10 6 15 76 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 3 1 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 12 16 23 15 15 12 15 108
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Makanan aneka ragam 0 0 0 0 0 0 0 0
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 JUNI 2013


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. ANDRYADI WIJAYA Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 198002222010011001 Nip : 297812032007012004
SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JUlI 2013

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 10 10 12 10 8 9 10 69 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 6 6 7 5 4 5 8 41 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 3 4 4 3 2 2 4 22 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 5 5 4 4 5 4 3 30 Materi
3. Jumlah petugas yang 10 10 12 10 8 9 10 69 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 6 6 7 5 4 5 8 41 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 3 1 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 8 9 10 10 6 6 10 59
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Makanan aneka ragam 0 0 0 0 0 0 0 0
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 JULI 2013


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. ANDRYADI WIJAYA Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 198002222010011001 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN NOVEMBER 2013

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 10 10 12 10 8 9 10 69 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 6 6 7 5 4 5 8 41 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 3 4 4 3 2 2 4 22 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 5 5 4 4 5 4 3 30 Materi
3. Jumlah petugas yang 10 10 12 10 8 9 10 69 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 6 6 7 5 4 5 8 41 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI,


Toga, Dana sehat dll) 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 3 1 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 8 9 10 10 6 6 10 59
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan
KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Makanan aneka ragam 0 0 0 0 0 0 0 0
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 NOVEMBER 2013


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. ANDRYADI WIJAYA Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 198002222010011001 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN DESEMBER 2013

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 12 8 12 8 6 7 10 63 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 7 6 7 5 5 5 6 41 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 4 4 4 3 2 2 4 23 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 6 5 4 4 5 4 5 33 Materi
3. Jumlah petugas yang 10 6 10 8 5 4 6 49 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 3 3 4 5 4 5 4 28 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI,


Toga, Dana sehat dll) 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 3 1 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJA SUKATANI CIBANON GUGEL

6. Upaya Kesehatan Lingkungan


a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 8 9 10 10 6 6 10 59
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita, 966 763 1,345 798 530 561 666 5,629
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Makanan aneka ragam 0 0 0 0 0 0 0 0
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 Desember 2013


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN FEBRUARI 2014

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 0 0 0 0 0 0 0 0 Unit
g. Poster 15 0 0 0 0 0 0 15 Lmbr
h. Leaflet 20 0 0 0 0 0 0 20 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan
Jumlah penyuluhan oleh petugas 10 10 12 10 8 9 10 69 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 6 6 7 5 4 5 8 41 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 3 4 4 3 2 2 4 22 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 5 5 4 4 5 4 3 30 Materi
3. Jumlah petugas yang 10 10 12 10 8 9 10 69 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 6 6 7 5 4 5 8 41 org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn - - - - - - - 0
f. SMD - - - - - - - 0
g. MMD - - - - - - - 0
2. Sarana pelayanan kesehatan
a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 1 0 0 1 1 4
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 3 1 0 0 1 0 0 3
g. BPS* 2 1 3 2 1 1 1 11
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 12 6 6 12 80
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJA SUKATANI CIBANON GUGEL

6. Upaya Kesehatan Lingkungan


a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 8 9 10 10 6 6 10 59
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Makanan aneka ragam 0 0 0 0 0 0 0 0
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 februari 2014


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 297812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN MARET 2014

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 15 5 5 5 5 5 5 45 Lmbr
h. Leaflet 20 2 2 2 2 2 2 32 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 20 15 16 14 10 10 15 100
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 12 14 11 6 8 12 78 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 5 3 2 3 4 2 3 22 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 1 0 2 0 0 0 1 4 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 8 7 6 7 4 5 6 43 Materi

3. Jumlah petugas yang 5 3 4 4 1 3 5 25 Org


memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat


baru 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 1 1 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 0 3 3 1 1 1 13
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 12 16 11 6 6 12 77
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................
7. Upaya peningkatan PHBS
a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 12 14 11 6 6 12 75
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 Maret 2014


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 197812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN MEI 2014

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 15 5 5 5 5 5 5 45 Lmbr
h. Leaflet 20 2 2 2 2 2 2 32 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 20 20 16 15 10 10 15 106
Jumlah penyuluhan oleh petugas 15 10 14 11 6 8 12 76 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 5 3 2 3 4 2 3 22 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 1 0 2 0 0 0 1 4 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 4 4 3 4 3 3 4 25 Materi
3. Jumlah petugas yang 5 3 4 4 1 3 5 25 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 18 11 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 12 14 11 6 6 12 75
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 MEI 2014


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 197812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JUNI 2014

KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA


NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 15 5 5 5 5 5 5 45 Lmbr
h. Leaflet 20 2 2 2 2 2 2 32 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................
KEG. PENYULUHAN KES. DESA
NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 7 5 5 3 2 2 4 28
Jumlah penyuluhan oleh petugas 5 3 2 2 1 2 2 17 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 2 2 3 1 1 0 2 11 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 1 0 2 0 0 0 1 4 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 3 3 2 3 2 2 2 17 Materi
3. Jumlah petugas yang 3 3 2 3 1 3 5 20 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................
Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0
DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 18 11 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 0 0 0 0 0 0 0 0
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 13 18 12 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................
8. Upaya peningkatan KADARZI
a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 JUNI 2014


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 197812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JULI 2014
l
KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA
NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 25 5 5 5 5 5 5 55 Lmbr
h. Leaflet 25 2 2 2 2 2 2 37 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 7 6 5 6 4 3 6 37
Jumlah penyuluhan oleh petugas 5 3 3 2 2 2 3 20 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 2 2 2 1 1 0 2 10 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 1 0 2 0 0 0 1 4 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 2 2 2 2 2 2 2 14 Materi
3. Jumlah petugas yang 2 2 2 3 1 1 2 13 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 18 11 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 13 18 12 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 JULI 2014


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 197812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN AGUSTUS 2014
l
KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA
NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 25 5 5 5 5 5 5 55 Lmbr
h. Leaflet 25 2 2 2 2 2 2 37 Lmbr
i. Spanduk 3 0 0 0 0 0 0 3 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 8 7 6 6 5 5 7 44
Jumlah penyuluhan oleh petugas 5 3 4 2 2 2 4 22 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 3 2 2 2 1 2 2 14 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 2 2 2 0 2 2 1 11 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 3 2 2 2 2 2 2 15 Materi
3. Jumlah petugas yang 2 2 2 3 1 1 2 13 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 18 11 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan kartu rumah 1 1 1 1 1 1 1 7
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 13 18 12 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 AGUSTUS 2014


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 197812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN SEPTEMBER 2014
l
KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA
NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 30 7 7 7 7 7 7 72 Lmbr
h. Leaflet 25 2 2 2 2 2 2 37 Lmbr
i. Spanduk 4 0 0 0 0 0 0 4 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 8 7 6 6 5 5 7 44
Jumlah penyuluhan oleh petugas 6 5 5 3 3 2 5 29 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 3 2 2 2 1 2 2 14 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 2 2 2 2 2 2 1 13 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 3 2 3 2 2 2 2 16 Materi
3. Jumlah petugas yang 2 2 2 3 3 2 2 16 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 2 2 2 13 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 18 11 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan kartu rumah 1 1 1 1 1 1 1 7
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 13 18 12 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 SEPTEMBER 2014


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 197812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN OKTOBER 2014
l
KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA
NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 30 7 7 7 7 7 7 72 Lmbr
h. Leaflet 25 2 2 2 2 2 2 37 Lmbr
i. Spanduk 4 0 0 0 0 0 0 4 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 9 8 6 6 6 5 7 47
Jumlah penyuluhan oleh petugas 5 5 5 3 2 2 5 27 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 3 1 2 2 1 2 2 13 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 2 1 2 2 1 2 1 11 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 4 2 4 2 3 2 3 20 Materi
3. Jumlah petugas yang 3 4 3 3 3 2 2 20 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 1 2 1 1 2 2 2 11 Org


yang memberikan penyuluhan
5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa
Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 18 11 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan kartu rumah 1 1 1 1 1 1 1 7
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 14 17 12 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah
Mengetahui Bogor, 28 OKTOBER 2014
Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Nina Marlina. Amd Kep


NIP : 197703202010011004 Nip : 197812032007012004

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN NOPEMBER 2014
l
KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA
NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 30 7 7 7 7 7 7 72 Lmbr
h. Leaflet 25 2 2 2 2 2 2 37 Lmbr
i. Spanduk 4 0 0 0 0 0 0 4 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 8 8 6 6 6 5 7 46
Jumlah penyuluhan oleh petugas 5 4 5 3 3 2 5 27 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 3 2 2 2 1 2 2 14 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 2 2 2 1 2 2 1 12 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 3 2 4 2 3 2 3 19 Materi
3. Jumlah petugas yang 2 4 3 3 3 2 2 19 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 1 2 2 12 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)
6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali
yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 2
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 18 11 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan kartu rumah 1 1 1 1 1 1 1 7
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 14 17 12 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah
Mengetahui Bogor, 28 NOPEMBER 2014
Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Agustna Eka W, Am. Keb


