PENILAIAN KEPUASAN

PASIEN
No. Dokumen :
No. Revisi :
SPO
Tgl. Mulai Berlaku :
Halaman : 1/1
Disahkan Oleh:
UPT
Kepala Puskesmas Karang Jaya
Puskesmas
dr. Henny
Karang Jaya
NIP. 197606102006042007
1. Pengertian Penilaian Kepuasan Pasien adalah prosedur yang digunakan untuk
melakukan evaluasi terhadap indeks kepuasan pasien
2. Tujuan Mengevaluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan yang diberikan mulai dari
pendaftaran sampai pasien pulang
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Karang Jaya Nomor : / / PKM.KR.J/
2017 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No. 1691 Tahun 2011 Tentang Keselamatan
Pasien
5. Prosedur
a. Menentukan penanggung jawab dalam pelaksanaan kegiatan
kepuasan pasien
b. Formulir survey atau kotak saran kepuasan pasien diberikan pada
ruang pendaftaran dan unit pelayanan
c. Kotak saran setiap bulan dibuka apabila ada kritik dan saran
langsung di evaluasi setiap rapat bulanan dan ditindak lanjuti
d. Bila ada SMS, e-mail atau telepon yang berupa kritik dan saran juga
langsung dievaluasi setiap rapat bulanan dan ditindak lanjuti
e. Semua kritik dan saran disampaikan dalam tinjauan manajemen juga
evaluasi dan tindak lanjut

6. Unit Loket Pendaftaran, Poli Umum, Poli KIA dan MTBS, Poli Gigi, Apotik,
Terkait UGD, Laboratorium, Rawat Inap
 PENILAIAN KEPUASAN Disahkan oleh
Kepala Puskesmas
PASIEN
No dokumen:

PUSKESMAS No revisi :
DAFTAR
KARANG JAYA Tgl terbit :
TILIK Halaman : dr. Henny
NIP.19760610.200604.2.007

Unit : ……………………………………………………….........……………
Nama Petugas : …………………………………………….........………………………
Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………….........…………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1. Apakah
1 petugas menentukan penanggung jawab dalam
pelaksanaan kegiatan kepuasan pasien ?

2. Apakah
2 formulir survey atau kotak saran kepuasan pasien
diberikan pada ruang pendaftaran dan unit pelayanan ?

3. Apakah
2 kotak saran setiap bulan dibuka apabila ada kritik
dan saran langsung di evaluasi setiap rapat bulanan dan
ditindak lanjuti ?

4. Bila
3 ada SMS, e-mail atau telepon yang berupa kritik dan
saran juga apakah petugas langsung dievaluasi setiap rapat
bulanan dan ditindak lanjuti ?

5. Apakah
4 emua kritik dan saran disampaikan dalam tinjauan
manajemen juga evaluasi dan tindak lanjut

Jumlah
Compliance rate (CR) : ……………………………….%
………………………………..,…
……….
Pelaksana / Auditor

JAMILAH,A.MK
Nip.19700402 199703.2.004