JURNAL TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMASANGAN KATETER
Disusun Guna Memenuhi Tugas Individu Stase Keperawatan Gawat Darurat Di
Ruang IGD RSUD RAA Soewondo Pati

Di susun oleh :
Nama : Siti Mutmainah
Prodi : Profesi Ners
NIM : N520184063

PRODI PROFESI NERS STIKES MUHAMMADIYAH KUDUS

TAHUN AKADEMIK 2018/2019
 JURNAL TINDAKAN KEPERAWATAN PEMASANGAN KATETER DI RUANG
IGD RSUD RAA SOEWONDO PATI

Nama Mahasiswa : Siti Mutmainah

Hari / Tanggal : 21 Oktober 2018

Nim : N520184063

Judul Jurnal : Jurnal Tindakan Keperawatan Pemasangan Kateter Di Ruang

Igd Rsud Raa Soewondo Pati

1. IdentitasKlien
Nama : Tn.S
Umur : 57 tahun
Jenis kelamin : Laki - laki
Berat Badan : 60 kg
Agama : Islam
Suku / bangsa : Jawa / Indonesia
Alamat : Sriwedari 1/4 Jaken
Tanggal masuk RS : 21 Oktober 2018
Diagnosa : CKD
No RM :
2. Pengkajian (Data Fokus Lengkap)
 Data Obyektif : Pasien mengelus sesak nafas dan berkemih sedikit –
sedikit.
 Data Subjektif :
 N : 132 x/menit
 RR : 34 x/menit
 S : 37 oC
 Spo2 : 95%
 GCS : Sopor (E1,M3,V1)
 Bengkak pada kaki
 Terpasang O2 Kanul 3 liter
3. Tindakan/ Hal Yang Dipelajari Sesuai Pengkajian
a. Pengertian
gangguan fungsi renal yang progresif dan irreversible dimana kemampuan
tubuh gagal untuk mempertahankan metabolisme dan keseimbangan
cairan dan elektrolit,menyebabkan uremia (retensi urea dan sampah
nitrogen lain dalam darah)

b. Tujuan Balut Bidai

1. Untuk melancarkan pengeluaran urine
2. Untuk memudahkan eliminasi urine pada pasien yang tidak sadar
c. prinsip tindakan
1. Steril
2. Tindakan dilakukan secara tepat dan benar.
3. Pastikan pemasukan yang tepat pada lubang ureter
d. Persiapan alat :
1) Sarung tangan steril
2) Aquabidest
3) Spuit 10 cc
4) Gel
5) Bengkok
6) Selang kateter dan urine bag
7) Kantong sampah
e. Prosedur tindakan:
1) Cuci tangan
2) Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan kepada klien
3) Atur posisi klien senyaman mungkin
4) Tutup ruangan/tirai
5) Buka kantong kateter sesuai petunjuk, jaga agar wadah tetap
steril
6) Buka wadah specimen urine, pertahankan bagian atasnya agar
tetap steril dan sambungkan dengan selang kateter
7) Pakai handscoon steril
8) Berika pelumas pada kateter
 9) Dengan tangan non dominan anda dengan hati-hati masukan
selang kateter pada penis klien. Pertahankan tangan non
dominan anda pada posisi ini sepanjang prosedur
10) Minta klien untuk menarik napas dalam dan dengan perlahan
masukkan kateter
11) Dorong kateter sampai urine keluar masuk ke urine bag
12) Lepaskan penis dan pegang kateter dengan menggunakan
tangan non dominan
13) Kunci kateter dengan menggunakan aquadest 20-30 cc
14) Fiksasi selang kateter dan gantung kateter dengan menggunakan
tali agar posisinya menggantung ke bawah
15) Rapikan alat-alat
16) Cuci tangan
17) Dokumentasi
4. Analisa Tindakan Keperawatan
Pemasangan kateter pada pasien Tn.S dilakukan dengan tujuan untuk
membantu pasien dalam eliminasi urine tanpa harus berpindah tempat, dan
pasien juga akan merasa lebih terbantu dengan pemasangan kateter tersebut
dikarenakan mengurangi penekanan pada ekstremitas bawah ketika berjalan
ke kamar mandi.
Pemasangan kateter ini dilakukan dengan menggunakan prinsip steril
supaya mengurangi resiko infeksi saat pemakaian kateter. Selama
pemasangan kateter tidak ada kesulitan danpasien sangat kooperatif saat
dilakukannya pemasangan kateter.
5. Penggunaan Referensi Terbaru
Aziz, Alimul,dkk. 2014. Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta: EGC.

Aziz, Alimul Hidayat dan Uliyah Musrifatul.2009. Keterampilan Dasar Praktik

Klinik. Jakarta: Salemba Medika.

Kusyati Eni. 2009. Ketrampilan Dasar dan Prosedur Laboratorium: EGC.

Uliya,Musrifatul,dkk. 2010. Ketrampilan Dasar Praktik Klinik : Salemba

Medika.