NIP : 197703202010011004 NrPTT : 873.32.02.09.0026

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN DESEMBER 2014
l
KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA
NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 30 7 7 7 7 7 7 72 Lmbr
h. Leaflet 25 2 2 2 2 2 2 37 Lmbr
i. Spanduk 4 0 0 0 0 0 0 4 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 8 7 7 7 5 5 6 45
Jumlah penyuluhan oleh petugas 5 4 5 3 3 2 4 26 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 2 2 3 2 1 2 1 13 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 2 1 2 1 1 2 2 11 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 3 3 3 2 2 2 3 18 Materi
3. Jumlah petugas yang 2 3 3 3 2 2 3 18 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 2 1 2 1 1 2 11 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)
7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk
baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 3
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 13 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan kartu rumah 1 1 1 1 1 1 1 7
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 14 17 12 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 29 DESEMBER 2014


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES
dr. U s m a n Agustna Eka W, Am. Keb
NIP : 197703202010011004 NrPTT : 873.32.02.09.0026

SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN


UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN JANUARI 2015
l
KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA
NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 30 7 7 7 7 7 7 72 Lmbr
h. Leaflet 25 2 2 2 2 2 2 37 Lmbr
i. Spanduk 4 0 0 0 0 0 0 4 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 8 6 8 8 5 4 5 44
Jumlah penyuluhan oleh petugas 4 3 4 4 3 2 3 23 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 2 2 2 2 1 1 2 12 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 2 1 2 1 1 1 1 9 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 3 2 3 2 2 2 2 16 Materi
3. Jumlah petugas yang 3 2 3 2 2 2 2 16 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 2 1 2 1 1 1 2 10 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru
9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org
baru

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 3
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 13 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan kartu rumah 1 1 1 1 1 1 1 7
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 14 16 13 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 30 JANUARI 2015


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Agustna Eka W, Am. Keb


NIP : 197703202010011004 NrPTT : 873.32.02.09.0026
SUPLEMEN KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
UPF PUSKESMAS DTP SUKARAJA
BULAN FEBRUARI 2015
l
KOMPONEN INPUT PROMOSI DESA
NO JMLH SATUAN KET
KESEHATAN CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1 TENAGA 6 4 4 6 2 3 5 30 org
2 DANA 0 0 0 0 0 0 0 0 Rp.
3 SARANA
a. Kendaraan roda 4 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
b. Kendaraan roda 2 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
c. Sound system 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
d. Radio 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
e. Tv 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
f. LCD Proyektor 1 0 0 0 0 0 0 1 Unit
g. Poster 15 10 10 10 7 9 8 69 Lmbr
h. Leaflet 19 5 5 5 5 5 5 49 Lmbr
i. Spanduk 2 0 0 0 0 0 0 2 Buah
j. Umbul-umbul 0 0 0 0 0 0 0 0 Buah
k. ................

KEG. PENYULUHAN KES. DESA


NO JMLH SATUAN KET
MASYARAKAT CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Jumlah penyuluhan 8 8 6 6 6 5 7 46
Jumlah penyuluhan oleh petugas 5 3 3 3 3 3 3 23 Kali
Jumlah penyuluhan oleh petugas
non kesehatan (Toma, da'i, kader 3 1 2 2 1 1 2 12 Kali
dll)
Jumlah penyuluhan pda
kelompok potensial (LSM, PKK, 2 1 2 2 1 1 2 11 Kali
TOGA, dll)
2. Jumlah materi yang di berikan 2 3 2 3 2 2 3 17 Materi
3. Jumlah petugas yang 2 3 3 3 2 2 3 18 Org
memberikan penyuluhan

4. Jumlah tenaga non kesehatan 1 1 2 1 1 1 2 9 Org


yang memberikan penyuluhan

5. Jumlah Desa binaan (DESI,GSI, 1 1 1 1 1 1 1 7 Desa


Toga, Dana sehat dll)

6. Jumlah pertemuan lintas sektor 1 1 1 1 1 1 1 7 Kali


yang diikuti (Minggon, Lokmin dll)

7. Jumlah kelompok Dana sehat 0 0 0 0 0 0 0 0 Klpk


baru

8. Jumlah pelatihan Dokcil, PMR, 0 0 0 0 0 0 0 0 Kali


KSR, KKR baru

9. Jumlah Dokcil PMR, KSR, KKR 0 0 0 0 0 0 0 0 Org


baru
DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
1. Forum Masyarakat Desa
a. SK Kades 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Struktur organisasi 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Pendanaan 1 0 0 1 0 1 0 3
d. Ruang Sekretariat DESI 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pertemuan rutn 1 1 1 1 1 1 1 7
f. SMD 1 1 1 1 1 1 1 7
g. MMD 1 1 1 1 1 1 1 7

2. Sarana pelayanan kesehatan


a. Poskesdes 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Polindes 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Pustu 0 1 0 0 0 1 1 3
d. Wahana 0 0 0 0 0 0 0 0
e. Puskesmas 1 0 0 0 0 0 0 1
f. Praktek dokter/klinik 1 0 1 0 1 0 0 3
g. BPS* 4 1 3 3 1 1 1 14
h. RB 0 0 0 0 0 0 0 0
i. ......................

Terdaftar sebagai sarana yankes 0 0 0 0 0 0 0 0


DESI (ada MOU)

3. Pengembangan UKBM
a. Posyandu 14 14 16 13 6 6 12 81
b. KPKIA/kelas ibu 1 1 1 1 1 1 1 7
c. POD 0 0 0 0 0 0 0 0
d. Pos Gizi 1 0 0 0 1 1 0 3
e. Posbindu 1 1 1 1 1 1 1 7
f. PMR 0 0 0 0 0 0 0 0
g. SBH 0 0 0 0 0 0 0 0
h. Tabulin/Dasolin 0 0 0 0 0 0 0 0
j. UPKK 0 0 0 0 0 0 0 0
k........................

4. Sistem Pengamatan Penyakit


Berbasis Masyarakat
a. Pencatatan 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan Stker P4K, 1 1 1 1 1 1 1 7
bahaya rokok
c. Peta wilayah berresiko (gizi, 1 1 1 1 1 1 1 7
imunisasi dll)
d. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Pendataan rumah sehat 1 1 1 1 1 1 1 7

5. Sistem Gadar Bencana


a. Sistem informasi bencana 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Sistem Rujukan 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Kelompok Donor darah 1 1 1 1 1 1 1 7
d. Ambulance desa 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ojeg siaga 6 5 4 4 3 3 4 29
f....................

DESA
NO DESA SIAGA ( DESI ) JMLH SATUAN KET
CIKEAS CADAS NAGRAK SUKARAJASUKATANICIBANON GUGEL
6. Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Pendataan rumah sehat 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Pemasangan kartu rumah 0 0 0 0 0 0 0 0
c. Gerakan masyarakat
memelihara kesling (PSN, Jumsih, 1 1 1 1 1 1 1 7
K3, dll)
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

7. Upaya peningkatan PHBS


a. Pendataan PHBS 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Pemasangan kartu rumah 1 1 1 1 1 1 1 7
c.Kegiatan Promosi kesehatan 14 14 16 13 6 6 12 81
(penyuluhan )secara rutn
d. Visualisasi, data/peta Kesling 1 1 1 1 1 1 1 7
e. Ada kegiatan intervensi masalah 1 1 1 1 1 1 1 7
f..................

8. Upaya peningkatan KADARZI


a. Pendataan KADARZI 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Visualisasi data/peta rawan 1 1 1 1 1 1 1 7
KADARZI
c. Kegiatan Masyarakat:
1. Penimbangan bayi/balita,
bumil
2. Konsumsi garam beryodium
3. ASI ekslusif
4. Suplement Gizi
5. Makanan aneka ragam
6. .....................
d. Ada kegiatan intervensi 1 1 1 1 1 1 1 7
masalah

Mengetahui Bogor, 28 FEBRUARI 2015


Ka. UPF Puskesmas Sukaraja Petugas PROMKES

dr. U s m a n Agustna Eka W, Am. Keb


NIP : 197703202010011004 NrPTT : 873.32.02.09.0026
j
[
]
PENDATAAN PERILAKU HIDUP BERSIH
USKESMAS
TAHUN

IDENTITAS INDIKATOR PERILAKU HIDUP


Persalinan Memberi ASI Ekslusif
Nomor Urut Rumah

Nomor Urut KK

Ada Ibu Bersalin

Bayi Umur 6-12


Tangga

NAMA KEPALA

Bayi < 6 bln

ASI Saja
Linakes
KELUARGA

bln
%

%
1 2 3 4 5 6 7 8
beri ASI Ekslusif
Bayi 6-12 bln

9
Lulus ASI Ekslusif

Ada Bayi Dan

10
Balita

11
Ditmbang
Menimbang

%
TAHUN 2020

Menggunakan Air

12
Bersih
USKESMAS SUKARAJA

13 Mencuci Tangan gdn


Air bersih & sabun

Menggunakan jamban
14

sehat

%
NDIKATOR PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS)

Memberantas jentk di
15

rumah

Makan buah dan sayur


16
N PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) RUMAH TANGGA

setap hari

Melakukan Aktftas
17

Fisik setap hari

Tidak merokok didlm


18

rumah
Status Status
Rumah
Keluarga Tangga
Tidas Sehat

Tidas Sehat
% %
Sehat

sehat

19 20 21 22 23 24

Anda mungkin juga menyukai